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结肠内形成坚硬的粪石
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出现[[肠梗阻]][[症状]],由于经常[[排便]]不畅,粪便[[积聚]]在[[结肠]]内可形成坚硬的[[粪石]],或继发[[巨结肠]],多数影响[[生长发育]],也可引起[[阴道炎]]或上行[[感染]],检查[[肛门]],常见臀部平圆,[[臀沟]]变浅,肛门处无孔或仅有一痕迹,低位[[畸形]]者,指诊可触及[[直肠]]盲端的[[膨胀]]感。 粪石性肠梗阻是由于肠内粪石等引起的一种[[机械性肠梗阻]],早期诊断困难。近几年随着饮食结构的变化,[[发病率]]有上升趋势。另外,随着社会老龄化,老年性粪石性[[结肠梗阻]]日益增多。而老年患者因其[[病理]]生理的特殊性,使病情发展快,[[病死率]]高。许多学者从[[外科]]角度提出了早期诊断、把握手术时机等处理关键。 ==结肠内形成坚硬的粪石的原因== 老年[[粪石]]性[[结肠梗阻]]好发于年老体弱、长期卧床的[[习惯性便秘]]病人。常见于两种情况:一种是[[排便]][[功能障碍]],[[大便]][[排泄]]不净,日久大便干燥[[凝结]]成粪石;一种是[[肿瘤]]、[[肠粘连]]等引起的长期慢性[[肠梗阻]],于梗阻近端形成粪石。发病机制包括:(1)病人有[[直肠前突]]、[[耻骨直肠肌综合征]]、盆底痉挛综合征等致[[便秘]]以及[[肠道]]狭窄大便不能正常通过的[[疾病]]与因素;(2)痔手术后[[排便感]]觉减退或消失、肛周疾病有意识的抑制正常排便感;(3)食用柿类、[[山楂]]等含[[鞣酸]]易致粪石及其他难以[[消化]]的食物阻塞肠腔;(4)[[腹泻]]使用过量[[硬化]]大便药物,钡剂检查后未排除,干燥后形成硬块等。 ==结肠内形成坚硬的粪石的诊断== 结合典型病史: [[阵发性腹痛]]、[[腹胀]]、[[呕吐]],无[[腹膜炎]],可考虑此诊断。结合[[影像学]]、[[肠镜]]或排出坚硬粪块等,可确诊。如有[[合并症]],[[粪石]]性[[结肠梗阻]]诊断则较为困难。 ==结肠内形成坚硬的粪石的鉴别诊断== 老年[[结肠癌]]有其独自的特点,主要表现为:(1)就诊时已是晚期者多。(2)因癌肿梗阻就诊者占相当比例,往往病情严重时(如梗阻)才来就诊,而且发生梗阻后[[围术期]]及手术[[病死率]]高、根治率低、[[并发症]]多。通过[[奥曲肽]]、[[结肠]]治疗机高位[[灌肠]]等治疗,缓解[[肠梗阻]],可择期手术,[[肠道]]准备充分实现[[一期缝合]]。因此,非手术治疗,对老年结肠癌致[[粪石]]性[[结肠梗阻]]是十分重要的。疑合并[[肿瘤]]者,手术探查是明确诊断、解决梗阻的最直接方法。但对患者总体愈后并不是最佳方法。结肠治疗机灌肠后,如生命体征平稳,可直接行[[结肠镜检查]]以无创的方法明确诊断。 结合典型病史: [[阵发性腹痛]]、[[腹胀]]、[[呕吐]],无[[腹膜炎]],可考虑此诊断。结合[[影像学]]、[[肠镜]]或排出坚硬粪块等,可确诊。如有[[合并症]],粪石性结肠梗阻诊断则较为困难。 ==结肠内形成坚硬的粪石的治疗和预防方法== [[柿子]]、黑枣等水果中富含[[鞣酸]],遇酸后变成胶状物质, 再有未消化的果皮、果核、其他[[植物纤维]]等即可凝聚成硬块性[[粪石]]。 ==参看== *[[结肠闭锁]] *[[腹部症状]] <seo title="结肠内形成坚硬的粪石,结肠内形成坚硬的粪石的治疗_结肠内形成坚硬的粪石的原因,结肠内形成坚硬的粪石怎么办_症状百科" metak="结肠内形成坚硬的粪石,结肠内形成坚硬的粪石治疗,结肠内形成坚硬的粪石原因,结肠内形成坚硬的粪石症状" metad="医学百科结肠内形成坚硬的粪石症状条目页面。介绍结肠内形成坚硬的粪石是怎么回事,结肠内形成坚硬的粪石的原因,结肠内形成坚硬的粪石怎么办,如何治疗等。出现肠梗阻症状,由于经常排便不畅,粪便积聚在..." /> [[分类:腹部症状]]
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