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家庭诊疗/疼痛的评估
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{{Hierarchy header}} 疼痛可以是[[锐痛]]或[[钝痛]],呈间歇性或持续性,表现为搏动性痛或闷痛,发生在局部或者全身。有些疼痛难以言表。疼痛可以很轻或重至难以忍受。尚无验证疼痛是否存在或到底有多严重的[[实验室检查]]。 为了准确地理解疼痛的性质,医生必须询问病史。判断疼痛的严重程度可以采用0分到10分等级评分(即最轻的评为0分,最重的为10分)。儿童则可让其选择相应的面部表情(微笑、痛苦到痛哭)以达到相同的目的。医生必须判断疼痛是躯体性的还是心因性的。许多急慢性[[疾病]](前者如[[外伤]]、[[烧伤]]、[[肌肉]]拉伤、[[骨折]]、[[韧带]][[扭伤]]、[[阑尾炎]]、[[肾结石]]、[[心绞痛]]等,后者如[[癌症]]、[[关节炎]]或[[镰状细胞贫血]])都可产生疼痛。然而精神性疾患(如[[抑郁症]]、[[焦虑症]])同样能产生疼痛,后者我们称为心因性疼痛,而且精神因素可使躯体性疼痛加重或缓解。 医生必须分清[[急性疼痛]]与[[慢性疼痛]]。急性疼痛起病急、持续时间短、严重者可伴有心跳加快、[[呼吸急促]]、[[血压升高]]、出汗增多及[[瞳孔散大]]。慢性疼痛持续数周或数月,通常不伴有心跳、[[呼吸]]、[[血压]]及[[瞳孔]]改变,但常影响患者睡眠、降低食欲、造成[[便秘]]、减轻体重、对性生活失去兴趣及[[抑郁]]。 {{Hierarchy footer}} {{默克家庭诊疗手册图书专题}}
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家庭诊疗/疼痛的评估
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