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护理学/口服给药法
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{{Hierarchy header}} 口服是一种最常用的给药方法。它既方便又经济且较安全,药物经口服后,通过胃肠粘膜吸收进入[[血液循环]],起到局部或全身的治疗作用。口服法的缺点是:吸收慢而不规则;有些药物到达全身循环前要经过[[肝脏]],使药效受到破坏;有的药物在肠内不吸收或具有刺激性而不能口服:病危、[[昏迷]]或[[呕吐]]不止的病人不宜应用口服法。因此,护士应根据病情、用药目的及[[药物吸收]]的快慢,掌握用药的时间。 '''一、摆药''' (一)病区摆药 1.用物 药柜(内有各种药物、量杯、[[滴管]]、乳体、[[药匙]]、[[纱布]]或小毛巾),发药盘或发[[药车]],药杯,小药牌,服药单(本),小水壶内备温开水。 2.操作方法 (1)操作前应洗手、戴[[口罩]],打开药柜将用物备齐。 (2)按服药时间挑选小药牌, 核对小药牌及服药单,无误后依床号顺序将小药牌插入发药盘内配药,注意用药的起止时间,先配固体药,后配[[水剂]]及[[油剂]]。 (3)摆固体药片、药粉、[[胶囊]]时应用药匙分发,同一病人的数种药片可放入同一个杯内,药粉或含[[化药]]须用纸包。 (4)摆水剂用量杯计量,左手持量杯,[[拇指]]置于所需刻度,右手持药瓶先将药液摇匀,标签朝上,举量杯使所需刻度与视线平行,缓缓倒入所需药量(图9-1),倒毕以湿纱布擦净瓶口放回原处。同时服用几种水剂时,须分别倒入几个杯内。更换药液品种应洗净量杯。 (5)药液不足1ml,须用滴管测量,1ml=15滴,滴时须稍倾斜。为使病人得到准确的药量,避免药液蘸在杯内,应滴入已盛好冷开水的药杯。 (6)药摆毕,应将药物、小药牌与服药单全部核对一遍;发药前由别人再查对一次,无误后方可发药。 {{图片|glaqdnhu.jpg|倒药液法}} 图9-1 倒药液法 (二)中心药站 有的[[医院]]设有中心药站,为住院病人集中摆药。中心药站具有全院宏观调控药品,避免积压浪费,减少病区摆药、取药、退药、保管等繁琐工作。 病区护士每天查房后,将药盘及小药牌一起送到中心药站,由药站专人负责摆药、核对。摆药一次备一天量(三次用量),尔后由病区护士核对取回,按时发给病人。 各病区可另设一小药柜,存放少量的常用药、抢救药、[[针剂]]和极少量毒、麻、限制药品等,以备夜间及临时急用。 '''二、发药''' 1.备好温开水,携带发药车或发药盘,服药单进病室。 2.按规定时间送药至床前,核对床号、姓名,并呼唤病人无误后再发药物,待病人服下后方可离开。 3.对危重病人护士应予喂服,鼻饲病人应由[[胃管注入]]。若病人不在或因故不能当时服药者,将药品带回保管。更药或停药应及时告诉病人,如病人提出疑问,应耐心解释。 4.[[抗生素]]及[[磺胺类药物]]需在[[血液]]内保持有效浓度,必须准时给药。 某些刺激食欲的[[健胃]]药,宜在饭前服,因为刺激舌的[[味觉感受器]],使胃液大量分泌。 某些磺胺类药物经[[肾脏]]排出,[[尿少]]时即析出结晶引起[[肾小管]]堵塞,服药后指导病人多饮水,而对[[呼吸道]]粘膜起保护性作用的[[止咳]]合剂,服后则不宜立即饮水,以免冲淡药物降低药效。 服用[[强心甙类]]药物如[[洋地黄]]、[[地高辛]]等,应先测脉率、心率、并注意其节律变化,脉率低于60次/分或节律不齐时则不可继续服用。 某些药物对牙齿有腐蚀作用或使牙齿[[染色]]的药物如酸类或铁剂,服用时避免与牙齿接触,可将药液由饮水管吸入,服后再漱口。 '''三、发药后处理''' 药杯用肥皂水和清水洗净,[[消毒]]擦干后,放回原处备用。油剂药杯应先用纸擦净后清洗再消毒,同时清洁药盘或发药车。 与用药有关常用外文缩写见表9-1 表9-1 医院常用的外文缩写 {| class="wikitable" |- | | 外文缩写 | | 中文译意 | | 外文缩写 | | 中文译意 |- | | Aq dest<br /> Co<br /> Liq<br /> Mist<br /> Ol<br /> Pulv<br /> Syr<br /> Tr<br /> Caps<br /> Tab<br /> Pil<br /> Ung<br /> aa<br /> ad<br /> C<br /> ml<br /> RP<br /> Od<br /> Os<br /> Ou<br /> Am<br /> pm<br /> ac | | 水<br /> [[蒸馏水]]<br /> 复方<br /> 液体<br /> 合剂<br /> 油<br /> [[粉剂]]<br /> [[糖浆剂]]<br /> [[酊剂]]<br /> [[胶囊剂]]<br /> 片剂<br /> [[丸剂]]<br /> 软膏<br /> 各<br /> 加至<br /> 与或和<br /> 毫升<br /> 处方<br /> 请取<br /> 右眼<br /> 左眼<br /> 双眼<br /> 上午<br /> 下午<br /> 饭前 | | pc<br /> Hs<br /> t(stat)<br /> g<br /> gtt<br /> prn<br /> sos<br /> qod<br /> qd<br /> qn<br /> qh<br /> q6h<br /> bid<br /> tid<br /> qid<br /> 4id<br /> 12n<br /> 12m<br /> biw<br /> dc<br /> id<br /> h<br /> Imim<br /> Iviv | | 饭后<br /> 临睡前<br /> 即刻<br /> 克<br /> 滴、滴剂<br /> 必要时(长期)<br /> 需要时(限用1次)<br /> 隔日1次<br /> 每日1次<br /> 每晚1次<br /> 每小时2次<br /> 每6小时1次<br /> 每日2次<br /> 每日3次<br /> 每日4次<br /> 每日4次<br /> 中午12点<br /> 午夜12点<br /> 每周2次<br /> 停止<br /> [[皮内注射]]<br /> [[皮下注射]]<br /> [[肌内注射]]<br /> [[静脉注射]] |} '''复习思考题:''' 1.你在执行药疗时,就掌握什么原则? 2.如何领取和保管病区内的药品? 3.如何正确给病人服药?何谓机械盲目给药?请举例说明。 {{Hierarchy footer}} {{基础护理学图书专题}}
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