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家庭诊疗/中毒性休克综合征
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{{Hierarchy header}} [[中毒性休克综合征]]是一种常由[[葡萄球菌]]引起的[[感染]],病情迅速恶化发生无法治疗的[[休克]]。 1978年在8~17岁的各类儿童中首次认识到中毒性休克综合征的特定[[症状]]。在1980年发生了数量众多的病例,主要为青年女性,她们均为正应用[[阴道栓]]者。1980年国共报道700例病人,到1981年经广泛的宣传和从市场上取消了各种类型的超强吸水能力的阴道栓,中毒性休克综合征的发生率明显下降。本病在未用阴道栓的某些妇女中仍有发生以及在刚做过手术或[[分娩]]以后的妇女中发现。约15%的病例为术后的男性患者,轻型病例亦比较常见。 虽然已知在大多数病例引起中毒性休克综合征的是葡萄球菌,但其引发的机制尚不清楚。阴道栓的存在可以促进[[细菌]]产生[[毒素]],并通过[[阴道]]粘膜上的小[[伤口]]进入[[血液]]或经子宫进入腹腔,此种毒素即可引起中毒性休克综合征。 ==症状和诊断== 本病以39~40℃的[[高热]]骤然起病,伴严重[[头痛]]、喉痛、眼红、极度[[乏力]]、意识不清、[[呕吐]]、大量的水样[[腹泻]]以及全身迅速发生像日光灼伤样的皮损。在48小时内,患者可经受[[衰竭]]和发生休克,在病程第3到第7天[[皮肤]]发生脱皮,特别是在[[手掌]]和脚底。 中毒性休克综合征可引起[[贫血]],肾、肝和[[肌肉]]的损伤非常普遍,特别在[[疾病]]第1周。也可发生[[心脏]]和肺的问题。在症状消失后多数器官可完全恢复。 诊断主要基于病人的典型症状,虽然没有可用的实验方法来特别确定中毒性休克综合征,但常采血做[[实验室检查]]以排除引起中毒性休克综合征的其他可能原因。 ==预防、治疗和预后== 推荐中毒性休克综合征的准确预防方法是困难的,一般而言,女性应避免在月经期一直用阴道栓,具超级吸水能力的阴道栓更易于引起中毒性休克综合征,应避免使用。 怀疑患中毒性休克综合征的人应立即住院,开始处理就是移去阴道栓、阴道[[隔膜]]或其他外来物品,应尽早给予[[抗生素]]。 约8%~15%的严重中毒性休克综合征患者死亡。在中毒性休克综合征发作一次后的4个月内,女性如继续使用阴道栓重复发作是很常见的,除非抗生素治疗已完全清除了葡萄球菌。 {{默克家庭诊疗手册图书专题}} ==参考== *[[中毒性休克综合征]] {{Hierarchy footer}} {{导航板-中毒}} {{导航板-传染病}}
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