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生理学/呼吸道的主要功能
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{{Hierarchy header}} [[呼吸]]首(气道)包括鼻、咽、喉([[上呼吸道]])和气管、[[支气管]]及其在肺内的分支(下[[呼吸道]])。随着呼吸道的不断分支,其结构和功能均发生一系列变化,气道数目增多,口径减小,总横断面积增大,管壁变薄,这些变化有重要的[[生理]]意义。 === (一)调节[[气道阻力]]=== 通过调节气道阻力从而调节进出肺的气体的量、速度和呼吸功(详见[[肺通气]]原理)。 === (二)保护功能=== 环境气温、湿度均不恒定,而且可含尘粒和有害气体,这些都交危害机体健康。 但是,呼吸道具有对吸入气体进入加温、湿润、过滤、清洁作用和[[防御反射]]等保护功能。 1.加温湿润作用 主要在鼻和咽,而[[气管]]和支气管的作用较小。一般情况下,外界空气的温度和温度都较肺同为低。由于鼻、咽粘膜有丰富的血流,并有粘液腺分泌粘液,所以吸入气在达气管时已被加温和被水蒸气所[[饱和]],变为温暖而湿润的气体进入[[肺泡]]。如果外界气温高于[[体温]],则通过呼吸道血流的作用,也可以使吸入气的温度下降到体温水平。呼吸道的这种空气调节功能对肺组织有重要的保护作用。[[经气]]管插管呼吸的病人,失去了呼吸道的空气调节功能,可使呼吸道[[上皮]]、[[纤毛]]及腺体等受到损伤,因此应给病人呼吸湿润的空气为宜。 2.过滤清洁作用 通常通过呼吸道的过滤和清洁作用,阻挡和清除了随空气进入呼吸道的颗粒、异物,使进入肺泡的气体几乎清洁[[无菌]]。呼吸道有各种不同的机制防止异物到达肺泡。其一在上呼吸道。[[鼻毛]]可以阻挡较大颗粒进入,而鼻甲的形状则使许多颗粒直接撞击在粘膜上或因重力而沉积在粘膜上。这样,直径大于10μm的颗粒几乎完全从[[鼻腔]]空气中被清除掉。其二在气管、支气管和[[细支气管]]。直径在2-10μm的颗粒可通过鼻腔而进入下呼吸道,但这里管壁粘膜有分泌粘液的杯状[[细胞]]和纤行上皮细胞。所分泌的沾液覆盖在纤毛上。许多纤毛有力地、协调地和有节奏地摆动,将[[粘液层]]和附着于其上的颗粒向[[喉咽]]方向移动。每次摆动可移动粘液层达16μm,若每秒钟纤毛摆动20次,则每分钟可使粘液层移动约19mm。纤毛推动粘液层及所附着的颗粒到达咽部后,或被[[吞咽]]或被咳出。吸入气干燥或含有刺激性物质,如[[二氧化硫]]等,可以损害纤毛的运动,影响呼吸道的防御功能。其三是[[巨噬细胞]]。直径小于2μm的小颗粒可以进入[[呼吸性细支气管]]、[[肺泡管]]和肺泡,巨噬细胞可以吞噬吸入的颗粒和[[细菌]],然后带着它的吞噬物向上游走到细支气管壁上的粘液层,随粘液排出。肺泡巨噬细胞生活在[[氧分压]]较市制肺泡中,当[[通气]]量减少或氧分压降低时,其功能将减退。此外,呼吸道的分泌物中还含有[[免疫球蛋白]]和其它物质,有助于防止[[感染]]和维持粘膜的完整性。 呼吸道受到机械或[[化学]]刺激时,可以引起防御反射,将在呼吸调节的一节中叙述。 <div> </div> {{Hierarchy footer}} {{生理学图书专题}}
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