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{{百科小图片|bk6i1.jpg|[[来立信]]}}性状: 本品为[[薄膜衣片]],除去薄膜衣后显类白色或微黄绿色。 [[适应症]]: 适用于[[敏感菌]]引起的:1.[[泌尿生殖系统]][[感染]],包拈单纯性、复杂性[[尿路感染]]、[[细菌性前列腺炎]]、[[淋病]]奈瑟[[菌尿]]道炎或[[宫颈炎]](包括产酶株所致者)。2.[[呼吸道感染]],包括敏感革兰阴性[[杆菌]]所致气气管感染急性发作及[[肺部感染]]。3[[胃肠道]]感染,由[[志贺菌属]]、沙门菌属、产[[肠毒素]][[大肠杆菌]]、亲水气单胞菌、副溶血弧曲等所致。4.[[伤寒]]。5.骨和[[关节]]感染。6.[[皮肤]][[软组织感染]]。7.[[败血症]]等[[全身感染]]。 用法用量: 口服。 成人常用量:1.[[支气管]]感染、肺部感染:一次片, 一日2次,或一次l片, 一日3次,疗程7-14日。2.急性单纯性下尿路感染:一次片,一日2次,疗程5-7日:复杂性尿路感染:一次片,一日2次,或一次片,一日3次,疗程10-14日。3. 细菌性前列腺炎:一次片,一日2次,疗程6周。成人常用量为一日-4片,分~3次服用,如感染较重或感染病原体敏感性较差者,如[[铜绿]][[假单胞菌]]等假单菌属[[细菌感染]]的治疗剂量也可增至一日片,分3次服。 禁忌: 对本品及[[氟喹诺酮类]]药过敏的患者及[[癫痫]]患者禁用 注意事项: 1.由于目前[[大肠埃希菌]]对[[氟喹诺酮类药物]][[耐药]]者多见,应在给药前留取尿培养[[标本]],参号[[细菌]]药敏结果调整用药。2.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生[[结晶尿]]。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时[[排尿]]量在1200ml以上。3.[[肾功能]]减退者,需根据肾功能调整给药剂量。4.应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应或其他过敏症状需停药。5.[[肝功能]]减退时,如属重度([[肝硬化]][[腹水]])可减少药物清除,[[血药浓度增高]],肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂最。6.原有[[中枢神经系统]]疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。7.偶有用药后跟踺炎或跟踺断裂的报告,如有上述[[症状]]发生,须立即停药,直至症状消失。[孕妇及[[哺乳期]]妇女用药]:动物实验未证实[[喹诺酮类]]药物有致畸作用,但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物[[关节病]]变,故孕妇禁用,哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。[儿童用药] 本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但本品于数种幼龄动物时,可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。[老年患者用药];老年患者常有肾功能减退,因本品部分纤肾排出,需减量应用。 [[药物相互作用]]: l.尿[[碱化]]剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾[[毒性]]。2.喹诺酮类[[抗菌]]药与[[茶碱]]类合用时可能由于与[[细胞色素]]P450结合部位的[[竞争性抑制]],导致茶碱类的肝消除明显减少,血[[消除半衰期]](t1/2β)延长,[[血药浓度]]升高,出现茶喊[[中毒]]症状,如[[恶心]]、[[呕吐]]、震颤、不安、激动、[[抽搐]]、[[心悸]]等。本品对茶碱的[[代谢]]皿影响较小,但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。3.本品与环孢索合用,呵使[[环孢素]]的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。4.本品与[[抗凝药]][[华法林]]合用时虽对后者的[[抗凝作用]]增强较小,但合用时也应严密监测患者的[[凝血酶原时间]]。5.[[丙磺舒]]可减少本品自[[肾小管]]分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。6.本品可干扰[[咖啡因]]的代谢,从而导致咖啡因消除减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,并可能产生中枢[[神经系统]]毒性。7.含铝、镁的[[制酸药]]、铁剂均可减少本品的口服吸收,不宜合用。8.本品与非甾体类抗炎药[[芬布芬]]合用时,偶有抽搐发生,因此不宜与芬布芬合用。9.本品与口服降[[血糖]]药合用可能引起血糖失调,因此用药过程中应注意监测血糖浓度,一旦发生[[低血糖]]时应立即停用本品,并给予适当处理。 药理作用: 本品具有[[广谱]]抗菌作用,[[抗菌作用]]强,对多数[[肠杆菌]]科、细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、[[变形杆菌属]]、沙门菌属、志贺菌属和[[流感]]、嗜血杆菌、嗜肺军闭菌、淋病奈瑟菌等革兰[[阴性菌]]有较强的抗菌活性。时金、黄色[[葡萄球菌]]、[[肺炎]]链球菌、化脓性[[链球菌]]等革兰阳性菌和[[肺炎支原体]]、[[肺炎衣原体]]也有抗菌作用,但对[[厌氧菌]]和肠球菌的作用较差。本品为[[氧氟沙星]]的[[左旋体]],其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍。其作用机制是通过抑制细菌DNA[[旋转酶]]的活性,阻止[[细胞]]DNA的合成和复制而导致细菌死亡。 <b>文字</b> [[分类:药品]]
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