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{{Hierarchy header}} 又称动态肺容量,指在单位时间内随[[呼吸运动]]进出的气量和速度。 (一)每分钟通气量(minute ventilation,VE)指在静息状态下每分钟吸入或呼出的气体总量。 每分钟通气量=潮气容积×[[呼吸]]频率(次/分) 正常值:男性约6.6L;女性约5.0L。超过10L为通气过度,低于3L表示通气不足。每分钟通气量中能进入[[肺泡]]的气量才能进行[[气体交换]]又称死腔气量(VA)为有效通气量;只存在于[[细支气管]]以上的气量不参与气体交换的部分气量称死腔气量(VD),正常约150ml。故每分钟[[肺泡通气量]](有效通气量)=(潮气容积-死腔气量)×呼吸频率(次/分)。呼吸愈速则有效通气量越小。 (二)最大通气量(maximum voluntary ventilation,MVV)在限定时间内(一般采用15秒)以最快的速度及最大的幅度进行呼吸的气量,通常以一分钟计算。正常值:男性约104±2.31L;女性约82.5×2.17L。一般是以实测值占预计值的百分比作为判断指标,低于80%为减少,凡影响[[气道]]、肺及[[胸廓]]的病变均可使其降低,其中以[[气道阻塞]]降低最为明显,故为阻塞性通气[[功能障碍]]的特点。 最大通气量预计值回归方程式 Baldwin:男:[86.4-(0.522×年龄)]×体表面积(m2)(以L表示) 女:[71.3-(0.474×年龄)]×体表面积(m2)(以L表示) 通气功能储备考核指标是以通气储量百分比表示,常用于[[胸外科]]患者手术前的肺功能评价及[[职业病]]患者劳动力判断。 通气储量百分比= 通气储量百分比高于95%者正常,低于86%者提示通气储备不佳。 (三)用力[[肺活量]](forced expiratory volume,FEV)根据上述用力[[呼气]]所得曲线上,可计算出不同时间所呼出的气量及占用力肺活量的百分比。如1秒、2秒、3秒的用力呼气容积即FEV1、FEV2、FEV3等,以FEV1最有意义。FEV1正常值:男性约3719±117ml;女性约2314±48ml。FEV1、FEV2、FEV3百分比分别为83%、96%、99%。正常人FEV1一般大小80%,基本能在3秒钟全部呼出。阻塞性通气障碍时呼出时间延长,而限制性通气障碍时则往往提前呼完。 (四)最大呼气中段流量(maximum mid-expiratory flow,MMEF或MMF)将用力呼气中段曲线起、止点间分成四[[等分]],计算中间两等分(25~75%)的肺容量与时间之比。曲线AB为中间部分的呼气量(L)。CD为该部分呼气所需的时间(S)。 中期流速= 正常值:男性约3.36L/S;女性约2.38L/S,或实测值占预计值百分比大于75%者为正常。本检查较MVV或FEV更为敏感。 {{图片|gt898vfo.jpg|用力呼气曲线}} 图18-1-2 用力呼气曲线 {{图片|gt898y16.jpg|最大呼气中期流速}} 图18-1-3 最大呼气中期流速 {{Hierarchy footer}} {{物理诊断学图书专题}}
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