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家庭诊疗/弥漫性血管内凝血
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{{Hierarchy header}} [[弥漫性血管内凝血]](消耗性凝血病)表现为全身[[小血管]]广泛[[微血栓]]形成,堵塞小血管并大量消耗[[凝血因子]]。 病变早期有过度[[凝血]],可能是血中某种有毒物质刺激所致,随着凝血因子大量消耗,发生严重[[出血]]。 ==[[症状]]和诊断== 弥漫性血管内凝血起病突然,病情严重,如果出现于手术或生产后,切口或撕裂组织表面会大量出血难以控制,[[静脉注射]]或[[穿刺]]部位可能持续出血,脑、[[消化道]]、[[皮肤]]、[[肌肉]]及体腔内可能发生严重出血。同时,小血管内的[[血凝]]块可能引起永久性[[肾脏损伤]],出现[[少尿]]或[[无尿]]。 对于可能发生弥漫性血管内凝血的患者,医生会做[[血液]]检查进行监测。检查可能发现[[血小板]]突然下降,或[[血液凝固]]缓慢。如果发现病人血液中[[凝血因子减少]],[[纤维蛋白]]凝块非常小及出现大量纤维蛋白[[降解产物]],可以肯定诊断。 ==治疗== 首先要治疗基础病,如[[产科]]问题、[[感染]]或[[癌症]],纠正病因之后,出血问题可能消失。 由于弥漫性血管内凝血可能威胁生命,常需要紧急处理,直到纠正病因。治疗比较复杂,因为病情变化很快,病人忽而表现为过度出血,忽而过度凝血。严重出血时可补充血小板或凝血因子,但血小板输注的效果持续很短,有时需要用[[肝素]]降低血液凝固性。 {{默克家庭诊疗手册图书专题}} ==参考== *[[弥散性血管内凝血]] {{Hierarchy footer}}
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