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{{头部模板-炎症}} [[急性中毒性脑炎]]([[感染]]中毒性[[脑病]]),感染中毒性脑病亦称急性中毒性脑炎,系[[急性感染]][[毒素]]引起的一种脑部[[中毒]]性反应。多见于2~10岁儿童,[[婴儿期]]少见。急性细菌性感染为主要病因,如[[败血症]]、[[肺炎]]、[[痢疾]]、[[伤寒]]、[[猩红热]]、[[白喉]]、[[肾盂肾炎]]等,其次由[[流感病毒]]、副流感病毒、合胞病毒、[[腺病毒]]引起的急性呼吸道感染和[[疟疾]]亦可引起本病。[[毒血症]]、[[代谢]]紊乱和[[缺氧]]引起[[脑水肿]]为主要发病机理。 ==[[症状]]表现:== 多于急性感染[[疾病]]的头三天内发生,有的患儿在急性感染起病后数小时发生。患儿[[高热]]、严重[[头痛]]、[[呕吐]]、[[烦躁不安]]和[[谵妄]]乃至[[昏迷]],常有[[惊厥]]发作,持续时间可长可短,多为全身性强直样发作或全身性强直一阵挛样发作。此外,常有阳性[[锥体束]]征、肢体[[瘫痪]]、[[失语]]、[[瞳孔]]异常等。有明显[[脑膜刺激征]]。醒转的患儿依病情轻重而有不同折转归。重症患者可有不同程度的[[视力]]障碍、[[听力减退]]、[[颅神经麻痹]]、[[单瘫]]或多肢瘫、智能减退及其它[[精神障碍]],另一些患儿则从昏迷转为去质状态或去[[大脑]][[强直]]状态,轻症者多可恢复,但有的仍可留有注意力不集中、学习能力降低、行为异常和性格改变等。 诊断依据: ==治疗:== 一、积极治疗原发病:感染中毒性脑病多紧随原发病起病后发生,在诊断本病之后必须抓紧对原发疾病的治疗,如选择[[抗生素]]治疗[[细菌性感染]],[[病毒唑]]、[[干扰素]]治疗[[病毒]]性感染等。 二、[[退热]]降温:在[[体温]]超过39℃时应采用取物理降温措施,如放置冰枕、冷毛巾、[[酒精擦浴]]等。如持续高热,在充分抗感染措施的前提下,可临时应用类固酸[[激素]]药物([[地塞米松]][[静脉滴注]]),还可应用小剂量[[消炎痛]]。 三、预防及治疗惊厥:在体温升高至39℃以上时,为减轻患者烦躁不安和预防惊厥,可予小剂量[[苯巴比妥]]口服或[[苯巴比妥钠]]肌注。在出现惊厥时应予[[安定]][[静脉]]缓注,还可用苯巴比妥钠肌注。 [[分类:疾病]] {{导航板-炎症}} {{导航板-中毒}}
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