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耳鼻咽喉外科/急性咽炎
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{{Hierarchy header}} [[急性咽炎]](acute pharyngitis)是咽粘膜,并波及粘膜下及[[淋巴组织]]的[[急性炎症]],常继发于[[急性鼻炎]]或急性扁桃体之后或为[[上呼吸道感染]]之一部分。亦常为全身[[疾病]]的局部表现或为[[急性传染病]]之前驱[[症状]]。 【病因】 常因受凉,[[过度疲劳]],烟酒过度等致全身及局部[[抵抗力]]下降,病原[[微生物]]乘虚而入而引发本病。[[营养不良]],患慢性心、肾、[[关节]]疾病,生活及工作环境不佳,经常接触高温、粉尘、有害刺激气体等皆易罹本病。 病原微生物主要为[[溶血性]]链球菌,[[肺炎双球菌]]、[[流行性感冒]][[杆菌]]及[[病毒]]。 【[[临床表现]]】 起病急、初起时咽部干燥、灼热、继之疼痛,[[吞咽]]时加重,并可放射至耳部。有时[[全身不适]]、关节酸困、[[头痛]]、[[食欲不振]],并有不同程度的[[发热]]。 【检查】 [[口咽]]及[[鼻咽]]粘膜弥漫性[[充血]]、[[肿胀]]、[[腭弓]]及悬壅垂[[水肿]],咽后壁[[淋巴滤泡]]和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物,[[下颌淋巴结]]肿大并有[[压痛]]。[[体温]]可升高至38°C,根据病原的不同[[白细胞]]可增多,正常或减少。 【诊断】 根据发病急,咽部疼痛,咽粘膜弥漫性充血,本病诊断不难。某些急性传染病(如麻疹、[[猩红热]]、[[流感]]和[[百日咳]]等)的[[前驱期]]有类似急性咽炎的症状和[[体征]],应注意鉴别。对儿童病人应注意口颊部粘膜及全身[[皮肤]]等,以防误诊。 【治疗】 (一)行对症治疗,通畅大便,多饮水。 (二)发热者应用[[抗生素]]、磺胺类药和抗病毒药(如[[吗啉]]双胍、[[金刚胺]]、[[病毒灵]]等)。 (三)局部可用1:5000[[呋喃西林液]]或[[复方硼砂]]液漱口,杜来芬、洗必太、[[薄荷]]片或含碘片含化,或抗生素加[[激素]][[雾化吸入]]。 (四)[[中医]][[中药]]治疗:[[恶寒]]重,发热轻,[[无汗]],[[脉浮]]者可用[[麻黄汤]]内服。发热重,恶寒轻者则有[[银翘散]]内服,亦可用[[牛黄解毒丸]]、[[解毒]][[消炎丸]]、[[六神丸]]内服。局部可用[[冰硼散]]或[[锡类散]]吹入咽中。针刺[[颊车]],[[合谷]],[[少商]]或作[[下颌角]]封闭,可使[[炎症]]消退,止痛效果尤佳。 ==参看== *[[急性咽炎]] {{Hierarchy footer}} {{耳鼻咽喉外科学图书专题}} {{导航板-炎症}} {{导航板-咽和咽部疾病}} [[分类:咽]]
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