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家庭诊疗/咀嚼肌紧张和痛
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{{Hierarchy header}} 由于[[肌肉]]过度使用引起颌骨周围肌肉疼痛和肌力紧张,常常因心理紧张所致,这些心理因素常引起人的牙关紧闭或[[磨牙]](夜磨牙)。大多数人都可毫不费力地将[[食指]]、中指、[[无名指]]尖垂直放在上下门牙之间。当[[关节]]周围肌肉出现问题时,病人上下门齿间的间隙也就变窄。 ==[[症状]]== 有肌肉疼痛的患者,通常关节本身很少出现疼痛,相反,在白天紧张的工作期间或在睡眠醒来后感到面侧肌肉疼痛和紧张。这种疼痛和紧张是由于肌肉或牙齿反复紧闭和磨牙使肌肉[[痉挛]]所造成。熟睡时牙关紧闭和磨牙的压力远比清醒时大。 ==治疗== 意识到有夜磨牙的人,可采取措施以改掉这种习惯。一般来讲,[[夹板]]治疗是主要的治疗方式。把薄的塑料夹板固定在患者的上牙或下[[牙合面]](通常是上牙),然后调整适应[[咬合]]。这种夹板(合垫)可减少白天或夜晚的磨牙,使颌骨肌肉得以放松和恢复。同时也能防止夜磨牙时产生额外的压力对牙齿的损害。 [[口腔]]医生也给病人作[[理疗]],包括[[超声波治疗]]、肌电[[生物反馈]]扫描、药物[[喷雾]]、肌肉伸张锻炼或[[按摩]]。经皮电刺激[[神经]]也有帮助。有时,肌电扫描生物反馈技术强化处理,常会有明显改善。 也可用药物治疗。例如,肌肉松弛剂可以使肌肉放松和减轻疼痛,特别适合病人在等候夹板制作过程时。但是,药物不可能根治,一般不给老年人使用。药物使用不超过一个月。止痛药,如非[[类固醇]]抗炎药([[阿司匹林]]等)也能缓解[[肌痛]]。医生应避免给[[麻醉药]],因其具有成隐性。对那些因[[肌肉痛]]而不能很好入睡的人,给予安眠药也是有益的。 [[咀嚼肌]]痛和[[肌紧张]]的[[物理]]治疗 .超声波治疗是将热从深部传送到疼痛区的一种方法。当疼痛区被[[超声波]]变暖时,[[血管扩张]],血流加快把引起肌肉疼痛堆积在体内的[[乳酸]]运走。 .生物反馈肌电扫描可计量监测肌肉活动,病人尽量放松整个机体或特殊部位的肌肉,同时观察测量计数。用这种方法可以学会控制或放松特定部位的肌肉。 .喷雾和肌肉伸张训练包括喷雾[[皮肤]][[冷却剂]]在颊和颞部,使颌骨肌肉能够[[舒张]]。 .摩擦按摩是将[[测试纸]]放在面颊和颞部进行摩擦以增加循环和乳酸排出速度。 .经皮电刺激神经是使用一种能刺激[[神经纤维]]阻止疼痛[[传导]]的装置,由其产生的冲击波阻止能使病人感觉到的疼痛冲动的传导。 {{Hierarchy footer}} {{默克家庭诊疗手册图书专题}}
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