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{{百科小图片|bkbvs.jpg|腰疝}} 在12肋及[[髂嵴]]之间,腹腔[[内脏]]经腹壁或后腹膜突出称为腰疝(1umbar hernia),亦称'''背疝'''。 有学者综合国内外文献报道的400余例腰疝病例,其中男性占65%,女性占35%,以老年人发病为多。 ==病因== ===解剖因素=== [[腰部]]三角区缺乏[[肌肉]]的保护是引发腰疝的先天性因素,约占腰疝的19%。 ===[[创伤]]=== 在后天性致病因素中,约有26%为创伤性和手术源性造成,因为腰部的创伤或局部切口(如肾切除后)愈合不良造成[[腰三角]]区的更加薄弱。 ===腹内压增高=== 占腰疝病例的55%,其中主要是慢性[[咳嗽]]、长期[[便秘]]、[[排尿]]不畅等各种原因使腹腔内压增高,诱发本病。 ===腰部[[肌肉萎缩]]=== 如[[脊髓灰质炎]][[后遗症]]引起的腰部肌肉萎缩,或[[肥胖]]性肌肉萎缩,使肌肉和[[筋膜]]的保护作用进一步降低,腰三角区更加薄弱。 ==[[症状]]== ===先天性腰疝=== 一般在生后小儿哭闹时即发现侧腹部[[腹外斜肌]]最后部分与[[背阔肌]]之间,有一半圆形突起肿物,柔软、无[[压痛]]、表面[[皮肤]]正常,可触及位于肿物内的肠管、脏器外形、按压时可闻及[[肠鸣音]],哭闹时增大安,静时可还纳,还纳后于侧腹壁可触及卵圆形缺损孔隙。 ===获得性腰疝=== 多发生于年老[[消瘦]]者。大多数病人没有特殊的症状,仅于腰部见一缓慢增大的肿块,肿块质地软而且易于还纳,站立时肿块明显,俯卧位时消失;局部有胀感或牵拉感。[[触诊]]可有咳嗽冲击感。巨大腰疝可有[[消化不良]]等症状。 ==[[并发症]]== 腰疝的[[疝囊]]颈较宽大较少发生[[疝内容物]]的嵌顿、绞窄,其发生率约占全部腰疝的10%疝内容物一旦嵌顿、绞窄则腰部肿块不能还纳,并且出现局部疼痛和[[肠梗阻]]等。 ==诊断== 1.病史 主要表现为腰部可复性包块,先天性腰疝在[[婴儿]]出生时即被母亲或医师发现。成人腰疝,随时间延长进行性增大,可有剧烈咳嗽、创伤、肾切除手术等病史一般无特殊症状,较少嵌顿。 2.[[体征]] 腰部扪及可复性肿块,并有咳嗽冲击感。 3.X线检查 侧位X线胃肠钡剂造影健康搜索,有助于是诊断。 [[分类:疾病]][[分类:疝气]][[分类:疝气治疗]]
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