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{{百科小图片|bk8dw.jpg|[[窝沟封闭]]}} ==方法简介== 窝沟封闭又称[[点隙]]裂沟封闭(pit and fissure sealant),是指不去除[[咬合]]面[[牙体]]组织,在其上涂布一层粘结性树脂,保护[[牙釉质]]不受[[细菌]]及[[代谢]]产物侵蚀,增强牙齿抗[[龋]]能力,从而达到预防[[龋病]]发生的一种有效防龋方法。[[窝沟封闭剂]]形成一层保护性屏障,阻止细菌及食物残渣进入窝沟,同时使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡,从而预防[[窝沟龋]]的发生,还可使早期龋损停止发展。 ==作窝沟封闭的人群和最佳时间== 1,一般来说,深窝沟,特别是可以卡住[[探针]]的(包括可疑龋); 2,患者其它牙齿,特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向的人应当行窝沟封闭; 3,儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭,一般在萌出4年内。 4,封闭的最佳时间是:乳[[磨牙]]3-4岁,第一恒磨牙6-7岁,第二恒磨牙11-13岁,[[双尖牙]]9-13岁。对口腔卫生不良的[[残疾]]儿童,虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久,可考虑放宽窝沟封闭的年龄。 ---窝沟封闭的方法很简单,通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤即可完成。材料固化后与沟壁紧密粘合,并具有一定的抗[[咀嚼]]压力,对进食无碍,并且,材料固化后无毒,对人体无害。但需要强调的是窝沟封闭需有专业人员进行操作,需要必要的仪器设备。窝沟封闭成功的标志是封闭剂能够完整存在,可疑磨损但不能脱落,因此需要定期检查,如果材料脱落需重新封闭。 1,[[适应症]];窝沟特别深,特别是可以播入探针,其它牙齿特别是对侧同名牙患[[龋齿]],或有其倾向者。 2,非适应症;[[牙合面]]无深的窝沟点隙,自洁作用好,患较多临面龋损者,[[牙萌出]]4年以上未患龋,牙齿尚未正常萌出,被[[牙龈]]覆盖.病人不合作,已做完充填的牙。 ==注意事项== 1,术后数天内发现被封闭的牙齿有咬合过高或吃东西时疼痛,请及时[[复诊]]。 2,术后发现封闭材料脱落或部分脱落,请复诊. 3,术后每隔6个月或12个月复查一次,以便发现问题,及时处理。 ==方法及过程== 理想的窝沟封闭手术应做3次,即三四岁时乳磨牙做1次,6岁左右第一恒磨牙做1次,12岁左右再做第二恒磨牙。步骤如下: 第1步:牙医会使用特殊的毛刷配合专用的[[清洁剂]]仔细的为需要治疗的牙齿进行清洁,将牙齿表面以及窝沟[[裂隙]]内的杂质和细菌尽可能去除干净。 第2步:牙医会在助手的帮助下为需要治疗的牙齿进行酸蚀,使用特殊比例的[[磷酸]]涂抹在牙齿表面,范围仅限于需要封闭的位置。酸蚀后,一般应该使用流动的清水冲洗酸蚀部位20秒钟以上,以免残余的[[酸蚀剂]]破坏其他牙体组织。 第3步:牙医会在助手的帮助下为需要治疗的牙齿进行干燥,并将这颗牙齿与[[口腔]]环境[[隔离]]开来,这一步非常重要。因为如果牙齿表面是湿润的或者又有[[唾液]]流到牙齿表面的话,硬固后的封闭剂会早期脱落,影响治疗效果。 第4步:牙医会在需要封闭的部位涂抹窝沟封闭剂,并且使它充分流到窝沟、点隙内,在使用特殊波长的光线照射被治疗的牙齿,使窝够封闭剂硬化。 第5步:牙医使用咬合[[试纸]]检查是否有不正常的突起部位,如果有的话,使用慢速的[[牙钻]]把它磨平。这样做的目的是避免存在咬合高点,不致影响咬合和咀嚼功能,使[[颞下颌关节]]的功能发生紊乱,产生颞下颌关节紊乱病。 [[分类:口腔医学]][[分类:人体]]
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