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盆腔炎症性不孕症
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[[盆腔炎]]性[[不孕]]是指妇女[[盆腔]]急、[[慢性炎症]]所致之夫妇同居3年以上不能受孕而言,属祖国医学“薇[[瘕]][[痛经]]”、“[[带下]] 病”、“[[月经不调]]”等范畴。由[[肝失条达]],[[肝气郁结]],或[[外邪]]侵袭而引起[[胞宫]][[瘀血]]阻滞而不能受孕。 ==盆腔炎症性不孕症的病因== 由[[肝失条达]],[[肝气郁结]],或[[外邪]]侵袭而引起[[胞宫]][[瘀血]]阻滞而不能受孕。 ==盆腔炎症性不孕症的症状== [[急性期]]:[[高热寒战]],[[腹痛拒按]],[[白带增多]]呈脓性有臭味,或伴[[腹膜]]刺激[[症状]],[[阴道]][[充血]],[[穹窿]]有触痛,[[子宫颈]]充血、[[水肿]]、[[疼痛]]明显,有时可扪及肿物。化验室检查[[白细胞]]明显增多。慢性期:病程长,下腹[[隐痛]]及下坠,伴腰[[骶骨]][[韧带]]增粗变硬,有[[压痛]]。故以[[腹痛]]、带多、[[低热]]、[[神疲乏力]]、[[月经不调]]为特点。[[妇科检查]]可发现附件增厚或有包块触及。结核性:腹痛、低热、[[月经不规则]],继则[[闭经]],带多[[不孕]]等,甚至[[全腹痛]]或伴[[腹水]]。妇科检查与慢性基本相同,伴[[结核性腹膜炎]]时可触及团样肿块,[[诊断性刮宫]]或[[子宫]]输卵管碘油与[[气腹]]造影可协助诊断本病。 ==盆腔炎症性不孕症的诊断== ===盆腔炎症性不孕症的鉴别诊断=== [[淋病]]性[[盆腔炎]]有较为明显的特征,一般不洁[[性交]]后7~14天,出现[[尿频]]、脓带,随后小腹[[疼痛]]、[[发热]],[[妇科检查]]可见[[子宫颈管]]有较多脓带[[等分]]泌物,附 件([[输卵管]]、[[卵巢]])增厚、[[压痛]],或有肿块。[[B超]]可见输卵管管壁增厚,管腔内[[积水]],宫旁有肿块,后穹窿有[[积液]]。颈管分泌物培养淋菌阳性,并可同时查到衣原 体。据此可以确诊。 ==盆腔炎症性不孕症的并发症== [[月经不调]],[[结核性腹膜炎]],肿块 ==盆腔炎症性不孕症的预防和治疗方法== 未患病的女性,平时要在[[经期]]卫生、个人卫生、避免手术[[感染]]等方面积极预防[[盆腔炎]]症性[[疾病]]。 ===盆腔炎症性不孕症的中医治疗=== [[中药]]治疗:<br /><br /> 1.冲任[[虚寒]]型:[[小腹冷痛]],喜暖[[喜按]],[[带下]]量多色[[白质]]稀,[[畏寒]]肢冷,[[舌质]]淡,[[苔薄白]],脉沉细。妙方:[[温经丸]]:每次丸,一日2次,温开水送服。 2.[[热毒]]型:[[高热]],[[寒战]],[[头痛]],小腹[[疼痛]],带下量多如脓,臭秽,尿黄[[便秘]],舌质红,苔黄,[[脉滑]]数或弦数。妙方:[[野菊花栓]]:外用,每次粒,[[肛门]]给药,一日 2次。 3.[[淤血]]阻滞型:下腹持续疼痛[[拒按]],或经行不畅,或量多有块,舌紫黯,或有淤斑淤点,苔薄,[[脉沉弦]]或涩。妙方:[[妇女痛经丸]]:每次g,一日2次,温开水送服。 4.[[湿热]]型:[[低热]],小腹疼痛灼热感,[[口干]]不欲饮,带下量多色黄质稠,或赤黄相兼,舌质红、[[苔黄腻]],脉滑数。妙方:[[金鸡胶囊]]:每次粒,一日3次,温开水送服。 5.湿热[[淤滞]]型:小腹[[胀痛]],[[口苦]]口干,带下黄而稠,[[小便]]混浊,[[大便干结]],舌黯红,苔黄或白,[[脉弦]]或弦数。妙方:[[妇宝冲剂]]:每次g,一日2次,开水[[冲服]]。<br /><br /> [[慢性盆腔炎]]以湿热型居多,[[治则]]以[[清热利湿]]。[[活血化瘀]]为主,方药用:[[丹参]]18g、[[赤芍]]15g、[[木香]]12g、[[桃仁]]9g、[[金银花]]30g、[[蒲公英]]30g、[[茯苓]]12g、[[丹皮]]9g、[[生地]]9g。痛重时加[[延胡索]]9g。有些患者为[[寒凝气滞]]型,治则为[[温经散寒]]、[[行气活血]]。常用[[桂枝茯苓汤]]加减。[[气虚]]者加[[党参]]15g、[[白术]]9g、[[黄芪]]15g。 ===盆腔炎症性不孕症的西医治疗=== [[心理治疗]]: 一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体[[抵抗力]]。 [[物理疗法]] [[温热]]的良性刺激可促进[[盆腔]]局部[[血液循环]]。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利[[炎症]]的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如[[青霉素]]、[[链霉素]]等)、蜡疗等。 药物治疗: (一)[[急性盆腔炎]] 1.[[抗生素]]:宜[[联合用药]],最好根据[[细菌培养]]和[[药敏试验]]选用药物。 (1)[[青霉素G]]:每日240万一1000万单位,[[静脉滴注]];病情好转后减至每日80万一160万单位,分次[[肌肉注射]]。 (2)[[红霉素]]:每日-1.5g,静脉滴注,加用[[卡那霉素]]0.5g,每日2次,肌肉注射。 (3)[[庆大霉素]]:每日16万一32万单位,静脉滴注或分-3次肌肉注射。 (4)[[林可霉素]]:每次-0.6g,一日3次,肌肉注射。 (5)[[克林霉素]]:每次g,静脉滴注,每6小时1次。[[体温]]降至正常后改为口服,每次g,每6小时1次。 2.给予充分营养及液体摄入,纠正[[电解质紊乱]]及[[酸碱平衡失调]]。 (二)[[慢性盆腔炎]] 在使用抗生素的同时,可用α一[[糜蛋白酶]]5mg或[[透明质酸]]1500单位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次为一疗程。也可抗生素与[[泼尼松]]同时应用,泼尼松5mg,每日口服3次,停药后应逐渐减量。 手术治疗: 有肿块如[[输卵管积水]]或[[输卵管卵巢囊肿]]可行手术治疗;存在小的[[感染]]灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行[[单侧附件切除术]]或[[子宫全切除术]]加[[双侧附件切除术]]。对年轻妇女应尽量保留[[卵巢]]功能。慢性盆腔炎单一[[疗法]]效果较差,采用综合治疗为宜。<br /><br /> [[盆腔炎]][[不孕症]]内镜治疗更优 药物、[[物理]]、手术疗法因人而异。目前最新采用的内镜治疗盆腔炎具有诊断及治疗同步进行、确诊率高的优势。[[创伤]]小、恢复快、住院时间短,对不孕症的诊断和治疗有独到之处。可在宫[[腹腔镜]]下诊断:[[输卵管]]卵巢包块、盆腔粘连、[[盆腔积液]]、输卵管积水、[[输卵管伞]]端堵塞、[[子宫内膜炎]]、[[宫腔粘连]]等症。诊断具有科学准确性、同时可作出[[病原学]]诊断、细菌培养+药敏测试。 ==盆腔炎症性不孕症吃什么好?== [[盆腔炎症性不孕症]][[食疗]]方<br /> [[土茯苓]][[猪肉]]汤<br /><br /> 组成:土茯苓50克、[[芡实]]30克、[[金樱子]]15克、[[石菖蒲]]12克,猪瘦肉100克。 用法:清水适量,慢火煲汤,加[[食盐]]调味,饮汤食肉。 功效:本方功效[[健脾]]补肾,[[解毒]][[祛湿]]。适应[[慢性盆腔炎]]、[[阴道炎]]、[[宫颈炎]]。 土茯苓为[[百合]]科植物块状[[根茎]],[[性味]]甘淡、平,功能健脾、解毒、[[利湿]]。芡实,又名[[鸡头]]实,性味甘、涩平。归脾、[[肾经]]。功效补脾祛湿,[[益肾]][[固精]],涩能收敛,可治[[白带]]过多。《本草纲目》:“止渴益肾,治[[小便不禁]],[[遗精]][[白浊]][[带下]]。”金樱子性味酸平,功能固精补益。上两味组方芡实与金樱子,又名[[水陆二仙丹]],乃古代治遗精白浊,妇女[[肾气]]不摄白带妙方。石菖蒲味辛气温,善“舒心气,畅心神,怡心情,益心志妙药也”,[[清芬]]之气,利[[气化]]浊,[[祛邪]]疗带。故以上4种药组成的食疗方,性味平和,不寒不燥,对防治慢性盆腔炎颇这恰当。 [[苦菜]][[莱菔]]汤 组成:苦菜100克,[[金银花]]20克,[[蒲公英]]25克,青[[萝卜]]200克(切片。 用法:上四味共煎煮,去药后吃萝卜喝汤。每日剂。 功效:[[清热解毒]] 主治:[[盆腔炎]],属[[湿热]]瘀毒型,[[发热]],[[下腹胀痛]],小腹两侧[[疼痛]] [[拒按]],带下色黄量多,[[舌质]]红、苔黄,[[脉滑]]数。 附注:金银花对多种[[细菌]]如[[葡萄球菌]]、[[链球菌]]、[[肺炎双球菌]]、[[大肠杆菌]]、[[绿脓杆菌]]以及[[皮肤真菌]]均有不同程度的抑制作用。 [[银花]][[冬瓜仁]]蜜汤 组成:[[冬瓜]]籽仁20克,金银花20克,[[黄连]]2克,[[蜂蜜]]50克。 用法:[[先煎]]金银花,去渣取汁,用药汁煎冬瓜籽仁15分钟后[[人黄]]连、蜂蜜即可。每日l剂,连服1周。 功效:清热解毒。 主治:盆腔炎,属湿热瘀毒型,下腹及小腹两侧疼痛,拒按,微发热,[[自汗]],带下色黄量多,[[舌红苔黄]] [[桃仁]]饼 组成:桃仁20克,面粉200克,[[麻油]]30克。 用法:桃仁研成极细粉与面粉充分拌均,加沸水l00毫升揉透后冷却,擀成长方形薄皮子,涂上麻油,卷成圆筒形,用刀切成每段30克,擀成圆饼,在平底锅上烤熟即可。早晚餐随意服食,每日数次,每次2块,温开水送服。 功效:[[理气]]活血,[[散瘀]]止痛。 主治:盆腔炎,属[[气滞血瘀]]型,下腹部及小腹两侧疼痛如针刺,[[腰骶疼痛]],舌有紫气,[[脉细弦]]。 皮红花茶 组成:[[青皮]]10克,红花10克。 用法:青皮晾干后切成丝,与红花同入沙锅,加水浸泡30分钟,煎煮30分钟,用洁净[[纱布]]过滤,去渣,取汁即成。当茶频频饮用,或早晚2次分服。 功效:理气活血。 主治:盆腔炎,属气滞血瘀型,下腹部及小腹两侧疼痛如针刺,腰[[骶]]酸痛,舌有紫气,[[脉弦]]。 [[荔枝核]]蜜饮 组成:荔枝核30克,蜂蜜20克。 用法:荔枝核敲碎后放入沙锅,加水浸泡片刻,煎煮30分钟,去渣取汁,趁[[温热]]调入蜂蜜,拌和均匀,即可。早晚2次分服。 功效:理气,利湿,止痛。 主治:各类慢性盆腔炎,下腹及小腹两侧疼痛,不舒,心情[[抑郁]],带下量多。 该资料仅供参考,详细请咨询相关的医生。 盆腔炎症性不孕症吃那些对身体好? 1.需食清淡易[[消化]]食品,如[[赤小豆]]、[[绿豆]]、东瓜、[[扁豆]]、[[马齿苋]]等,应食具有活血理气散结之功效食品,如[[山楂]]、桃仁、果[[丹皮]]、[[橘核]]、[[橘皮]]、[[玫瑰花]]、[[金橘]]等。适当补充[[蛋白质]],如瘦猪肉、鸭、鹅和鹌鹑等。 2.补充营养,多吃[[高热]]量、高蛋白、易消化的食物,如黄豆、[[豌豆]]、花生、[[豆腐]]、豆浆、面筋、动物[[肝脏]]、鱼类、[[胡桃]]、[[甜瓜]]、燕麦等。 3.[[急性盆腔炎]]患者应多饮水,给予半流质饮食,如米汤、藕粉、葡萄汁、苹果汁、汽水、酸梅汤等。 盆腔炎症性不孕症最好不要吃那些食物? 1. 禁食生冷之物如冷饮、瓜果等。 2.忌食辛辣温热、刺激性食物如[[辣椒]]、[[羊肉]]、[[狗肉]]、公鸡等。 3.不宜食肥腻、寒凉黏滞食品。如肥肉、蟹、[[田螺]]、腌腊制品等。 4.禁烟酒。 ==参看== *[[中医科疾病]] <seo title="盆腔炎症性不孕症,盆腔炎症性不孕症症状_什么是盆腔炎症性不孕症_盆腔炎症性不孕症的治疗方法_盆腔炎症性不孕症怎么办_医学百科" metak="盆腔炎症性不孕症,盆腔炎症性不孕症治疗方法,盆腔炎症性不孕症的原因,盆腔炎症性不孕症吃什么好,盆腔炎症性不孕症症状,盆腔炎症性不孕症诊断" metad="医学百科盆腔炎症性不孕症条目介绍什么是盆腔炎症性不孕症,盆腔炎症性不孕症有什么症状,盆腔炎症性不孕症吃什么好,如何治疗盆腔炎症性不孕症等。盆腔炎性不孕是指妇女盆腔急、慢性炎症所致之夫妇同居3..." /> [[分类:中医科疾病]]
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