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指某处[[神经]]异常所能引起的身体相应部位的[[症状]]和[[体征]]。由于[[神经系统]]各部位的[[解剖]]结构和[[生理]]功能不同,当损伤时即出现不同的[[神经功能障碍]],表现出不同的临床症状和体征,定位诊断是根据这些症状和体征,结合神经解剖、生理和[[病理]]知识,推断其病灶部位的一种诊断过程。 ==定位体征的原因== [[常见病]]因有:[[感染]]、[[外伤]]、[[血管]]性[[疾病]]、[[中毒]]、[[代谢障碍]]、[[肿瘤]]、[[变性]]疾病、[[先天性疾病]]和[[寄生虫病]]等。 ==定位体征的诊断== [[神经系统疾病]]诊断原则 1、病史+[[体征]] 2、[[解剖]]诊断←主要[[症状]]和体征的演变 3、病因诊断←病史+体征+辅助检查 [[神经系统]]定位诊断 4、影象学诊断 5、[[病理学]]诊断 6、[[分子]][[生物学]]诊断 神经系统定位诊断 大体结构: [[肌肉]][[疾病]] [[周围神经]]疾病 [[脊髓病变]] 神经系统定位诊断 [[脑干病变]] [[小脑病变]] [[大脑]]病变 [[脑脊髓]]膜病变 肌肉[[无力]]和[[瘫痪]]的定位 ==定位体征的鉴别诊断== 一、 机制 从[[大脑]]的[[运动神经元]]到[[肌肉]]这一通路任何环节病变均可导致[[肌无力]]或[[瘫痪]]。肌肉[[无力]]和瘫痪的定位 二、部位与病变的关系 (一)[[电解质紊乱]] 1、低钾: 肢带肌无力([[呼吸]]肌及[[延髓]]肌 多不受影响)、 [[腱反射]]存在,补钾有效。 发作性(数小时~数天)。 肌肉无力和瘫痪的定位 2、高钾: 家族性; 发作性(持续1-2小时,频繁); 肌无力常累及某一肌群; 可有延髓肌和呼吸肌受累; 肌肉无力和瘫痪的定位 伴有[[疼痛]]或肌[[强直]]; 禁食、运动后或使用钾诱发(钾敏感性); 发作时血钾多正常或升高。 肌肉无力和瘫痪的定位 3、[[副肌]]强直(paramyotonia) 诱因:寒冷、自发 特征:寒冷诱发 反常性强直(活动后加重) [[常染色体显形遗传]], 常伴高血钾或正常血钾。 肌肉无力和瘫痪的定位 (二) 肌肉病变 1、遗传性: 部位:肢带肌为主,[[面肌]]常,偶见眼咽肌及肢体远端 肌肉无力和瘫痪的定位 特征:肌无力、[[肌萎缩]]或肥大, [[反射]]相应降低, 常无疼痛([[脂质]][[代谢]]异 常可有疼痛或肌[[痉挛]]), 起病:多在早年发病, 起病隐匿,进展性 肌肉无力和瘫痪的定位 2、[[炎症]]性[[肌病]]: 肢带肌为主, 可有严重的[[颈肌]]、[[咽喉]]肌无力而出现抬头、[[吞咽困难]]等, 不影响[[眼外肌]]。 肌肉无力和瘫痪的定位 1/3患者可伴有[[肌痛]]和[[压痛]]。 多见于中年女性发病, 首先为[[骨盆]]带肌无力。 呈慢性或[[亚急性]]进展。 [[神经系统疾病]]诊断原则 1、病史+[[体征]] 2、[[解剖]]诊断←主要[[症状]]和体征的演变 3、病因诊断←病史+体征+辅助检查 [[神经系统]]定位诊断 4、影象学诊断 5、[[病理学]]诊断 6、[[分子]][[生物学]]诊断 神经系统定位诊断 大体结构: 肌肉[[疾病]] [[周围神经]]疾病 [[脊髓病变]] 神经系统定位诊断 [[脑干病变]] [[小脑病变]] 大脑病变 [[脑脊髓]]膜病变 肌肉无力和瘫痪的定位 ==定位体征的治疗和预防方法== 1、饮食一定要定时。养成良好的生活规律对于[[肠胃]]及整个身心都十分有利。2、不要过饥过饱,不要常吃冷食物,这样会伤害脾胃。3、进食营养丰富的食物,多食[[莲子心]]([[清心]]降烦)。[[脂类]]食物:蛋黄、花生、[[羊脑]]、[[猪脑]]、[[核桃]]等。[[蛋白质]]食物:瘦肉、牛羊肉、鸡、鱼、蛋、水果等。含糖食物:白糖、[[蜂蜜]]、面粉、[[大枣]]、水果等。 含[[维生素B1]]、[[维生素]] E 的食物:[[酵母]]、肝、豆类、糙米、燕麦等。4、不吃或少吃辛辣性食物,尤其是在晚上不能喝浓茶、[[咖啡]]或含[[咖啡因]]的饮料。睡前可饮牛奶,有助于[[睡眠]]。5、注意劳逸结合,保持良好的心态。 ==参看== *[[神经白塞病]] *[[心脏直视手术所致神经疾病]] *[[急性全自主神经失调症]] *[[反射性躯体神经病]] *[[交感神经链综合征]] *[[神经棘红细胞增多症]] *[[神经性肌强直]] *[[营养障碍性多发性神经病]] *[[维生素D缺乏神经病]] *[[维生素A缺乏神经病]] *[[叶酸缺乏神经病]] *[[维生素E缺乏神经病]] *[[烟酸缺乏神经病]] *[[维生素B<sub>1</sub>缺乏神经病]] *[[神经系统先天性疾病]] *[[瘫痪]] *[[周围神经损伤]] *[[周围神经病损]] *[[头部症状]] <seo title="定位体征,定位体征的治疗_定位体征的原因,定位体征怎么办_症状百科" metak="定位体征,定位体征治疗,定位体征原因,定位体征症状" metad="医学百科定位体征症状条目页面。介绍定位体征是怎么回事,定位体征的原因,定位体征怎么办,如何治疗等。指某处神经异常所能引起的身体相应部位的症状和体征。由于神经系统各部位的解剖结构和生理功能不同..." /> [[分类:头部症状]]
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