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{{Hierarchy header}} 【概述】 本药为长效苯二氮 类[[镇静]][[催眠药]],可以缩短入睡时间,延长睡眠时相,减少觉醒次数。 本药口服后肠道充分吸收,1小时[[血药浓度]]达峰值,半衰期为30~100小时。经[[肝脏]][[代谢]],有明显的[[首过效应]],缓慢经[[肾排泄]],也可能泌入乳汁。 【适应证】 各种类型的[[失眠症]]。 【应用原则】 (1)年老体弱者限量于15 mg内。 (2)反复使用需定期复查肝、[[肾功能]]。 (3)服药期间不宜饮酒。 【使用方法】 口服每次~30 mg,临睡前服用;年老体弱者每次 mg。 【慎用及禁忌】 慎用: (1)[[肝肾]]功能不全者。 (2)[[急性酒精中毒]]者。 (3)有[[药物滥用]]或成瘾史者。 (4)[[低蛋白血症]]患者。 (5)[[重症肌无力]]伴[[呼吸困难]]者。 (6)[[急性闭角型青光眼]]患者。 (7)严重慢性阻塞性肺病患者。 禁用: (1)对本药[[过敏]]者。 (2)[[睡眠呼吸暂停综合征]]患者。 (3)孕妇、15岁以下青少年。 【[[不良反应]]】 常见[[嗜睡]]、[[眩晕]]、头昏、[[共济失调]];可能有[[胃肠道]]反应、[[胸痛]]、[[关节痛]]、[[心悸]]和[[泌尿系统]]反应。 【注意事项】 (1)对本类药[[耐受性]]小的患者,初始用量易小,逐渐增加剂量。 (2)对一种苯二氮 类[[药物过敏]]者,可能对本药过敏。 (3)与中枢抑制药合用,可增加[[呼吸抑制]]作用。 (4)具有依赖潜力,与其他可能成瘾物质合用时,可增加成瘾的危险性。 (5)吸烟者使用的剂量较不吸烟者要大。 (6)避免长期大量使用而形成依赖性。 (7)突然停药后可能出现撤药[[症状]]。 (8)与[[酒精]]及[[全身麻醉药]]、[[可乐定]]、[[镇痛药]]、[[吩噻嗪]]类、[[单胺氧化酶]]A型抑制药和三环类[[抗抑郁药]]合用时,可彼此增效,应调整用量。 (9)与[[抗高血压药]]和利尿降压药合用,可增强降压作用。 (10)与[[西咪替丁]]、[[普萘洛尔]]合用,本药清除减慢,[[血浆]]半衰期延长。 (11)与[[扑米酮]]合用,减慢后者代谢,需调整扑米酮的用量。 (12)与[[左旋多巴]]合用,可降低后者的疗效。 (13)与[[利福平]]合用,增加本药的[[排泄]],[[血药浓度降低]]。 (14)[[异烟肼]]可抑制本药的排泄,致[[血药浓度增高]]。 (15)与[[地高辛]]合用,可增加地高辛血药浓度而致[[中毒]]。 ==参看== *[[氟西泮]] {{Hierarchy footer}} {{精神药品临床应用指导原则图书专题}}
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