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[[眼外转移]]是由于[[肿瘤]]增大可侵蚀[[巩膜]]之薄弱处,如沿巩膜上的[[血管]]、[[神经]][[导管]]等向球外转移到[[眼眶]]内致[[眼球突出]],进而侵犯邻近组织。 ==眼外转移的原因== [[脉络膜黑色素瘤]] ,是成年人较常见的[[眼内恶性肿瘤]],其组织发生于[[脉络膜]][[基质]]内的[[黑色素细胞]]。多见于40~60岁,与性别或左右眼无关,可以发生于脉络膜的任何部位,但常见于眼的后[[颈部]]。 ==眼外转移的诊断== [[肿瘤]]在周边部者,可以因为无视力异常而易被忽略,发生于后[[颈部]]或虽在周边部,但已波及后颈部者,可以有眼前闪光、[[视物变形]]、[[视物变小]]、中心暗点、[[视野缺损]]等[[症状]]。[[视力障碍]]程度因[[视网膜]]受损害程度而异。 ==眼外转移的鉴别诊断== [[皮肤转移]]:[[皮肤]]是各种[[恶性肿瘤]]常见的转移部位之一,转移性皮肤癌可发生于任何年龄组,但多数发生在40~70岁,胸壁、[[腋窝]]及[[腹部]]是皮肤转移癌的好发部位,临床上由于[[原发性肺癌]]起病隐匿,尤其周围型[[肺癌]]常缺乏典型的[[呼吸道]][[症状]],而常被延误诊断,有时皮下转移灶可能是肺癌的唯一特征。 [[胸膜转移]]:主要来源于肺,其次是[[乳腺]],其他常见原发部位有胃,[[卵巢]],[[胰腺]]等。[[癌症]]造成[[胸膜]]层[[毛细血管]]内压,[[胶体渗透压]],毛细血管通透性和[[胸腔]]内压力改变,产生[[胸腔积液]]——[[恶性胸水]]。恶性胸水又称癌性[[胸膜炎]],系癌症胸膜转移和胸膜本身癌症所致的胸腔积液。[[恶性胸腔积液]]是晚期癌症的常见[[并发症]],临床上癌症病人一旦出现胸腔积液,即意味着病变已局部或周身播散。 [[心包转移]]:是指其他部位的恶性肿瘤转移至[[心包膜]]的结果,[[心包转移瘤]]是恶性肿瘤的全身表现之一。 1.心包转移瘤主要引起急性[[渗出]]性[[心包炎]],但通常是无症状的。大多数仅在[[尸检]]中偶然发现。然而,在发达国家中它鶒是[[急性心包炎]]的常见原因之一。在某些未被诊断出的恶性肿瘤、[[白血病]]等患者,[[心包填塞]]可能是最早的表现。2.[[呼吸困难]]是最常见的症状。 [[肺部转移]]:一般指恶性肿瘤发生恶化,转移到肺部。肺是全身血流的必经之地,其丰富的毛细血管床是一高效过滤器,成为各种恶性肿瘤转移的好发部位。死于恶性肿瘤者20~54%有肺转移,15%肺部是唯一的转移部位。[[肺转移瘤]]的发生,一般认为是[[肿瘤细胞]]停留在肺的[[小动脉]]或毛细血管的分叉部位,黏附在毛细血管的[[内皮]]形成凝块,并穿过管壁进入[[血管]]外的[[结缔组织]]内,然后[[细胞]][[增生]],成为小的瘤体,形成[[转移性肿瘤]]。 [[心脏转移]]:是指全身恶性肿瘤经各种途径转移至[[心脏]]。在此生长形成[[肿瘤]],称为[[心脏转移瘤]],1893年由Heketoen首次报道。与肝肺或脑相比,肿瘤转移到心脏的概率较少,[[临床表现]]也常不明显,但其意义尚关系到它们能酷似更常见的心脏[[疾病]]及有时因心脏转移的原因而致命。 [[淋巴道转移]]:是癌最常见的转移方式,是指侵犯的瘤细胞穿过[[淋巴管]]壁,脱落后随[[淋巴液]]被带到汇流区[[淋巴结]],并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。淋巴结转移,一般是首先到达距肿瘤最近的一组淋巴结,然后是依次到距离较远者,当肿瘤细胞在每一站[[浸润]]生长的同时也向组内邻近的淋巴结扩展。但是也有例外的情况,部分患者,也可行短路绕过途径中的淋巴结直接向较远的淋巴结转移。临床上称这种转移的方式为跳跃性的转移。这些特点增加了肿瘤转移的复杂性,使临床上出现了一些难以寻觅到原发病灶的淋巴结转移癌。 [[骨转移]]:是某些原发病经血行转移。[[乳癌]]是最易发生骨转移的癌症。[[乳腺癌]]是女性乳腺最常见的恶性肿瘤,亦是女性最常见的恶性肿瘤之一。癌症患者当出现[[骨痛]]症状时则可能发生了癌症的骨转移。 肿瘤在周边部者,可以因为无视力异常而易被忽略,发生于后[[颈部]]或虽在周边部,但已波及后颈部者,可以有眼前闪光、[[视物变形]]、[[视物变小]]、中心暗点、[[视野缺损]]等症状。[[视力障碍]]程度因[[视网膜]]受损害程度而异。 ==眼外转移的治疗和预防方法== 最主要是早期诊断,及时摘除[[眼球]],摘除时,[[视神经]]要尽可能剪长一些,因[[肿瘤]]有可能沿视神经蔓延,如眶内组织被肿瘤波及则应作眶内容剜除术。对位于[[虹膜]]及[[睫状体]]者,可行[[虹膜切除术]]及虹膜状体[[切除术]]。统计眼球摘除者更容易加快肿瘤转移,而且随访结果显示,不手术者的[[生存率]]并不低于手术,者因此主张对一眼因其他原因已[[失明]]时,建议暂不手术,给于[[免疫治疗]]。 ==参看== *[[腹膜转移癌]] *[[眼眶脂肪肉瘤]] *[[眼眶骨肉瘤]] *[[眼眶骨化纤维瘤]] *[[眼眶骨纤维异常增殖症]] *[[眼眶纤维肉瘤]] *[[眼眶平滑肌瘤]] *[[眼眶横纹肌肉瘤]] *[[眼眶淋巴管瘤]] *[[眼眶静脉性血管瘤]] *[[蝶骨脑膜瘤的眼眶病变]] *[[眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤]] *[[眼眶畸胎瘤]] *[[脉络膜转移癌]] *[[眼眶嗜酸性肉芽肿]] *[[眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤]] *[[眼眶神经纤维瘤]] *[[脉络膜脱离型视网膜脱离]] *[[巨大裂孔性视网膜脱离]] *[[黄斑裂孔性视网膜脱离]] *[[颈部淋巴结转移癌]] *[[眼球突出]] *[[内分泌性眼球突出]] *[[搏动性眼球突出症]] *[[间歇性眼球突出症]] *[[脉络膜黑色素瘤]] *[[眼部症状]] <seo title="眼外转移,眼外转移的治疗_眼外转移的原因,眼外转移怎么办_症状百科" metak="眼外转移,眼外转移治疗,眼外转移原因,眼外转移症状" metad="医学百科眼外转移症状条目页面。介绍眼外转移是怎么回事,眼外转移的原因,眼外转移怎么办,如何治疗等。眼外转移是由于肿瘤增大可侵蚀巩膜之薄弱处,如沿巩膜上的血管、神经导管等向球外转移到眼眶内致眼..." /> [[分类:眼部症状]]
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