匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“神经精神疾病诊断学/顶叶症状群”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
神经精神疾病诊断学/顶叶症状群
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} [[顶叶]]位于[[额叶]]之后,[[枕叶]]之前。分为[[中央后回]]、[[缘上回]]、[[角回]]和[[顶上小叶]]。顶叶[[症状]]群主要为[[感觉障碍]]的症状表现,同时尚有[[体像障碍]]、失结构症、[[运动障碍]]等症状。 【病因】 1.[[外伤]]:[[颅脑外伤]]尤其是顶部[[骨折]],常引起急性顶叶损害,出现[[意识障碍]]。据统计,[[颅顶]]部凹陷性骨折占[[颅骨]]凹陷骨折的66%。 2.[[肿瘤]]:[[顶叶肿瘤]]可出现结构性运用不能。肿瘤刺激[[前庭]]可出现[[眼球震颤]]。 3.[[血管病]]变:[[大脑中动脉]]病变时可出现顶叶症状群、失写、失读和Gerstmannn[[综合征]]。 【[[临床表现]]】 1.感觉障碍:顶叶病变可出现局限性[[感觉性]][[癫痫]]发作及精细感觉障碍。表现为针刺、[[电击]]、疼痛的[[感觉异常]]发作及实体觉、两点辨别觉和[[皮肤]]定位觉的丧失。 2.运动障碍:顶叶病变时,可出现[[偏瘫]]或[[单瘫]],同时可见深[[反射亢进]],肌张力增高不明显。 3.[[肌肉萎缩]]:好发于病灶对侧[[上肢]]近端,常伴有[[肩关节]][[脱臼]],呈Aran-Duchenne型[[肌萎缩]]。 4.[[共济失调]]:顶叶病变,出现深感觉障碍性共济失调,睁眼时共济失调明显,闭眼时加重。见于对侧肢体或肢体的一部分。 5.[[视觉]]与[[眼球]]运动障碍:出现[[视物变形]]、变大或变小、变远或变近。也可出现视觉滞留现象及恒久性倒向凝视。 6.体象障碍:体象障碍为顶叶病变的特殊症候。表现为患者对自体结构认识障碍。临床常见偏瘫失注症、偏瘫否认症、[[幻肢]]现象、身体左右[[定向障碍]]及对肢体发生错觉、曲解等。 7.结构[[失用症]]:患者对物体的排列、建筑、图案、绘图等空间关系及立体概念缺乏,不能进行排列组合。 8.Gerstmann综合征:角回、缘上回以及顶叶移行至枕叶部位的病变,则出现[[计算不能]]、不能识别[[手指]]、左右侧[[认识不能]]及书写不能,即“四失症”。 【鉴别诊断】 (一)[[脑血管病]](cerebrovascular disease) [[脑血管]][[疾病]]所致的偏瘫,肢体可出现肌萎缩,主要是上肢手的肌群,如大小鱼肌、[[骨间肌]][[萎缩]]。[[前臂肌]]群也可受累,产生“[[猿手]]”或“[[爪形手]]”。肌萎缩局限在[[肩胛]]带,尤其在[[三角肌]]时,常有肩关节脱臼。但这种肌萎缩是在明确的脑血管疾病偏瘫后数周或数月出现,且萎缩肢体[[腱反射]]亢时,肌张力增高。 (二)[[脊髓空洞症]](syringomyelia) 脊髓空洞症可出一侧或两侧上肢远端的肌萎缩,属于一种[[进行性肌萎缩]],腱反射减低或消失,由[[脊髓]]后角损害所致。同侧皮肤出现节段性痛、[[温度觉]]减退或消失,而[[触觉]]及深感觉仍保留,即分离性感觉障碍。该部位的皮肤及[[骨骼]]有时亦出现营养障碍。同时,由于脊髓空洞症好发于颈髓及上胸髓,故常伴有Horner氏征。 (三)顶叶肿瘤(parietal lobe tumor) 顶叶肿瘤所致肌萎缩,多局限于上肢近端,常有[[肩关节脱位]],呈Aran-Duchenne型肌萎缩。除肌萎缩外常伴有[[皮层]]感觉障碍、上肢及手部[[植物神经]]障碍,手青紫、皮肤温度改变,[[发汗]]异常以及[[皮下组织]]或骨骼异常。 {{Hierarchy footer}} {{神经精神疾病诊断学图书专题}}
返回至
神经精神疾病诊断学/顶叶症状群
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志