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胆囊壁变薄
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[[乳头状腺癌]] 可能由乳头状或[[息肉]]恶变而来,[[肿瘤]]向[[胆囊]]腔内生长,影响胆囊排空,肿瘤表面有[[溃疡]],易引起[[感染]]。肿瘤如果阻塞[[胆囊颈]],可使胆囊肿大,[[胆囊壁变薄]],类似胆囊[[脓肿]]或[[积液]]。 ==胆囊壁变薄的原因== (一)大体形态 [[肿瘤]]外观似[[混合瘤]],呈圆形或[[结节]]状,多无被膜。肿瘤剖面常见囊腔,腔内壁不光滑,可有一些[[乳头状突起]],或呈颗粒状。 (二)[[镜检]] [[癌细胞]]大小不等,呈柱状或立方形,并形成各种不整齐的腺样结构,其中许多腺腔显著扩大形成囊状。[[细胞]]排列紊乱,虽单层或多层排列,且癌细胞极度[[增生]],形成单个或树枝状[[乳头]],突向囊腔。癌细胞[[胞浆]]微[[嗜碱性]],核较大,形态不一,[[染色]]较深,[[核分裂]]较多,在癌细胞之间或乳头内为少量[[纤维]]组织间质,常有[[炎症]]细胞[[浸润]],但无[[淋巴样组织]]。肿瘤[[包膜]]不完整,有时可见瘤细胞侵入其内或周围组织中。 (三)[[生物学]]特点 [[乳头状囊腺癌]]生长快慢不一,可循血行、[[淋巴道转移]],也可侵犯[[神经]]。 ==胆囊壁变薄的诊断== [[乳头状囊腺癌]]以[[腮腺]]最多见,其次为腭部小[[涎腺]]和[[颌下腺]],[[颊粘膜]]、口底、舌及[[上唇]]等部位的小涎腺也可发生。据国内董绍忠报告,发病年龄12~72岁,平均42.5岁,以30~50岁见,男女之比为2∶1。 [[肿瘤]]似[[恶性混合瘤]],常见[[症状]]是一局部无痛性肿块,生长较快,有的长的较大,呈[[结节]]状。由于腺腔显著扩大可形成囊状,并可发生[[出血]]、[[坏死]],故常发生囊性变。[[触诊]]部分较软,[[穿刺]]可抽出血性分泌物。一般早期无明显粘连,活动。随肿瘤生长,活动度渐差,与周围组织发生粘连,并容易侵及深部的邻近组织,包括嚼肌和[[下颌骨]]。 ==胆囊壁变薄的鉴别诊断== 鉴别[[肿瘤]]是良性还是恶性,还要鉴别其来自[[腮腺]]还是[[颌下腺]]。 [[乳头状囊腺癌]]以腮腺最多见,其次为腭部小[[涎腺]]和颌下腺,[[颊粘膜]]、口底、舌及[[上唇]]等部位的小涎腺也可发生。据国内董绍忠报告,发病年龄12~72岁,平均42.5岁,以30~50岁见,男女之比为2∶1。 肿瘤似[[恶性混合瘤]],常见[[症状]]是一局部无痛性肿块,生长较快,有的长的较大,呈[[结节]]状。由于腺腔显著扩大可形成囊状,并可发生[[出血]]、[[坏死]],故常发生囊性变。[[触诊]]部分较软,[[穿刺]]可抽出血性分泌物。一般早期无明显粘连,活动。随肿瘤生长,活动度渐差,与周围组织发生粘连,并容易侵及深部的邻近组织,包括嚼肌和[[下颌骨]]。 ==胆囊壁变薄的治疗和预防方法== [[乳头状囊腺癌]]的预后意见不一,有人认为其生长缓慢,转移晚,属低度恶性;也有人认为此瘤的[[淋巴]]转移率极高,且转移较早,预后较差。有人提示其预后介于[[腺样囊性癌]]与粘液表皮样之间。据Eneroth报告,其5年[[生存率]]为78%,20年生存率为41%。国内董绍忠报告,其5年生存率为58.6%。 ==参看== *[[乳头状囊腺癌]] *[[腹部症状]] <seo title="胆囊壁变薄,胆囊壁变薄的治疗_胆囊壁变薄的原因,胆囊壁变薄怎么办_症状百科" metak="胆囊壁变薄,胆囊壁变薄治疗,胆囊壁变薄原因,胆囊壁变薄症状" metad="医学百科胆囊壁变薄症状条目页面。介绍胆囊壁变薄是怎么回事,胆囊壁变薄的原因,胆囊壁变薄怎么办,如何治疗等。乳头状腺癌 可能由乳头状或息肉恶变而来,肿瘤向胆囊腔内生长,影响胆囊排空,肿瘤表面有..." /> [[分类:腹部症状]]
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