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'''熏洗'''(fumigation and washin g with medicinal solution),熏和洗是两种不同的[[外治法]],因临床经常同时应用,所以又合称[[熏洗]]法。 ==[[熏法]]== 借助药物燃烧或煎煮后的蒸气或烟气的热力,防治疾病的方法。熏法具有疏通[[腠理]]、流畅气血、杀虫[[止痒]]、[[消肿]]止痛、[[化腐]]生肌等作用。熏法应用范围甚广,适宜各科[[病症]],可根据需要选择不同的熏法。 ===熏烟法=== 将药物点燃,直接熏烤患处,多用于治疗[[皮肤病]]。如癣证熏药方,具有[[祛风除湿]]、杀虫止痒功能,善治干燥而无脂水的各种[[皮肤]]顽症,如[[白疕]]([[牛皮癣]])、癣证([[神经性皮炎]])、顽湿疡([[慢性湿疹]])、松皮癣([[皮肤淀粉样变性]])、[[瘾疹]]([[皮肤瘙痒症]])等。其法是:取[[苍术]]、[[黄柏]]、[[苦参]]、[[防风]]、[[大风子]]、[[白鲜皮]]、[[松香]]、[[鹤虱]]、[[五倍子]]共为粗末,用较厚易燃的草纸卷成纸卷药条。治疗时将纸卷点燃,缓缓熏烤患处,每日熏两次,每次15~30分钟,温度以患者能耐受为度。10~15天为一疗程。 ===熏蒸法=== 用煎煮药料的蒸气,熏蒸患部。如[[腰痛]],可在木板床上开一洞,下放煎药锅,锅盖上开一洞。治疗时,患者仰卧床上,[[腰部]]对着洞口,使煎药的蒸气直冲腰部,每次20~30分钟。可根据病情选用[[祛风]][[化湿]]药或温经通络药。[[阴囊]][[湿痒]]可坐在坐式便椅上熏蒸,药用[[陈茶叶]]、苍术、[[花椒]]、[[蛇床子]]、[[白矾]]、[[苍耳子]]、炒盐、[[朴硝]]等。[[天行赤眼]]可用[[黄连]]芥穗汤熏蒸目部。 ===熏吸法=== 将药物煎煮,通过口鼻吸入药物的蒸气、气雾、气液,或吸入药烟烟雾以治病的方法。如以锅煎款冬、[[陈皮]]、[[薄荷]]、[[麻黄]]等,收集其蒸气入水壶式玻璃熏吸器,让药物蒸气从熏吸头喷出,然后患者从口鼻吸入,用以治疗咳嗽、痰吐不爽等。也可用[[雾化器]]、手压式[[喷雾器]]以制成[[气雾剂]][[喷雾]]治疗。又如明代[[张景岳]]的[[灵宝烟筒]],系用[[黄蜡]]、[[雄黄]]、[[佛耳草]]、[[款冬花]]、[[艾叶]]卷成纸卷,以火点燃一头,患者吸烟吞之,用以治疗[[寒咳]]。现代则应用卷烟形式,如[[洋金花]]烟(曼陀罗粉末二份、[[硝酸钠]]一份)、[[罗布麻]]烟(罗布麻)用以治疗哮喘。 应用熏法时,须注意防止[[烫伤]]。呼吸严重困难时,避免长时[[间使]]用熏吸法,以免[[窒息]]。 ==洗法== 将药物煎煮后,用药液淋洗、浸泡、[[湿敷]]治病的方法。洗法有[[疏风散]]寒、化湿[[活血]]、[[行气]]、[[通经]][[活络]]的作用。适用于[[疮疡]]肿毒、皮肤疾患、[[肛裂]]、[[脱肛]]、[[痔疮]]、眼病、[[关节肿痛]]、[[跌打损伤]]等。临床常用的洗法有以下7种。 ===淋洗法=== 选择合适的药液冲洗[[伤口]],或用药物煎水外洗患处。如[[痈疽]]溃后,脓腐不脱,疼痛不止,疮口难敛或[[伤口感染]][[化脓]],可用2%~10%[[黄柏液]]冲洗疮口,或以[[纱布]][[棉球]]蘸洗疮面,将疮口中脓液冲洗干净后再换药。瘾疹可用[[香樟]]木煎水外洗。[[扁平疣]]可用[[板蓝根]]、薏米煎水外洗,或加[[马齿苋]]、苍术、[[蜂房]]、[[白芷]]、[[细辛]]、蛇床子、苦参、陈皮煎浓汁洗擦患处。 ===坐浴法=== 病患在阴部,可选方煎水淋洗后坐浴。如肛裂、脱肛、痔疮用五倍子、[[桑寄生]]、[[莲房]]、[[荆芥]]煎汤加[[芒硝]]熏洗患处后坐浴。妇女[[阴痒]]、[[阴蚀]]用苦参、蛇床子、白芷、[[银花]]、[[菊花]]、黄柏、[[地肤子]]、[[菖蒲煎]]汤熏洗患处后坐浴。 ===[[浸渍]]法=== 用药液浸泡患处的治疗方法。如[[手癣]]、[[脚癣]]、[[甲癣]]难治者可用[[鹅掌风浸泡方]]([[大枫子]]肉、烟膏、花椒、[[五加皮]]、皂夹),将患手、患足浸于药液中,每次浸泡6小时以上,隔日一次,共3~4次。浸渍后注意勿用碱水或肥皂洗。有[[皲裂]]者慎用。[[关节疼痛]]、跌打损伤可用[[川椒]]、红花、[[苏木]]、[[刘寄奴]]等煎汤浸渍患处,也可用淋洗法。 ===[[溻渍法]]=== 又称[[罨法]]、湿敷法。用纱布、新[[棉花]]与药同煎,然后绞去过多的药液,敷于患处。如[[丹毒]]、[[痈肿]]初起等可用大黄、黄柏、[[黄芩]]、[[甘草]]、[[当归煎]]水,放入芒硝,以纱布、[[药棉]]浸湿敷患处,干燥变冷则反复更换湿敷。[[眼科]]溻渍之法则分[[热敷]]、[[冷敷]]两种。热敷法能[[行气活血]]、消肿定痛,常用于[[胞睑]]赤肿生疮、[[白睛]]红赤、[[外伤]][[瘀肿]]。冷敷法能[[清心]]宁神、[[消炎]][[止血]],常用于[[瘀血]][[出血]]、[[偷针眼]]痛、[[目赤]][[肿痛]]初起。 ===漱口法=== 用药液漱口清洗[[口腔]]、[[咽喉]]。适用于口腔病、咽喉病,如[[喉痹]]、[[乳蛾]]、[[牙龈]]肿烂、[[口舌生疮]]诸症。使用药物主要用[[清热解毒]]、[[清热]]除湿之类,如用黄柏、黄连、苦参、板蓝根等药,煎水后可以放冷含漱,每日五六次。 ===[[洗眼法]]=== 以药物煎汁或用盐水等洗患眼。用于[[眵泪]]胶黏、目赤肿痛、[[风痒]]生疮、烂湿多痂、尘砂入眼。用药水淋洗、开睑或眨眼冲洗,或以[[棉签]]蘸洗。现已使用洗眼壶冲洗。 ===药浴法=== 将身体浸泡在药液里的治法。此法常用于周身皮肤病,如牛皮癣、[[湿疹]]以及关节肌肉疼痛等病证。使用时须将药液加热至适宜温度后,身体在药液中浸泡20~30分钟,每日一二次。根据不同疾病可选用不同的药液。如皮肤病常用苦参、白鲜皮、黄柏等药配制药液;关节疼痛常用[[羌活]]、[[独活]]、[[桃仁]]、红花、[[透骨草]]、刘寄奴等药配制药液。使用时注意,药液温度不宜过高,以免发生[[晕厥]],有心脏病者不宜药浴。 ==临床注意事项== ①洗药药汁温度应适宜,用于关节肿痛、[[跌仆]]损伤时,药汁温度可略高,但以不烫伤皮肤为度。②洗涤时,应避风保暖,以免[[感冒]]。③洗后不必用清水洗净,待其自干,保持药效。 [[分类:中医]]
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