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有机氯杀虫剂中毒
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有机氯杀虫剂(organicchlorine insecticide)可从[[呼吸道]]、[[消化道]]、[[皮肤]]进入体内,主要由[[肾脏]][[排泄]],粪及乳中也可排出少量。由于其为脂溶性物质,故对富含脂肪的组织具有特殊亲和力,且可蓄积于[[脂肪组织]]中。本类[[杀虫剂]]的[[中毒]]机理一般认为系进入血循环中有机氯[[分子]](氯化烃)与[[基质]]中氧活性原子作用而发生去氯的链式反应,产生不稳定的含氧[[化合物]],后者缓慢分解,形成新的[[活化]]中心,强烈作用于周围组织,引起严重的[[病理]]变化。 ==有机氯杀虫剂中毒的病因== [[有机氯杀虫剂中毒]][[常见病]]因: 1、生产性[[中毒]],在生产的过程中由于各种操作不当或防护措施的不足,[[杀虫剂]]污染手部和[[皮肤]]或吸入[[呼吸道]]所致。 2、使用性中毒,发生中毒的原因是在使用过程中,施药人员喷洒杀虫药时,药液污染皮肤或湿透衣服由皮肤吸收,以及吸入空气中杀虫药所致。 3、生活性中毒,在日常生活中的[[急性中毒]]主要是由于误服、自服,或饮用被杀虫剂污染的水源或食入污染的食品;也有因滥用有机氯杀虫剂治疗皮肤病或[[驱虫]]而发生中毒。 ==有机氯杀虫剂中毒的症状== 有机氯农药的[[中毒]]一般在接触药剂后数小时发生,开始的[[症状]]表现为[[头痛]]和[[眩晕]],出现忧虑[[烦恼]]、恐惧感,并可能情绪激动。以后可能有[[呕吐]]、四肢软弱无力,[[双手震颤]]、[[癫痫]]样发作,病人可能失去时间和空间的定向,随后可能有阵发[[痉挛]]。一般在1~3天内死亡或者恢复,恢复者无后遗症或永久性[[残疾]]。 由[[呼吸道]]吸入中毒患者并有眼、鼻刺激症状,咽、喉部不适,[[喉痉挛]],[[气管]]、支气管炎,[[肺炎]]等;重症发生剧烈[[咳嗽]]、吐痰、[[咳血]]、[[呼吸困难]]、肺部湿[[罗音]]等[[肺水肿]]征象;或有[[鼻衄]]。[[皮肤]]接触可出现[[接触性皮炎]]或[[过敏性皮炎]],有时发生[[结膜炎]]或[[支气管哮喘]]。[[中毒症状]]发生的时间和严重度,根据毒物的种类、[[剂型]]、量和进入途径不同而异。 1、[[轻度中毒]]者以头痛、[[头晕]]、[[乏力]]、[[视物模糊]]、[[恶心]]、呕吐、[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[易激动]]等中枢[[神经系统]]和[[消化系统]]症状为主,偶有[[肌肉]]不自主抽动等。 2、重中毒者有多汗、[[流涎]]、震颤、[[抽搐]]、[[腱反射亢进]]、[[心动过速]]、[[紫绀]]、[[体温]]升高等病变为主。 3、重症中毒则可呈癫痫样发作或出现[[阵挛]]性、[[强直]]性抽搐,偶有在剧烈和反复发作后陷于[[昏迷]]和[[呼吸衰竭]],甚至死亡。[[反复抽搐]]后可有精神改变(如[[健忘]]、失去定向力)或[[共济失调]]等,严重病人并可发生[[血压下降]]、[[脉搏]]频数、[[心律失常]]甚至引起[[心室颤动]];或有肝、肾急性损害。 4、某些制剂如[[六六六]]等中毒时,可有[[血糖升高]]及血钙减少。 ==有机氯杀虫剂中毒的诊断== ===有机氯杀虫剂中毒的检查化验=== 检查项目包括: 1、毒物检测,[[中毒]]后呕吐物或清洗液中可测到相应的毒物。 2、[[血液]][[生化]]及血液常规,[[血糖]]增高,血钙降低,[[血沉增快]]。 3、肝、[[肾功能]]检查,排除[[肝肾]]异常损害。 4、[[心电图]],可提示多种[[心律失常]]及[[心肌]]损害c[[脑电图]]有普遍性[[节律障碍]],出现不规则慢波。 ===有机氯杀虫剂中毒的鉴别诊断=== 需要与下列[[农药中毒]]相鉴别: [[有机磷农药中毒]]、[[拟除虫菊酯类农药中毒]]、甲眯类农药中毒、有机氟农药中毒。主要靠[[中毒]]后呕吐物或清洗液中可测到相应的毒物以及中毒史,可资鉴别。 ==有机氯杀虫剂中毒的并发症== 主要的[[并发症]]: 1、可出现癫痢样[[抽搐]]发作、[[昏迷]]。 2、严重者可出现[[休克]],主要表现为[[脉搏细速]]、[[血压下降]]、[[心律失常]],甚至可发生[[呼吸衰竭]]、[[肾功能衰竭]]、[[心跳骤停]]而死亡。 ==有机氯杀虫剂中毒的预防和治疗方法== 1、此类农药应妥善放置,禁与食品接触;配药。 2、施药时应严格按要求操作,做好个人防护,勿在喷洒本类农药地区玩耍和工作。 3、接触本类农药后,应立即脱去衣服,用肥皂水洗澡,清水冲淋。 4、普及防治[[中毒]]知识。 ===有机氯杀虫剂中毒的中医治疗=== [[中医]]治疗以后期机体调理为主。 ===有机氯杀虫剂中毒的西医治疗=== 首要措施为清除毒物,使[[中毒]]者尽快脱离毒物接触。其后以对症治疗为主。 1、口服中毒者在催吐后用1%~2%[[碳酸氢钠溶液]]或[[生理盐水]][[洗胃]],[[硫酸钠]](镁)导泻(勿用油脂性泻剂),[[静脉滴注]][[葡萄糖]]液加[[维生素C]]以保护[[心肌]]和[[肝脏]],促进排毒。有[[烦躁]]或[[惊厥]]时,选用[[镇静剂]]如[[巴比妥]]类、[[水合氯醛]]、[[副醛]]、安定等;如有血钙降低,可由[[静脉]]缓慢注射10%[[葡萄糖酸钙]](加入葡萄糖溶液中),每4~6小时1次;持续而严重的[[抽搐]],可能与[[脑水肿]]有关,如有脑水肿[[症状]]和[[体征]]时,加用[[脱水]]剂如[[甘露醇]]等[[静脉注射]]可以减低脑压,有助于制止抽搐,并有加速排毒的作用。[[支气管哮喘]]患者按一般对症治疗,勿用[[肾上腺素]]注射,因在有机氯作用下的[[心脏]],对肾上腺素敏感,易致[[心室颤动]]。 2、吸入中毒时,立即将患者撤离中毒场所,移至空气新鲜处。[[呼吸困难]]时,给氧吸入并作其他综合措施。[[皮肤]]沾染时,速用肥皂水、2%~5%碳酸氢钠溶液清洗后再用清水彻底清洗;发生[[皮炎]]时,可用1%碳酸氢钠溶液清洗,并用[[氢化可的松软膏]]或[[强的松]]软膏等涂敷。眼睛沾染或出现[[结膜炎]]时,用生理盐水、2%碳酸氢钠溶液或清水冲洗;[[疼痛]]时可用2%[[盐酸普鲁卡因]]溶液点眼。 3、禁用油脂性食物、牛奶及烟酒类。 ==参看== *[[急救科疾病]] <seo title="有机氯杀虫剂中毒,有机氯杀虫剂中毒症状_什么是有机氯杀虫剂中毒_有机氯杀虫剂中毒的治疗方法_有机氯杀虫剂中毒怎么办_医学百科" metak="有机氯杀虫剂中毒,有机氯杀虫剂中毒治疗方法,有机氯杀虫剂中毒的原因,有机氯杀虫剂中毒吃什么好,有机氯杀虫剂中毒症状,有机氯杀虫剂中毒诊断" metad="医学百科有机氯杀虫剂中毒条目介绍什么是有机氯杀虫剂中毒,有机氯杀虫剂中毒有什么症状,有机氯杀虫剂中毒吃什么好,如何治疗有机氯杀虫剂中毒等。有机氯杀虫剂(organicchlorine ins..." /> [[分类:急救科疾病]] {{导航板-中毒}}
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