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[[肩关节]]后[[脱位]]较少见,原因之一是肩关节后方有坚强的肌群保护,难以向后脱出;即便出现后脱位,亦易因后方肌群的张应力而还纳,因而临床上极少见。 ==肩节后脱位的原因== (一)发病原因 间接暴力或直接暴力均可致后[[脱位]]。 (二)发病机制 1.直接暴力 指来自[[关节囊]]前方之外力直接作用于[[肱骨头]]而引起后脱位。以房屋倒塌时多见,且多合并[[肱骨]][[颈骨折]],作者之一在邢台[[地震]]所遇数例均属此种情况,此可能与当地房屋多采取木梁平顶建筑形式有关。 2.间接暴力 当[[肩关节]]呈内旋位手部撑地跌倒时,肱骨头可突向后方并穿破关节囊后壁而脱出。 ==肩节后脱位的诊断== [[肩关节]]后[[脱位]]后,没有像前脱位时那样明显的[[方肩畸形]],Dugas征亦为阴性,[[肩关节活动受限]]也没前脱位那样明显,肩后脱位的典型[[体征]]为[[喙突]]和[[肩峰]]较正常明显,从伤侧侧面观察,[[肩前]]方变平,肩后方较为突出,肩部前侧空虚,患肩外展外旋活动受限。 临床中应对可疑病例加摄穿胸位或腋位[[X线]]片,必要时做肩关节[[CT]]扫描,以防漏诊。 ==肩节后脱位的鉴别诊断== [[肩关节活动受限]]:肩部活动受限,多见与[[肩关节周围炎]]和[[肩关节脱位]]。 [[肩关节痛]]:[[急性期]]以肩部[[疼痛]]为主;慢性期以[[肩关节]][[功能障碍]]为主。肩关节痛,活动受限,常可出现[[上肢]]上举抬肩、内[[旋后]]弯等[[动作障碍]],影响梳头、解衣扣等日常生活动作。肩部[[压痛]]点明显,数月后可见[[肩部肌]]肉[[萎缩]],也可能出现[[钙化]]点。 [[持续性剧烈的肩痛]]:常由于肩关节脱位引起。有明显的[[外伤]]史。 [[凝肩]]:电脑肩简称[[肩周炎]](现少用),俗称凝肩(frozen shoulder)。是肩周肌、[[肌腱]]、滑囊及[[关节囊]]的慢性损伤性[[炎症]]。因[[增生]]、粗糙及[[关节]]内、外粘连,而以活动时疼痛、功能受限为其临床特点。 肩关节后[[脱位]]后,没有像前脱位时那样明显的[[方肩畸形]],Dugas征亦为阴性,肩关节活动受限也没前脱位那样明显,肩后脱位的典型[[体征]]为[[喙突]]和[[肩峰]]较正常明显,从伤侧侧面观察,[[肩前]]方变平,肩后方较为突出,肩部前侧空虚,患肩外展外旋活动受限。 临床中应对可疑病例加摄穿胸位或腋位[[X线]]片,必要时做肩关节[[CT]]扫描,以防漏诊。 ==肩节后脱位的治疗和预防方法== 本病是由于外伤性因素引起,无特殊的预防措施。 ==参看== *[[埃莱尔-当洛综合征]] *[[肩关节脱位]] *[[肩关节不稳定]] *[[肩锁关节脱位]] *[[创伤性肩关节后脱位]] *[[上肢症状]] <seo title="肩节后脱位,肩节后脱位的治疗_肩节后脱位的原因,肩节后脱位怎么办_症状百科" metak="肩节后脱位,肩节后脱位治疗,肩节后脱位原因,肩节后脱位症状" metad="医学百科肩节后脱位症状条目页面。介绍肩节后脱位是怎么回事,肩节后脱位的原因,肩节后脱位怎么办,如何治疗等。肩关节后脱位较少见,原因之一是肩关节后方有坚强的肌群保护,难以向后脱出;即便出现后脱..." /> [[分类:上肢症状]]
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