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泌尿系统损伤
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在工矿企业劳动和日常生活中的损伤,常可伴有[[泌尿系统]]损伤,其中男性骑跨式球部[[尿道损伤]]最多见,肾和[[膀胱]]次之,[[输尿管损伤]]较少见。 ==尿道损伤== 骑跨时尿道损伤,[[会阴]]部[[肿胀]]疼痛,[[排尿]]时疼痛加重,[[后尿道]]破裂伴[[骨盆骨折]],移动时疼痛加剧,同时伴有[[血尿]]、[[排尿困难]]和尿潴溜等症,严重时可出现不同程度的[[休克]]。患者有骑跨式[[外伤]]或[[骨盆]][[挤压伤]]史,出现[[尿道]]流血及排尿困难者,应考虑尿道损伤。 【现场[[急救]]】 防治休克,应及时输液、[[输血]]、[[镇静]]和止痛等,并应用有效[[抗生素]]预防[[感染]]。对轻度尿道损伤排尿不困难者,仅需多饮水,保持[[尿量]]。应用[[止血]]和[[抗菌药物]],观察排尿通畅程度以决定是否行[[尿道扩张]]。 ==[[肾损伤]]== 肾损伤([[挫伤]]、部分[[裂伤]]、金属裂伤及粉碎伤),分别表现为伤侧腰助部疼痛,可引起[[肾绞痛]]、血尿及不同程度的休克。通常有[[腰部]]外伤后血尿病史,患侧腰肋部[[压痛]]和肌内[[强直]],局部肿胀或触及肾[[血肿]]块,一般可确定有[[肾脏损伤]]。 【现场急救】 肾损伤多数可通过非手术[[支持疗法]],如绝对卧床休息、定时测量[[体温]]、[[脉搏]]、[[呼吸]]、[[血压]]及检查腰[[腹部]]肿块;及时输液,补充血溶量,并选用止血、[[镇痛]]、抗菌药物,对严重[[肾裂伤]]、肾粉碎伤及肾开放性损伤,应早期手术处理。 ==[[膀胱损伤]]== 有下腹部外伤史,排尿困难,有血尿,体检[[耻骨]]上压痛等考虑为[[腹膜]]内[[膀胱破裂]]。 【现场急救】 及时送[[医院]]抢救。 {{急救常识专题}}
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