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[[肩胛带肌肉萎缩]]是进行性四肢近端性[[肌萎缩]]的[[症状]]和[[临床表现]]。进行性四肢近端性肌萎缩常为肌原性[[萎缩]],以四肢的近端及[[躯干肌]]明显,常表现为[[肩胛]]带肌和[[骨盆]]带肌的萎缩和[[无力]]。如[[颈肌]]的无力,有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的[[肌肉萎缩]]构成[[翼状肩]]胛。 ==肩胛带肌肉萎缩的原因== 病因:常见的原因为废用、[[营养障碍]]、[[缺血]]和中毒。[[前角]]病变、[[神经根]]、[[神经丛]]、[[周围神经]]的病变等均可引起[[神经]]兴奋冲动的[[传导]]障碍,从而使部分[[肌纤维]]废用,产生废用性[[肌萎缩]]。 ==肩胛带肌肉萎缩的诊断== 诊断:进行性四肢近端性[[肌萎缩]]常为肌原性[[萎缩]],以四肢的近端及[[躯干肌]]明显,常表现为[[肩胛]]带肌和[[骨盆]]带肌的萎缩和[[无力]]。如[[颈肌]]的无力,有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的[[肌肉萎缩]]构成[[翼状肩]]胛。骨盆带肌的萎缩无力形成特异的‘鸭步’[[步态]]。常见的[[疾病]]为进行性肌营养不良、[[多发性肌炎]]、[[糖尿病性肌萎缩]]和[[激素]]性[[肌病]]. Wohfart-Rugelberg-Welancter病是一种[[遗传病]],见于青年人,表现为四肢近端及肢带部有肌肉萎缩,[[腓肠肌]]偶呈[[假性肥大]]。此病有时可见到[[肌纤维]]颤动,并可用[[新斯的明]]诱发。无鸭步与翼状肩胛。 ==肩胛带肌肉萎缩的鉴别诊断== [[肩胛带肌肉萎缩]]的鉴别诊断: 一、急性或[[亚急性]][[肌萎缩]] 一般为神经原性[[萎缩]],其发生的速度与[[神经]]损害的速度和程度有关。神经受损及中断的越急、越严重,则肌萎缩发生的越快、越明显。急性起病时肌萎缩发生于[[瘫痪]]之后,临床以瘫痪的表现为主,如[[脊髓灰质炎]]、[[周围神经炎]]、格林-[[巴利综合征]]、[[酒精中毒]]等。[[神经痛性肌萎缩]]早期表现为[[肩胛]]附近的剧烈[[疼痛]],继之在肩胛附近很快出现[[肌张力降低]]、瘫痪及[[肌肉萎缩]],在某些肌群中可出现单一的萎缩,呈镶嵌式。 二、进行性四肢远端性肌萎缩 常为神经原性肌萎缩,以四肢远端为主,[[上肢]]于手的[[骨间肌]],大、[[小鱼际]]肌表现明显,而下肢于胫前肌的萎缩表现较明显。两侧基本对称,常发生于瘫痪之前,为单一的[[症状]]。常见的[[疾病]]有[[运动神经元病]]的[[肌萎缩侧索硬化]]型和进行性脊髓性肌肉萎缩症,[[颈椎病]]所致的上肢远端的[[无力]]和肌萎缩。[[腓肠肌]]萎缩症表现为[[下肢]][[大腿]]下1/3处为界的肌肉萎缩,伴有深浅[[感觉障碍]],出现[[感觉性共济失调]]。另外,[[脊髓空洞症]]、[[脊髓血管畸形]]、[[麻风]]以及慢性[[前角]][[灰质]]炎都可致四肢远端的[[进行性肌萎缩]]。[[肌肉]]病的[[萎缩性肌强直]]和远端型进行性肌营养不良也表现为四肢远端的肌萎缩。 三、进行性四肢近端性肌萎缩 常为肌原性萎缩,以四肢的近端及[[躯干肌]]明显,常表现为肩胛带肌和[[骨盆]]带肌的萎缩和无力。如[[颈肌]]的无力,有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成[[翼状肩]]胛。骨盆带肌的萎缩无力形成特异的‘鸭步’[[步态]]。常见的疾病为进行性肌营养不良、[[多发性肌炎]]、[[糖尿病性肌萎缩]]和[[激素]]性[[肌病]]. Wohfart-Rugelberg-Welancter病是一种[[遗传病]],见于青年人,表现为四肢近端及肢带部有肌肉萎缩,腓肠肌偶呈[[假性肥大]]。此病有时可见到[[肌纤维]]颤动,并可用[[新斯的明]]诱发。无鸭步与翼状肩胛。 四、局限性肌萎缩 以局部的肌肉或肌群为主的萎缩,常由各种[[单神经炎]]或损伤所致,一般伴有该[[神经支配]]相应的[[感觉区]]障碍,病变部位可根据其解剖定位,常见的病因有单神经炎(如[[桡神经]]、腓神经、[[坐骨神经损伤]]等),[[腕管综合征]],[[臂丛神经损伤]],[[神经纤维瘤]]等。其他还有: 1.[[脊髓]]灰质软化可表现为远端进行性的肌萎蓿,或局限于手部,不侵犯[[前臂]]及[[上臂]],萎缩进行到一定程度时就停止。它伴有感觉障碍,好发于老年,常由[[梅毒]][[血管病]]变引起。 2.青年一侧性[[上肢肌]]萎缩症发病于14~24岁,男性多见,起病隐袭,表现为前臂中点以下变细,大、小鱼际和骨问肌萎缩明显,常为单侧,萎缩界限鲜明,无感觉障碍,但[[植物神经]]障碍比较明显。此病进行至1~3年内自行停止。 3.反射性肌萎缩 是指由于局部病变如[[关节病]]变使肌肉产生的一种废用性萎缩。见于[[创伤]]性、[[感染性]]、[[风湿性关节炎]]。[[类风湿性关节炎]]可致全身性肌萎缩。 五、[[偏身萎缩]] 1.[[顶叶]]病变有人发现[[顶叶肿瘤]]可出现对侧肌肉萎缩,而且认为有诊断价值。这种肌萎缩多限于上肢.在上肢近端,故常有[[肩关节脱位]]。它还伴有[[皮层]]感觉障碍,上肢及手部植物神经障碍,甚至出现[[皮下组织]]和[[骨骼]]异常。有人提出弛缓性[[单瘫]]或[[偏瘫]]、皮层感觉障碍和肌萎缩为顶叶病变的三联征。 2.[[脑血管病]]偏瘫也可以出现肌萎缩,见于两种情况,早期一般多在发病后数周内出现,另一种情况是晚期发生,在发病后数月出现。常表现于上肢远端的肌萎缩,有时也局限于肩胛带特别是在[[三角肌]]部,故常有肩关节脱位。[[下肢肌]]萎缩罕见,常属于废用性萎缩。 3.先天性偏身肌萎缩 表现为偏身均匀的肌萎缩,无明显肌力减退及[[腱反射]]改变,常与先天性顶叶发育不全有关。 4.进行性偏身肌萎缩表现为[[腱反射亢进]],有偏身感觉障碍,为对侧[[大脑半球]]或大脑半球深部病变,尤其见于[[丘脑]]的占位性病变。 诊断:进行性四肢近端性肌萎缩常为肌原性萎缩,以四肢的近端及躯干肌明显,常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力,有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。骨盆带肌的萎缩无力形成特异的‘鸭步’步态。常见的疾病为进行性肌营养不良、多发性肌炎、糖尿病性肌萎缩和激素性肌病. Wohfart-Rugelberg-Welancter病是一种遗传病,见于青年人,表现为四肢近端及肢带部有肌肉萎缩,腓肠肌偶呈假性肥大。此病有时可见到肌纤维颤动,并可用新斯的明诱发。无鸭步与翼状肩胛。 ==肩胛带肌肉萎缩的治疗和预防方法== 预防: [[重症肌无力]]、[[肌营养不良]]、[[肌肉萎缩]]、[[运动神经元病]]等[[病症]]属[[中医]]痿症,[[痿证]]”是肢体[[筋脉]]弛缓软弱废用的病证;目前西医尚无特殊有效的针对性治疗手段。及药物。中医认为肾为[[先天之本]],主藏精、主骨生髓。中医痿症,其与肾的关系最为密切,先天[[禀赋不足]],精亏血少不能营养[[肌肉]]筋骨,逐渐出现肌肉[[无力]]、[[萎缩]]。同时,脾胃为[[后天之本]],[[化生气血]],营养[[五脏六腑]]、肌肉筋骨,且[[脾主肌肉]],[[脾胃虚弱]],气血[[生化]]不足,肌肉无以营养则肌肉萎缩、肌肉无力等。 治疗该病以脾、肾为根本,[[肝主筋]],主人身运动,且[[肝肾同源]],故以[[健脾益气]],[[滋补肝肾]],生肌起痿,强筋壮骨为主要[[治则]],采用[[人参]]、[[黄芪]]、[[全虫]]、[[龟板]]、[[当归]]等数几十种名贵[[中草药]],研究出“[[免疫]][[方剂]]”系列,经长期临床实践证实,该药可使萎缩、无力的肌肉有不同程度的[[康复]],防止肌肉萎缩及[[关节挛缩]]变形,疗效理想。 采用中医药纯[[中药]]方剂作为[[螯合剂]]治疗,运用适宜的中草药作为螯合剂,能够跟人体组织、器官内沉积的、过多的、有害的[[自由基]]、钙质、[[脂质]]、[[胶原蛋白]]、[[粘多糖]]、铅、汞、砷、铝、铜等物质螯合,[[排泄]]掉体内蓄积的种种致病因子,去除患者[[血浆]]中的[[抗体]]、[[免疫复合物]]等致病因素,消除了病症;同时,通过螯合剂的[[螯合作用]],排泄掉了体内大量物质,致使机体内的这些有害的或无害的物质急剧减少,通过这些的物质锐减,刺激机体的[[神经]]、[[内分泌]]、免疫、[[消化]]、循环、[[呼吸]]、泌尿、[[生殖]]等中枢系统,进行[[应激反应]],产生了一系列内源性物质(简称人体内药)如神经[[递质]]、[[激素]]、免疫因子等,使机体“推陈出新”、“脱胎换骨”等效应,为整个人体[[解毒]],恢复了机体的[[代谢平衡]],从而祛除了机体内的种种隐患和病灶,最终达到了防病治病之目的。 ==参看== *[[进行性脊肌萎缩症]] *[[中风后遗症]] *[[重症肌无力样综合征]] *[[脊髓性肌萎缩]] *[[青年上肢远端肌萎缩]] *[[老年人重症肌无力]] *[[小儿重症肌无力]] *[[小儿脊髓性肌萎缩]] *[[妊娠合并重症肌无力]] *[[重症肌无力危象]] *[[进行性脊髓性肌萎缩症]] *[[肌萎缩侧索硬化症]] *[[重症肌无力]] *[[上肢症状]] <seo title="肩胛带肌肉萎缩,肩胛带肌肉萎缩的治疗_肩胛带肌肉萎缩的原因,肩胛带肌肉萎缩怎么办_症状百科" metak="肩胛带肌肉萎缩,肩胛带肌肉萎缩治疗,肩胛带肌肉萎缩原因,肩胛带肌肉萎缩症状" metad="医学百科肩胛带肌肉萎缩症状条目页面。介绍肩胛带肌肉萎缩是怎么回事,肩胛带肌肉萎缩的原因,肩胛带肌肉萎缩怎么办,如何治疗等。肩胛带肌肉萎缩是进行性四肢近端性肌萎缩的症状和临床表现。进行性四肢近..." /> [[分类:上肢症状]]
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