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病理学/心瓣膜病
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{{Hierarchy header}} [[心瓣膜病]](valvular vitium of the heart)是指[[心瓣]]膜受到各种致病因素损伤后或[[先天性发育异常]]所造成的器质性病变,表现为[[瓣膜]]口狭窄和(或)关闭不全。最后常导致[[心功能不全]],引起全身 [[血液循环]]障碍。心瓣膜病大多为[[风湿]]性[[心内膜炎]]、[[感染性心内膜炎]]的结局。[[主动脉]]粥样硬化和[[梅毒性主动脉炎]]亦可累及[[主动脉瓣]],引起主动脉瓣膜病,少数是由于瓣 膜[[钙化]]或先天性发育异常所致。瓣膜关闭不全和瓣膜口狭窄可单独发生,但通常两者合并存在。病变可累及一个瓣膜,或两个以上瓣膜同时或先后受累(联合瓣膜 病)。 瓣膜关闭不全(valvular insufficiency)是指心瓣膜关闭时不能完全闭合,使一部分血流返流。瓣膜关闭不全是由于瓣膜增厚、变硬、卷曲、缩短,或由于[[瓣膜破裂]]和[[穿孔]],亦可因[[腱索]]增粗、缩短和与瓣膜粘连而引起。 瓣膜口狭窄(valvular stenosis)是指瓣膜口在开放时不能充分张开,造成血流通过障碍。主要由于瓣膜[[炎症]]修复过程中相邻瓣膜之间(近瓣联合处)互相粘连、瓣膜纤维性增厚、弹性减弱或丧失、瓣膜环硬化和缩窄等引起。 心 瓣膜病早期,由于[[心肌]][[代偿]]肥大,收缩力增强,可克服瓣膜病带来的血流异常。一般不出现明显血液循环障碍的[[症状]],此期称为代偿期。后来,瓣膜病逐渐加重,最 后出现心功能不全,发生全身血液循环障碍,称为失代偿期,此时[[心脏]]发生肌原性扩张,心腔扩大,[[肉柱]]扁平,[[心尖]]变钝,心肌收缩力降低。 {{病理学图书专题}} ==参考== *[[心瓣膜病]] {{Hierarchy footer}}
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