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营养学/31.2.5 酒精性饮料
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{{Hierarchy header}} 一些国家的[[流行病学调查]]结果认为饮酒能增加某些[[癌症]]的危险性。如饮酒又吸烟则可产生协同作用,增加[[口腔]]、喉、[[食管]]和[[呼吸道]][[肿瘤]]的危险性。 1951年吴英恺等报告[[协和医院]]的食管及胃[[贲门癌]]共17 2例。病例中约50 %经常或每周饮几次白酒,饮酒时间多在5年以上,偶尔饮酒或饮酒少于5年者未包括在内。同时询问其他病的病人只有12 %有这种饮酒习惯。差异有显着性。因此,作者认为饮酒习惯可能是病因。 日本人Segi等对嗜酒和[[胃癌]]的关系在农村和城市做了调研,项目包括既往和现在的饮酒习惯,饮酒种类,饮酒量。调查结果,饮酒量较大,习惯于每晚饮“米酒”(含酒精15~16%)量在200~500ml的,其胃癌发生率较对照高(P<0.01,0.001)。平山分析日本胃癌[[死亡率]]与[[烧酒]]摄入量呈[[正相关]]。1979年日本流行病学调查,[[食管癌]]、[[直肠癌]]、[[前列腺癌]]与饮酒量之间在男性中有相关关系,而女性中未发现此关系。 饮酒与癌有关,是[[酒精]]本身还是酒中含有已知的致癌物?如威士忌酒中可含有痕迹量的致癌多环芳烃([[苯并]](a)芘,苯并(a)蒽和)。酒还可由石棉滤过而使石棉进入酒中,石棉也是人类的致癌物。 根据西德作者1980年报告,分析欧洲几个国家的各种啤酒215个样品,其中66%(141个样品)含有[[二甲基]]亚硝胺,最高含量为66μg.kg<sup>-1</sup>,平均含量为2.5μg.kg<sup>-1</sup>。一些国家已提出[[麦芽]]及啤酒中二甲基亚硝胺的最高允许量建议及标准,见下表31-3。 表31-3 麦芽及啤酒中二甲基亚硝胺最高允许量(μg.kg<sup>-1</sup>) {| class="wikitable" | 国家 | 麦芽 | 啤酒 |- | 西德 | 2.5 | 0.5 |- | 瑞士1982 | | 2 |- | 1983 | | 1 |- | 1984 | | 0.5 |- | 法国 | 5 | |- | 荷兰 | 2.5 | 0.5 |- | 比利时 | 2.5 | 0.5 |- | 英国 | 5 | 0.5 |- | 美国 | 10 | 5 |} 我国的啤酒中也检出有二甲基亚硝胺等[[亚硝基]][[化合物]],似亦应制定相应标准。 饮酒者常易造成[[肝硬化]],而[[肝癌]]患者中相当比例合并肝硬化。因此,有的学者认为[[慢性酒精中毒]]先导致肝硬化,再发展成为肝癌。 长期慢性酒精中毒者常合并[[营养不良]],而在[[维生素A]]、B、C锌、铁、抗[[脂肪肝]]物质([[维生素B]]<sub>12</sub>、[[蛋氨酸]]、[[胆碱]]、[[叶酸]])及维生素B<sub>2</sub>等营养素不足的人群中,一些肿瘤多发,所以饮酒造成营养不良也可能是诱发肿瘤的原因。 总之,预防癌瘤应避免经常饮酒,尤其是酗酒,酗酒有百弊而无一利。 {{Hierarchy footer}} {{临床营养学图书专题}}
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