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[[火热熏灼]],[[迫血妄行]]与[[气不摄血]],[[血溢脉外]]为主要[[病机]],在[[火热]]之中有[[实火]]、[[虚火]]之分,在[[气虚]]之中有气虚及气损及阳之别,[[外邪]]侵袭,郁而[[化热]],热伏[[血分]]迫血妄行,发为[[紫癜]],[[热毒]]不解,传里入胃,[[胃热]]灼盛迫血妄行则[[便血]],[[热结膀胱]],[[灼伤]]脉络则[[尿血]]。[[血证]],凡由多种原因引起火热熏灼或[[气虚不摄]],致使[[血液]]不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后[[二阴]],或[[渗出]]于[[肌肤]]所形成的疾患,统称为血证。也就是说,非[[生理]]性的[[出血]]性疾患,称为血证。在古代医籍中,亦称为血病或[[失血]]。 ==火热熏灼的原因== 1.感受[[外邪]]:外邪侵袭、损伤脉络而引起[[出血]],其中以感受[[热邪]]所致者为多。如风、热、[[燥邪]]损伤上部脉络,则引起[[衄血]]、[[咳血]]、[[吐血]];热邪或[[湿热]]损伤下部脉络,则引起[[尿血]]、[[便血]]。 2.情志过极忧思恼怒过度,[[肝气郁结]][[化火]],[[肝火]]上逆犯肺则引起衄血、咳血;肝火横逆犯胃则引起吐血。 3.[[饮食不节]]饮酒过多以及过食辛辣厚味,或滋生湿热,[[热伤]]脉络,引起衄血、吐血、便血;或损伤脾胃,脾胃虚衰,血失统摄,而引起吐血、便血。 4.[[劳倦]]过度[[心主神明]],[[神劳]]伤心;[[脾主肌肉]],体劳伤脾;肾主藏精,[[房劳]]伤肾。劳倦过度会导致心、脾、[[肾气]]阴的损伤。若损伤于气,则[[气虚]]不能摄血,以致[[血液]]外溢而形成衄血、吐血、便血、[[紫斑]];若损伤于阴,则[[阴盛]]火旺,[[迫血妄行]]而致衄血、尿血、紫斑。 5.久病或[[热病]]之后久病或热病导致[[血证]]的机理主要有三个面:久病或热病使[[阴精]]伤耗,以致[[阴虚火旺]],迫血妄行而致出血;久病或热病使[[正气]]亏损,[[气虚不摄]],[[血溢脉外]]而致出血;久病人络,使[[血脉]]瘀阻,血行不畅,血不循经而致出血。 ==火热熏灼的诊断== [[血证]]具有明显的证候特征,即表现[[血液]]或从口、鼻,或从[[尿道]]、[[肛门]],或从[[肌肤]]而外溢。[[出血]]既是一个常见的[[症状]],又是一个常见的[[体征]],患者及家属一般均对此高度重视,常能做到快速求医诊治。 血证以出血为突出表现,随其病因、病位的不同,而表现为[[鼻衄]][[衄]]、[[齿衄]]、[[咳血]]、[[吐血]]、[[便血]]、[[尿血]]、[[紫斑]]等。随病情轻重及原有[[疾病]]的不同,则有出血量或少或多、病程或短或长及伴随症状等的不同。与出血同时出现的症状及体征,以[[火热亢盛]]、[[阴虚火旺]]及[[正气]]亏[[虚证]]候为多见,所以掌握这三种证候的特征,对于血证的[[辨证论治]]具有重要意义 ==火热熏灼的鉴别诊断== [[鼻衄]]:凡血自[[鼻道]]外溢而非因[[外伤]]、[[倒经]]所致者,均可诊断为鼻衄。 [[齿衄]]:血自[[齿龈]]或齿缝外溢,且排除外伤所致者,即可诊断为齿衄。 [[血证]]具有明显的证候特征,即表现[[血液]]或从口、鼻,或从[[尿道]]、[[肛门]],或从[[肌肤]]而外溢。[[出血]]既是一个常见的[[症状]],又是一个常见的[[体征]],患者及家属一般均对此高度重视,常能做到快速求医诊治。 血证以出血为突出表现,随其病因、病位的不同,而表现为鼻衄[[衄]]、齿衄、[[咳血]]、[[吐血]]、[[便血]]、[[尿血]]、[[紫斑]]等。随病情轻重及原有[[疾病]]的不同,则有出血量或少或多、病程或短或长及伴随症状等的不同。与出血同时出现的症状及体征,以[[火热亢盛]]、[[阴虚火旺]]及[[正气]]亏[[虚证]]候为多见,所以掌握这三种证候的特征,对于血证的[[辨证论治]]具有重要意义 ==火热熏灼的治疗和预防方法== 治疗[[血证]],应针对各种血证的病因[[病机]]及损伤[[脏腑]]的不同,结合证候[[虚实]]及病情轻重而[[辨证论治]]。《[[景岳全书]].血证》说:“凡治血证,须知其要,而血动之由,惟火惟气耳。故察火者但察其有火无火,察气者但察其[[气虚]]气实。知此四者而得其所以,则治血之法无余义矣。”概而言之,对血证的治疗可归纳为治火、治气、治血三个原则。 1.治火火热熏灼,损伤脉络,是血证最常见的病机,应根据证候虚实的不同,[[实火]]当[[清热泻火]],[[虚火]]当[[滋阴降火]]。并应结合受[[病脏]]腑的不同,分别选用适当的方药。 2.治气气为血帅,气能统血,血与气密切相关,故《[[医贯]].[[血症]]论》说:“血随乎气,治血必先[[理气]]。”对[[实证]]当[[清气]][[降气]],[[虚证]]当[[补气]][[益气]]。 3.治血《[[血证论]].[[吐血]]》说:“存得一分血,便保得一分命。”要达到治血的目的,最主要的是根据各种证候的病因病机进行辨证论治,其中包括适当地选用[[凉血止血]]、收敛[[止血]]或[[活血]]止血的方药。 ==参看== *[[肝火眩晕]] *[[肝火犯肺]] *[[痰火扰心]] *[[心火上炎]] *[[其它症状]] <seo title="火热熏灼,火热熏灼的治疗_火热熏灼的原因,火热熏灼怎么办_症状百科" metak="火热熏灼,火热熏灼治疗,火热熏灼原因,火热熏灼症状" metad="医学百科火热熏灼症状条目页面。介绍火热熏灼是怎么回事,火热熏灼的原因,火热熏灼怎么办,如何治疗等。火热熏灼,迫血妄行与气不摄血,血溢脉外为主要病机,在火热之中有实火、虚火之分,在气虚之中有气..." /> [[分类:其它症状]]
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