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胃肠道癌
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{{头部模板-肿瘤}} [[胃肠道癌]](gastrointestinal carcinoma),[[结肠]]和[[直肠癌]]为第二个最常见[[原发性]][[肿瘤]],而且也是最常转移到皮肤上的[[内脏]]肿瘤。大多发生于[[直肠]],占男性[[皮肤转移]]癌的11%~19%,女性的1.3%~9%。[[大肠癌]]通常在皮肤转移癌之前发现。来自[[胆囊]]和[[胆管]]的皮肤转移癌可见于原发肿瘤被发现时,也可晚至原发肿瘤切除后的40年。来自胃及[[胰腺]]的皮肤转移癌通常在原发肿瘤发现前发生。通常来自胃肠的皮肤转移癌的发病部位为腹壁、[[会阴]]和脐部。 ==胃肠道癌的病因== (一)发病原因 病因尚不明。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。 ==胃肠道癌的症状== [[结肠]]和[[直肠]][[皮肤转移]]癌呈肉色带蒂或悬垂性[[结节]],[[炎症]]性癌,成群[[血管]]性结节,或偶尔为肛周结节和[[炎性损害]]而提示[[化脓性汗腺炎]]。胃、[[胰腺]]和[[胆囊癌]]转移到[[皮肤]]时,通常呈结节和[[硬皮病]]样斑块。 根据[[临床表现]],皮损特点,组织病理特征性即可诊断。需注意以下几点。 1.临床上短期(6~12个月)出现迅速增长的[[肿瘤]]结节,分布在原发肿瘤手术区域附近或相应[[淋巴]][[引流]]区域的皮肤,且其组织病理形态与原发肿瘤有相似性,特别是具有多发性或多灶性瘤灶特征时,更应考虑为皮肤转移性癌肿。 2.皮肤或皮下脂肪血管或[[淋巴管]]内找到瘤栓,癌肿分布[[构型]]呈底宽上窄梯形式,一般不与[[表皮]]相连,瘤细胞周围极少有[[炎性细胞浸润]],[[无汗腺导管角质护膜分化]]等,常属转移性皮肤肿瘤的特征。 3.借助[[免疫]]组化标记有助于区别 例如,原发于[[汗腺]]来源肿瘤GCDFP-15阳性,而[[前列腺]]及[[甲状腺]]转移到皮肤的肿瘤分别为PSA及[[TG]]阳性。此外,在脐腹的转移性皮肤结节必须除外[[子宫内膜异位]]或[[种植性结节]],还应与[[卵黄囊]]或[[脐尿管]][[胚胎]]残留作区别。 ==胃肠道癌的诊断== ===胃肠道癌的检查化验=== 组织病理:来自[[大肠]]的[[皮肤转移]]癌主要为分泌良好的分泌黏[[蛋白]]的[[腺癌]],有些病例呈黏蛋白癌外观。皮肤转移癌呈低分化者较少见,偶亦见皮肤转移癌[[间变]]十分明显,以致难以辨认其为[[上皮]]起源。来自胃的皮肤转移癌常呈间变性[[浸润]]癌,呈数量不等的含有细胞内黏蛋白的印戒状[[细胞]]位于疏松或纤维性[[基质]]中。 特染和[[免疫]]组化:[[胃肠道]]腺癌含涎黏蛋白包括中性和非[[硫酸]]黏多糖。PAS阳性和耐[[淀粉酶]]。[[肿瘤细胞]]对[[细胞角蛋白]]和[[癌胚抗原]]阳性,但巨大[[囊肿]]病液体蛋白-15(GCDFP-15),[[前列腺特异性抗原]](PSA)或[[前列腺酸性磷酸酶]](PAP)阴性。 ===胃肠道癌的鉴别诊断=== 应与[[化脓性汗腺炎]],[[硬皮病]]鉴别。 ==胃肠道癌的并发症== 可能并发癌[[综合征]]、[[化脓性汗腺炎]]等,也可转移至[[皮肤]]并发[[胃肠道癌皮肤转移]]。 ==胃肠道癌的预防和治疗方法== 预防:针对[[蛋白质]]丢失性[[胃肠病]]的病因性[[疾病]]进行有效的治疗是预防的关键。 ===胃肠道癌的西医治疗=== 药物治疗:治疗主要是原发癌瘤的切除,也可应用[[生长抑素]]类似物如[[奥曲肽]],治疗对控制[[腹泻]]有效。 ==胃肠道癌的护理== 预后:总之确定[[蛋白丢失性胃肠病]]的病因采用适当的[[外科]]药物和(或)饮食干预可部分或完全减轻这些患者的[[低蛋白血症]][[水肿]]和其他临床[[症状]][[恶性肿瘤]]所致者预后不良儿童患者诊治不及时引起[[生长发育]]障碍甚至死亡个别成人患者可因诊治不及时而死于严重的[[营养不良]]和[[继发感染]] ==胃肠道癌吃什么好?== 一、[[胃肠道癌]][[食疗]]方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) 1.[[陈皮]]瘦肉末粥:陈皮5g、猪瘦肉25g、[[粳米]]50g。先将陈皮与粳米煮粥至熟,去陈皮,加入瘦肉末、再煮至熟烂。具有[[行气]][[健脾]]、[[降逆止呕]]之功效,适用于[[脘]]腹胀疼,[[嗳气]][[呕吐]]。但[[气虚]]及[[阴虚]]燥咳者不宜食。 2.[[玫瑰花]]茶:玫瑰花瓣5g、[[茉莉花]]3g、云南抗癌[[保健茶]]3g;同放于茶缸中沸水冲泡后,代茶饮。具有[[理气]][[解郁]],[[疏肝]]健脾,散淤止痛之功效,但[[消化道出血]]时不可饮。 3.[[茯芩]]包子:茯芩粉5g、面粉lOOg、猪瘦肉50g;做成发面包子。具有健脾[[开胃]],[[除湿]]化痰,[[养心安神]]之功效。 4.[[洋参]]红枣[[苡仁]]羹:[[西洋参]]2g、红枣5枚、生苡仁20g;红枣先[[去核]],后用温水浸泡,将西洋参与苡仁同煮至6成熟,加入红枣同煮至熟烂,加少量勾芡,或打成[[匀浆]]服。具有[[益气生津]],健脾利湿,补脾[[营卫]]之功效。 5.参归白鸽:党归用[[纱布]]扎好与鸽同煮至熟烂。具有[[气血双补]],[[益气]]养脾之功效。[[胃癌]]患者须禁止饮酒、吸烟、高钠盐及腌制食物,母猪肉、辛辣刺激食物,过硬,[[过冷]]、过酸、过热的食物,以及油煎炸的食物等。 二、胃肠道癌吃哪些对身体好? (1)宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物,如山药、[[扁豆]]、薏米、菱、金针菜、[[香菇]]、[[蘑菇]]、葵花籽、[[猕猴桃]]、[[无花果]]、[[苹果]]、[[沙丁鱼]]、[[蜂蜜]]、鸽蛋、牛奶、[[猪肝]]、沙虫、[[猴头菌]]、鲍鱼、针鱼、海参、[[牡蛎]]、[[乌贼]]、鲨鱼、老虎鱼、黄鱼[[鳔]]、[[海马]]、甲鱼。 (2)宜多吃高营养食物,防治[[恶病质]],如[[乌骨鸡]]、鸽子、鹌鹑、[[牛肉]]、[[猪肉]]、[[兔肉]]、蛋、鸭、[[豆豉]]、[[豆腐]]、[[鲢鱼]]、[[鲩鱼]]、刀鱼、[[塘虱鱼]]、[[青鱼]]、黄鱼、乌贼、[[鲫鱼]]、鳗、鲮鱼、[[鲳鱼]]、[[泥鳅]]、虾、[[淡菜]]、猪肝、鲟鱼。 (3)[[恶心]]、呕吐宜吃莼菜、柚子、橘子、[[枇杷]]、[[粟米]]、[[核桃]]、玫瑰、[[杨桃]]、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、[[乌梅]]、[[莲子]]。 (4)[[贫血]]宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、[[马兰头]]、金针菜、猴头菌、蜂蜜、[[荠菜]]、香蕉、[[橄榄]]、乌梅、[[木耳]]、[[羊血]]、[[蚕豆]]衣、[[芝麻]]、[[柿饼]]、[[豆腐渣]]、螺等。 (5)[[腹泻]]宜吃鲨鱼、扁豆、梨、[[杨梅]]、芋艿、[[栗子]]、[[石榴]]、莲子、[[芡实]]、青鱼、[[白槿花]]。 (6)[[腹痛]]宜吃[[金橘]]、卷心菜、比目鱼、鲎鱼、[[蛤蟆]]鱼、沙虫、海参、乌贼、[[黄芽]]菜、[[芋头花]]。 三、胃肠道癌最好不要吃哪些食物? (1)禁食霉变或腐烂变质的食物。 (2)禁[[高盐饮食]]。 (3)禁食过度有刺激性的食物,如[[辣椒]]、[[花椒]]等。 (4)禁忌烟酒。 (5)手术以后的病人忌进牛奶、糖和高碳水化合物饮食,以防发生[[倾倒综合征]]。 (6)少吃或不吃熏烤的食品及过度腌制的[[蔬菜]]。 (7)忌食辛香走窜的食品,如[[香菜]]、[[孜然]]、[[胡椒]]、辣椒、葱、芥末、蒜等。 (8)肥腻生痰食品:如肥肉、肥鸡、肥鸭、各种甜食(含糖量较高的)、奶油、奶酪等。 ==参看== *[[肿瘤科疾病]] <seo title="胃肠道癌,胃肠道癌症状_什么是胃肠道癌_胃肠道癌的治疗方法_胃肠道癌怎么办_医学百科" metak="胃肠道癌,胃肠道癌治疗方法,胃肠道癌的原因,胃肠道癌吃什么好,胃肠道癌症状,胃肠道癌诊断" metad="医学百科胃肠道癌条目介绍什么是胃肠道癌,胃肠道癌有什么症状,胃肠道癌吃什么好,如何治疗胃肠道癌等。胃肠道癌(gastrointestinal carcinoma),结肠和直肠癌为第二个最常见..." /> [[分类:肿瘤科疾病]] {{底部模板-肿瘤}}
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