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[[点状出血]]现象是[[银屑病]][[皮疹]]的一个重要特征,[[瘙痒]]明显的患者常常会在不经意间搔抓患处造成[[出血]]。银屑病患者皮损[[红斑]]的表面覆盖银白色干燥的多层鳞状[[皮屑]],轻轻刮除表面的[[鳞屑]]以后,可以看到一层淡红色发亮的半透明薄膜,称为薄膜现象。再继续刮除薄膜,就可以见到多处小的[[出血点]]。这是因为[[真皮]][[乳头]]扩张的[[血管]]被刮破了,这种现象被称为点状出血现象,专业医生也称之为奥氏(Auspitz)征。 ==点状出血的原因== 本病的病因尚不完全明确,近年来大多数学者认为与[[遗传]],[[感染]],[[代谢]]的障碍,[[免疫功能障碍]],[[内分泌障碍]]等有关。 ==点状出血的诊断== [[寻常型银屑病]](Psoriasis Vulgaris)临床上最为常见,大多急性发病,迅速扩延全身。初起损害往往是红色或棕红色的[[丘疹]]、或[[斑丘疹]]。以后逐渐扩展,成为棕红色的斑块。皮损上覆盖干燥的[[鳞屑]]。边界清楚,相邻的损害可以互相融合。 本病的鳞屑呈银白色,逐渐增厚,刮去鳞屑可出现半透明的薄膜,有人称为薄膜现象。剥去薄膜出现[[点状出血]],称为Auspitz氏征。薄膜现象与Auspitz征对[[银屑病]]的诊断有特异性。有些病人的鳞屑又厚又硬,呈蛎壳状,可以影响[[皮肤]]的伸缩。在[[关节面]]上的厚硬的鳞屑很容易破裂,使皮肤发生[[皲裂]]而感到[[疼痛]]。 寻常型银屑病的损害变化较多,有的[[皮疹]]呈为鳞屑性水滴状称为点滴状银屑病;细小鳞屑性损害位于[[毛囊]]皮脂腺开口,称为毛囊性银屑病;如果鳞屑呈蛎壳状称为[[蛎壳状银屑病]]。有的损害不规则呈地址状,称为[[图状银屑病]]。临床上最常见的损害是盘状或钱币状,称为盘状或[[钱币状银屑病]]。 寻常型银屑病可泛发全身各处,但以四肢伸侧最为常见,特别是肘部,膝部,可对称发生,和[[骶]]尾部。[[头皮]]损害也常见,可单独发生,也可以和全身损害并存。[[头部]]损害界限清楚,[[头发]]呈束状,但不[[脱发]]。指(趾)甲也可以受累,甲表面呈“顶针状”或凹陷不平。甲表面失去光泽,也可以变厚,呈灰黄色,甲板与[[甲床]]分离,其游离缘可破碎或翘起,少数病人损害可发生在[[口唇]]、[[阴茎]]、[[龟头]]等处。 ==点状出血的鉴别诊断== 根据本病的[[临床表现]],特别是[[皮疹]]的特征及组织病理的特点,一般不难诊断。但应与下列[[疾病]]鉴别。 1、[[脂溢性皮炎]] 损害的边缘不明显,基底[[浸润]]较轻,皮疹上的[[鳞屑]]呈糠秕状,无Ausspitz氏征,[[头皮]]部位脂溢性皮炎常伴有[[脱发]],[[毛发]]不呈束状。 2、[[玫瑰糠疹]] 损害主要发生在躯干及四肢近端,皮疹的长轴与[[皮纹]]一致。鳞屑细小而薄。病程短暂,愈后不易复发。 3、[[扁平苔藓]] 损害多发生在四肢,为紫红色多角形扁平的[[丘疹]],表面有蜡样光泽。可见Wickham纹。[[口腔]]常有损害,常有不同程度[[瘙痒]],组织病理具有特异性。 4、[[毛发红糠疹]] 损害多发生在四肢伸侧,早期为[[毛囊]]角化性丘疹,在晚期斑片的皮损周围仍可见到毛囊角化性丘疹。特别是第一[[指骨]]毛囊角化性的丘疹为本病的特征。损害上覆盖细小的鳞屑,不易剥脱。常伴有[[掌跖角化过度]]。 5、[[副银屑病]] 损害上覆盖细小鳞屑,无多层性鳞屑,无薄膜现象,无Auspitz氏征,多无自觉[[症状]]。 [[寻常型银屑病]](Psoriasis Vulgaris)临床上最为常见,大多急性发病,迅速扩延全身。初起损害往往是红色或棕红色的丘疹、或[[斑丘疹]]。以后逐渐扩展,成为棕红色的斑块。皮损上覆盖干燥的鳞屑。边界清楚,相邻的损害可以互相融合。 本病的鳞屑呈银白色,逐渐增厚,刮去鳞屑可出现半透明的薄膜,有人称为薄膜现象。剥去薄膜出现[[点状出血]],称为Auspitz氏征。薄膜现象与Auspitz征对[[银屑病]]的诊断有特异性。有些病人的鳞屑又厚又硬,呈蛎壳状,可以影响[[皮肤]]的伸缩。在[[关节面]]上的厚硬的鳞屑很容易破裂,使皮肤发生[[皲裂]]而感到[[疼痛]]。 寻常型银屑病的损害变化较多,有的皮疹呈为鳞屑性水滴状称为点滴状银屑病;细小鳞屑性损害位于毛囊皮脂腺开口,称为毛囊性银屑病;如果鳞屑呈蛎壳状称为[[蛎壳状银屑病]]。有的损害不规则呈地址状,称为[[图状银屑病]]。临床上最常见的损害是盘状或钱币状,称为盘状或[[钱币状银屑病]]。 寻常型银屑病可泛发全身各处,但以四肢伸侧最为常见,特别是肘部,膝部,可对称发生,和[[骶]]尾部。头皮损害也常见,可单独发生,也可以和全身损害并存。[[头部]]损害界限清楚,[[头发]]呈束状,但不脱发。指(趾)甲也可以受累,甲表面呈“顶针状”或凹陷不平。甲表面失去光泽,也可以变厚,呈灰黄色,甲板与[[甲床]]分离,其游离缘可破碎或翘起,少数病人损害可发生在[[口唇]]、[[阴茎]]、[[龟头]]等处。 ==点状出血的治疗和预防方法== [[银屑病]]患者,应积极治疗[[皮疹]],可在医生指导下适当采取一些[[止痒]]的措施,尽量不要搔抓,以避免造成[[出血]]甚至[[继发感染]]。 ==参看== *[[外阴色素痣]] *[[皮肤症状]] <seo title="点状出血,点状出血的治疗_点状出血的原因,点状出血怎么办_症状百科" metak="点状出血,点状出血治疗,点状出血原因,点状出血症状" metad="医学百科点状出血症状条目页面。介绍点状出血是怎么回事,点状出血的原因,点状出血怎么办,如何治疗等。点状出血现象是银屑病皮疹的一个重要特征,瘙痒明显的患者常常会在不经意间搔抓患处造成出血。银屑..." /> [[分类:皮肤症状]]
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