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胃肠动力检查/导管
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{{Hierarchy header}} '''pH监测用[[导管]]'''(图7.1) 锑[[电极]] 一次性锑电极的优点: . 内置参考电极 . 直径小 . 无[[交叉感染]]的危险 . 插管容易。 多次使用锑电极的优点: . 直径小 . 价格适中 . 容易插管。 锑电极的缺点: . 不适用于胃部pH的研究 . 不如[[玻璃电极]]、离子敏感效应半导体电极(ISFET)可靠 . 需要无[[磷酸]][[缓冲液]]校正。 {{图片|gq0q1c9h.jpg|pH测定用电极}} 图7.1pH测定用电极,从上至下依次为:Zinetics 24M型可多次使用pH测定用锑电极;Synectics可多次使用pH测定用锑电极;ISFET pH测定用电极;Zinetics内置参考电极可灌注式一次性使用的锑电极;Ingold pH测定用玻璃电极;Zinetics内置参考电极一次性使用的锑电极。 [B]ISFET导管[/B] 优点: . 不易折断 . 反应迅速 . [[食管]]、胃pH测定均可使用 . 干式保存 . 价格适中 . 易于插管 . 使用一根导管可进行多部位记录 . 同一导管可同时进行测压。 缺点: . 新技术,尚需验证 . 价格高 . 外置参考电极。 '''玻璃导管''' 优点: . 内置参考电极 . 食管、胃pH测定均可使用。 缺点: . 脆而易碎 . 价格昂贵 . 需湿式保存 . 有交叉感染的危险 . 导管尖端较硬,插管有一定难度。 . 每一根导管只有一种[[感受器]]。 '''测压用导管'''(图7.2) 测压导管可分成两种基本类型:水灌注式导管和固态导管。水灌注式导管内部有多个灌注通道,用以记录不同部位之压力,根据需要可选用不同形态不同孔数导管。水灌注式导管需用注[[气注]]水泵,使导管中每个通道保持恒定的压力及流量,每一个测压通道均与外部的压力传感器相连接,在此将压力转换成电信号。 固态导管上的每个通道均带有微型压力传感性,压力的变化直接通过传感器上的电信号变化输出显示。 '''水灌注式多通道导管''' 优点: . 价格适中 .测压通道及其间距可根据具体情况作相应调整。 缺点: . 主要用于静态压力测定 . 反应较慢 . 不适用于上食管[[括约肌]]的研究。 '''固态导管''' 优点: . 反应快 . 可用于动态监测 . 无需[[灌注系统]] . 使用方便,易于校正。 缺点: . 价格昂贵 . 感受器数量受限(数量多则导管外径太粗) . 脆而易折 . 导管使用寿命取决于使用和清洗方式 袖套式导管和环形袖套式固态[[括约肌测压]]导管(图7.2) 两种导管均可用于测定括约肌静息压和松弛压。袖套式测压导管为一种特殊类型水灌注式导管,其带有一个cm长的膜,在此范围内,任何部位均能记录最大压力,特别适用于LES压力测定。 环行袖套式固态括约肌测压导管为一种新型的固态测压导管,其带有一个cm长的环形固态压力传感器,可以记录括约肌的平均压力。 优点: 袖套式测压导管或环行袖套式固态括约肌测压导管感受器均较长,因此,LES、UES测压时感受器不会脱离[[高压]]区。 {{图片|gq0q1f70.jpg|不同类型的[[食管测压]]导管}} 图7.2不同类型的食管测压导管,从上至下依次为:有「[[金标准]]」之称的环行袖套式 固态括约肌测压导管;三通道固态测压导管;「Castell型」固态测压导管;水灌注 式Dentsleeve(袖套式)食管测压用导管;Zinetics水灌注式小儿用测压导管(PMC)。 其它特殊的探头(图7.3) '''[[胆红素]]测定探头''' 这是一种光纤维探头,能[[反射]]453nm波长的光,[[反流]]的[[胆汁]]中含有胆红素,对同一波长的光产生特异的吸收峰。探头反射以上特异波长的光,光的吸收与胆红素浓度成正比,从而能测出该部位胆红素的浓度。 [[胃排空试验]]用碲化镉探头 这是一种[[放射性同位素]]敏感的探头,通过[[鼻腔]]插管入胃或[[十二指肠]],可记录通过该部位的[[放射性物质]]的量。 {{图片|gq0q190n.jpg|胆红素测定探头}} 图7.3左:胆汁反流检测用光[[纤维]]探头。右:动态[[胃排空]]检测用伽马探头。 ==参看== *[[导管]] {{Hierarchy footer}} {{胃肠动力检查手册图书专题}}
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