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[[牙齿浮起感]]是指[[细菌]]或[[毒素]]侵入位于牙齿中心的[[牙髓]]引起的[[炎症]]。以自发性、阵发性[[疼痛]]为主症。临床常分为可复性[[牙髓炎]]、不可[[复性]]牙髓炎、[[牙髓变性]]和[[牙髓坏死]]。多采用除去牙髓的方法治疗。绝大多数根尖周的病变,特别是炎症,都是继发于[[牙髓病]]的。[[根尖周病]]变时,也可影响牙髓。 [[急性牙髓炎]]是指急性牙髓组织的炎症,其[[感染源]]主要来自深髓,牙髓的[[感染]]可通过[[根尖孔]]引起根尖感染,临床主要特征是剧烈疼痛,一般[[止痛药]]物效果不明显,后期可发展为[[牙髓坏疽]],治疗主要有开髓及药物止痛。 ==牙齿浮起感的原因== [[感染]]是其主要病因,感染可继发于[[深龋]]和其它严重的[[牙体缺损]],也可因[[牙周组织]]发生[[疾病]],感染通过根尖或副[[根管口]]逆行进入[[牙髓]],使牙髓发生[[炎症]],同时,[[血源]]性感染也可引起,治疗深龋时[[消毒]][[窝洞]]所用药物,都会刺激牙髓,引起[[急性牙髓炎]],钻[[磨牙]]齿时用高速风动电转时,当局部温度超过牙髓组织所能耐受的限度(20~50℃),可使牙髓组织[[充血]][[发炎]],所以,用[[牙钻]]时一定要使用降温措施,当牙齿受到[[外伤]]时,可引起急性[[牙髓炎]]。 ==牙齿浮起感的诊断== 表现为剧烈的难以忍受的[[疼痛]],疼痛的性质有以下特点:自发性疼痛,阵发性加剧,呈间歇性发作,在无外界任何刺激的情况下,患[[牙发生]]剧烈疼痛,早期疼痛发作时间短,缓解时间较长,随着病情发展,晚期则疼痛发作时间长,缓解时间较短,乃至最后无缓解期;夜间疼痛比白天重,特别是平卧时更显著;早期冷、[[热刺激]]均可引起疼痛加重,晚期冷刺激不但不激发疼痛,反而使疼痛暂时缓解,故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛,民间常说“[[牙痛]]不是病,痛起来要人命”,就是指[[急性牙髓炎]]晚期([[化脓]]期)的[[症状]];再者,疼痛不能定位,常沿[[三叉神经]]分布区向同侧上、[[下颌牙]]齿及临近部位放射,患者常不能指出病牙的准确位置。 ==牙齿浮起感的鉴别诊断== 1、与[[深龋]]鉴别:它们都有较深的龋洞,但深龋无[[急性牙髓炎]]的自发性剧烈[[疼痛]]。 2、与[[龈乳头炎]]鉴别:[[牙龈乳头]]炎可有自发性剧烈疼痛,但局部[[牙龈]][[红肿]]、[[压痛]],甚至[[溢脓]],而且多有[[食物嵌塞]]史。而[[牙髓炎]]则无,牙髓炎对温度敏感,而龈乳头炎对温度的刺激则无明显反应。 3、与[[三叉神经痛]]鉴别:三叉神经痛一般在夜间不发作,温度改变亦不引起疼痛,而且多有“扳机点”,疼痛间歇期不会随病情发展而明显延长或缩短。 表现为剧烈的难以忍受的疼痛,疼痛的性质有以下特点:自发性疼痛,阵发性加剧,呈间歇性发作,在无外界任何刺激的情况下,患[[牙发生]]剧烈疼痛,早期疼痛发作时间短,缓解时间较长,随着病情发展,晚期则疼痛发作时间长,缓解时间较短,乃至最后无缓解期;夜间疼痛比白天重,特别是平卧时更显著;早期冷、[[热刺激]]均可引起疼痛加重,晚期冷刺激不但不激发疼痛,反而使疼痛暂时缓解,故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛,民间常说“[[牙痛]]不是病,痛起来要人命”,就是指急性牙髓炎晚期([[化脓]]期)的[[症状]];再者,疼痛不能定位,常沿[[三叉神经]]分布区向同侧上、[[下颌牙]]齿及临近部位放射,患者常不能指出病牙的准确位置。 ==牙齿浮起感的治疗和预防方法== 治疗原则是保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置[[止痛药]]物(如[[樟脑]]酚、[[丁香油酚]]或[[牙痛水]]等小[[棉球]])于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用[[消炎]]、[[镇痛药]],[[疼痛]]缓解后1~2天,视患牙具体情况选用: 1、[[活髓切断术]]; 2、平髓术; 3、[[牙髓]]塑代或[[根管治疗]]。 无保留价值患牙,可拔除患牙,以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散。 [[牙髓病]]的主要[[症状]]是疼痛,尤其是[[急性牙髓炎]],在牙髓病治疗过程中,解决疼痛问题是首当其冲的,其应急处理为开髓[[引流]],即在局麻下用锐利的钻针迅速穿通[[髓腔]]使[[炎症]][[渗出]]物从髓腔溢出。再置[[丁香油]]棉球于穿髓孔处以安抚止痛,也可同时口服镇痛剂止痛,针刺止痛也能取得良好的效果。 同时,要在治疗牙髓病时,采用无痛的操作方法,即[[麻醉]]法或[[失活]]法,才能最大可能地减轻牙髓[[疾病]]治疗中的疼痛,减轻患者的思想负担,使其配合治疗操作,从而取得良好的效果。 ==参看== *[[牙痈]] *[[药物性牙龈增生]] *[[牙折]] *[[牙齿症状]] <seo title="牙齿浮起感,牙齿浮起感的治疗_牙齿浮起感的原因,牙齿浮起感怎么办_症状百科" metak="牙齿浮起感,牙齿浮起感治疗,牙齿浮起感原因,牙齿浮起感症状" metad="医学百科牙齿浮起感症状条目页面。介绍牙齿浮起感是怎么回事,牙齿浮起感的原因,牙齿浮起感怎么办,如何治疗等。牙齿浮起感是指细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症。以自发性、阵发性疼痛为主症..." /> [[分类:牙齿症状]]
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