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心脏病学/二尖瓣环钙化
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{{Hierarchy header}} 属于一种老年性退行性变,在[[二尖瓣]]的[[纤维]]肌环有[[钙质沉着]],严重者可导致[[二尖瓣关闭不全]]出现返流。 【病因】 发病机理尚不清楚,多见于已有[[动脉粥样硬化]]患者,最常发生于后叶的[[心室]]面。欧美国家老年人群中发生率约为0.5~10.0%,国内尚无确切资料,随着[[超声心动图]]检查的普及,已常有发现。 【[[临床表现]]】 决定于瓣坏[[钙化]]的程度。轻度者无临床表现:重度病变瓣环增厚且固定,不能随心室收缩而变小,二尖瓣活动受限,可引起[[二尖瓣返流]]或狭窄,在心尖区及[[胸骨]]左缘下部可听到收缩期杂音向心底部[[传导]]。本病常有[[窦房结]]及传导系统退行性变同时存在,而出现[[窦性心动过缓]]、[[房室传导阻滞]]、缓慢室率的[[心房]]颤动等,少数患者由于瓣环钙质松落形成[[栓子]],发生不同部位的[[栓塞]],较常见的为脑及[[视网膜动脉栓塞]]。 【诊断】 主要依靠[[X线]]与超声心动图检查,X线胸片可发现二尖瓣环处有[[钙化影]]。二维超声心动图可见在房室交界处前方有一反射强烈的回声团。与左后室壁同向运动。 【治疗】 一般无明显的血流动力学影响,可不治疗,有心力衰竭[[症状]]者对症处理。 ==参看== *[[二尖瓣环钙化]] {{Hierarchy footer}} {{心脏病学图书专题}}
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