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[[巨肠症]]的意思是巨大[[大肠]]或[[结肠]],可能是先天性病因,也可能是其他[[疾病]]造成的续发性变化(如[[肠炎]]导致的[[毒性]][[巨结肠]]症) 。先天性巨肠症的发生率,约每5000个活产儿有一例,男生比女生多,家族里同患此症的可能性约7%,但「长节型」的病例则同一家族之[[罹患率]]高达20 %。 ==巨肠症的原因== 此病主要是因为[[结肠]][[肌肉]]内缺乏「[[神经节]]」所引起。[[婴儿]]出生后,由于先天性缺乏神经节,[[大肠]]无法正常[[蠕动]],于是肠内容物或粪便就点点滴滴堆积在「无神经节肠段」的前端,使这段「有神经节肠段」慢慢因堆积物过多而扩大形成一个「巨大结肠」 。因此,「巨大结肠」这一段是有神经节的,是正常的。不正常的是,在巨大结肠之后那段口径较小的肠段。 ==巨肠症的诊断== [[巨肠症]]之临床表徵以「[[便秘]]」为主。常常在出生第一天就无法顺畅解下胎便(约占94%),与正常的[[新生儿]]不同。从[[医院]]抱回家后,这些[[婴儿]]常出现便秘现象(93%),并且因便秘而容易[[腹胀]],因腹胀又食慾不振、[[呕吐]](64%),这些[[症状]]很容易被误认为「奶粉不合」、「婴儿腹绞症」 、「胃食道逆流」……等。由于粪便堆积在「无神经节肠段」的前端,愈堆愈多,可能会因「[[细菌]][[增生]]」而导致[[肠炎]]及[[慢性腹泻]](26%),极少数更因为重力的关係,压迫性地解出一些病人本身无法控制的粪便,称「遗屎」(仅占先天性巨肠症之3%,遗屎大都是因后天性慢性便祕引起) 。 临床上,巨肠症的病人如果合併肠炎或慢性腹泻,其预后较差,即使开刀解决,也常会继续存在胃肠症状而有生长迟滞的情形。有些病人则因粪便堆积,或因扩大的[[直肠]]压迫到[[膀胱]],造成膀胱无法顺畅[[排尿]],会胀尿、[[遗尿]]、[[输尿管]]扩大及水肾等。少数病例是以[[大肠]]过胀以致[[穿孔]]破裂造成急性腹症 ==巨肠症的鉴别诊断== [[直肠重复畸形]]:直肠重复畸形的诊断有[[肠梗阻]]征象,[[直肠指检]]可触及包块。[[肠镜]]及钡灌[[X线]]检查可发现双腔[[直肠]]。治疗手术关闭多余直肠的近端。 [[结肠内形成坚硬的粪石]]:出现肠梗阻[[症状]],由于经常[[排便]]不畅,粪便[[积聚]]在[[结肠]]内可形成坚硬的[[粪石]],或继发[[巨结肠]],多数影响[[生长发育]],也可引起[[阴道炎]]或上行[[感染]],检查[[肛门]],常见臀部平圆,[[臀沟]]变浅,肛门处无孔或仅有一痕迹,低位[[畸形]]者,指诊可触及直肠盲端的[[膨胀]]感。粪石性肠梗阻是由于肠内粪石等引起的一种[[机械性肠梗阻]],早期诊断困难。近几年随着饮食结构的变化,[[发病率]]有上升趋势。另外,随着社会老龄化,老年性粪石性[[结肠梗阻]]日益增多。而老年患者因其[[病理]]生理的特殊性,使病情发展快,[[病死率]]高。许多学者从[[外科]]角度提出了早期诊断、把握手术时机等处理关键。 肠梗阻:肠梗阻(intestinal obstruction,ileus)指肠内容物在[[肠道]]中通过受阻。为常见[[急腹症]],可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁[[循环障碍]]、[[坏死]]和[[继发感染]],最后可致[[毒血症]]、[[休克]]、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。 [[大肠黑变]]:大肠黑变病是一种以大肠粘膜[[色素沉着]]为特征的非[[炎症]]性良性可逆性[[疾病]]。因[[大肠]]粘膜在内镜镜下呈棕褐色或黑色而得名。 [[巨肠症]]之临床表徵以「[[便秘]]」为主。常常在出生第一天就无法顺畅解下胎便(约占94%),与正常的[[新生儿]]不同。从[[医院]]抱回家后,这些[[婴儿]]常出现便秘现象(93%),并且因便秘而容易[[腹胀]],因腹胀又食慾不振、[[呕吐]](64%),这些症状很容易被误认为「奶粉不合」、「婴儿腹绞症」 、「胃食道逆流」……等。由于粪便堆积在「无神经节肠段」的前端,愈堆愈多,可能会因「[[细菌]][[增生]]」而导致[[肠炎]]及[[慢性腹泻]](26%),极少数更因为重力的关係,压迫性地解出一些病人本身无法控制的粪便,称「遗屎」(仅占先天性巨肠症之3%,遗屎大都是因后天性慢性便祕引起) 。 临床上,巨肠症的病人如果合併肠炎或慢性腹泻,其预后较差,即使开刀解决,也常会继续存在胃肠症状而有生长迟滞的情形。有些病人则因粪便堆积,或因扩大的直肠压迫到[[膀胱]],造成膀胱无法顺畅[[排尿]],会胀尿、[[遗尿]]、[[输尿管]]扩大及水肾等。少数病例是以大肠过胀以致[[穿孔]]破裂造成急性腹症 ==巨肠症的治疗和预防方法== 如确实怀疑有[[巨肠症]]者,建议尽快到[[医院]]做确诊检查,能手术的尽快手术,以防不必要的[[并发症]]出现. ==参看== *[[溃疡性结肠炎]] *[[腹部症状]] <seo title="巨肠症,巨肠症的治疗_巨肠症的原因,巨肠症怎么办_症状百科" metak="巨肠症,巨肠症治疗,巨肠症原因,巨肠症症状" metad="医学百科巨肠症症状条目页面。介绍巨肠症是怎么回事,巨肠症的原因,巨肠症怎么办,如何治疗等。巨肠症的意思是巨大大肠或结肠,可能是先天性病因,也可能是其他疾病造成的续发性变化(如肠炎导致的毒性巨..." /> [[分类:腹部症状]]
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