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尿毒症性心包炎
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{{头部模板-炎症}} [[尿毒症性心包炎]] 一般认为尿毒症性心包炎是死亡的先兆,在[[慢性肾衰]]患者的发生率在40—50%。[[透析]]以前的时代,据资料表明,从[[心包炎]]出现到死亡,平均存活10日。心包炎的发生机理可能是[[代谢]]产物刺激[[心包膜]]引起的。心包炎可发展为包填塞。患者的临床[[症状]]为胸[[憋气]]短,30—60%有[[胸痛]],多数伴有低热。重要[[体征]]为[[血压]]和脉压下降,可听到广泛粗糙的[[心包]][[摩擦音]],当心包[[积液]]较多时[[心音]]遥远。还可做[[胸部]]X线照片与[[超声]]协助诊断。 自透析普遍开展以来,方知心包炎是可逆的。据资料表明,经慢性透析后心包摩擦音可在透析后平均29日消失。亦有一部分患者在透析过程中出现心包炎,可能是[[肝素化]]后造成[[出血]]笥心包炎。 中医学认为心包炎的发生机理是由于水湿浊毒之邪上凌于心所致,胸阳不振,遂现胸憋气短胸痛渚症,治当蠲饮通阳平冲。我们曾治疗几例尿毒症性心包炎患者,经用[[中药]]治疗后,症情缓解,胸部X线片改善,好转出院。 {{导航板-炎症}}
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