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妊娠性哮喘
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[[妊娠]][[哮喘]]的发生率约为1%~4%,1/3妊娠哮喘患者中,哮喘可能加重,少数患者影响到母亲和[[胎儿]]。对妊娠哮喘,妊娠初期就应密切观察[[疾病]]的变化状态,尽可能避免进入[[急性发作期]],因而临床医师应熟悉并掌握哮喘和妊娠间的相互影响及对该病的处理特征。 ==妊娠性哮喘的病因== (一)发病原因 1.[[妊娠期]]的生理改变 [[妊娠]]时,由于[[子宫]]和[[胎盘]]血流增加,耗氧量增加,[[雌激素]]分泌增多等因素均可引起组织[[黏膜充血]],[[水肿]],[[毛细血管]][[充血]],黏液腺肥厚,故30%妊妇有[[鼻炎]]样[[症状]],还可表现[[鼻腔]]阻塞、[[鼻出血]]、[[发音改变]]等症状。随子宫的增大,[[腹部]][[膨胀]],腹部前后径增大,[[横膈]]活动度受限;妊娠时[[激素]]的释放可使胸壁弹性改变。妊娠引起的横膈和胸壁的作用改变致使肺功能改变。 2.肺功能改变 妊娠会导致与[[哮喘]]相关的通气及气体测量的参数改变。容积和流量存在差异,但一般来说,肺容量减少并不多。气体测量的差异与作用于[[呼吸中枢]]的[[黄体酮]]水平有关。[[过度通气]],气体流量增大而频率不变,PaCO2可下降或升高,pH则因[[肾脏]]对碳酸氢[[盐排泄]]量增大而保持不变。 (二)发病机制 妊娠[[哮喘病]]情变化过程的确切机制尚不清楚。对1087例妊娠哮喘患者资料分析发现,其中36%哮喘改善,23%恶化,41%无变化,提示妊娠哮喘可受多因素综合影响。 1.可使哮喘恶化的因素 (1)[[前列腺素]]、[[醛固酮]]或[[去氧皮质酮]]与[[糖皮质激素]][[受体]]竞争性结合导致肺对[[皮质]]作用反应性降低。 (2)前列腺素F2a介导的[[支气管]]收缩作用。 (3)肺内胎盘主要基础[[蛋白]]浓度增加。 (4)[[病毒]]或[[细菌]]性[[呼吸道感染]]触发哮喘。 (5)胃食管反流诱发哮喘。 (6)功能残气量降低和通气/灌注比的改变。 (7)应激性增加。 2.可使哮喘改善的因素 (1)[[孕激素]]可介导[[支气管扩张]]。 (2)雌激素或孕激素可介导β[[肾上腺]]支气管扩张作用的增强。 (3)降低[[血浆]][[组胺]]水平,从而减少由其所致的支气管收缩。 (4)[[血清]]游离[[皮质醇]]激素增加。 (5)糖皮质激素介导的β肾上腺受体反应性增加。 (6)[[前列腺素E]]介导的支气管扩张作用。 (7)前列腺素I2介导的支气管稳定作用。 (8)内源性或外源性支气管扩张剂的半衰期增加或蛋白结合率降低。 ==妊娠性哮喘的症状== 1.30%妊妇有[[鼻炎]]样[[症状]],还可表现[[鼻腔]]阻塞、[[鼻出血]]、[[发音改变]]等症状。随[[子宫]]的增大,[[腹部]][[膨胀]],腹部前后径增大,[[横膈]]活动度受限;[[妊娠]]时[[激素]]的释放可使胸壁弹性改变。 2.[[哮喘]]对妊娠的影响 哮喘反复发作对妊娠可产生不良影响,它对[[胎儿]]可导致[[早产]],[[胎儿发育不良]],胎儿生长迟缓,过期产,低体重等;对孕妇可引起[[先兆子痫]],[[妊娠高血压]],[[妊娠毒血症]],[[阴道出血]]和[[难产]]等,严重者甚至会对母亲和[[婴儿]]的生命构成威胁。研究认为,这些危险因素跟哮喘发作的严重程度有关。但是在严密的观察和有效的治疗下,哮喘患者生育的风险并不比正常孕妇高。如果哮喘得到良好的控制不会增加[[围生期]]及[[分娩]]的危险,也不会对胎儿产生不良后果。 3.妊娠对哮喘的影响 妊娠对哮喘的影响,多个研究报道认为,在[[妊娠期]],约1/3患者加重,1/3哮喘患者严重度减轻,l/3患者病情无变化。妊娠期哮喘,尤其是妊娠哮喘加重的妇女,其病情突然急性发作常易在妊娠24~36周,在分娩时,哮喘通常很少急性发作。 根据[[怀孕]]史,病史及临床症状即可诊断。 ==妊娠性哮喘的诊断== ===妊娠性哮喘的检查化验=== 血[[嗜酸性细胞]]通常在6%以上。 [[胸部]]X线大都无特殊发现。 ===妊娠性哮喘的鉴别诊断=== 鉴别诊断参见儿童[[哮喘]]。 ==妊娠性哮喘的并发症== 可导致[[早产]],[[胎儿发育不良]]。 ==妊娠性哮喘的预防和治疗方法== 预防: 1.对于孕妇及其家属进行教育,使其了解[[妊娠期]][[哮喘]]管理的重要性。 2.妊娠期间动态监测PEF,每天至少定时测量1次(如早晨6~7时),并记录哮喘日记。评估[[哮喘病]]情变化。 3.在明确[[变应原]]基础上,努力避免接触各种可能诱(促)发哮喘的因素。 ===妊娠性哮喘的中医治疗=== [[哮喘]]大发作时可见[[正虚邪实]]相互错杂。临床上根据已发、未发、分[[虚实]]施治。发时以邪实为主,当攻邪治标,分别[[寒热]],予以温化[[宣肺]]或清化肃肺。久病虚实夹杂者,又当兼顾。平时以正虚为主,当扶正治本,审察[[阴阳]],分别脏器,采用补肺、[[健脾]]、[[益肾]]等法。 (1)寒哮(发作期):治法:[[温肺散寒]],[[化痰平喘]]。 方药:[[射干麻黄汤]]加减。方中[[射干]]清利[[咽喉]],宣肺[[豁痰]];[[麻黄]]宣[[肺平]]喘;[[半夏]]、[[细辛]]、[[生姜]][[温肺]]蠲饮降逆;[[款冬花]]、[[紫菀]]温肺[[止咳]],合为辛开、苦降,酸收于一方;再加大枣一味[[安中]]以调和诸药。痰涌[[喘逆]][[不得卧]]加[[葶苈子]]泻肺[[涤痰]];若[[表寒]]内饮,可用[[小青龙汤]],配[[苏子]]、[[白芥子]]、[[杏仁]]等[[化痰]]利气。 射干麻黄汤主治在肺,应为治哮的专方。当代名医[[程门雪]]认为此方是治[[哮证]]之祖方。 (2)[[热哮]](发作期):治法:[[清热]]宣肺,化痰降逆。 方药:[[定喘汤]]加减。方中麻黄宣肺平喘;半夏、杏仁、苏子化痰[[降气]];[[桑白皮]]、[[黄芩]]、款冬花、[[生甘草]]清热[[润肺]];[[白果]]收敛[[肺气]]。[[甘草]]和中。如痰鸣息涌不得卧,加[[地龙]]、葶苈子;痰吐黄稠加[[鱼腥草]];肺热内盛可力,[[生石膏]];[[舌苔黄]]燥者可用大黄、[[芒硝]]通腑以[[利肺]];痰热津伤可配[[知母]]、[[南沙参]]、[[天花粉]]。 (3)[[肺虚]](缓解期):治法:补肺固卫,[[益气]][[平喘]]。 方药:[[玉屏风散]]加味,方中[[黄芪]]益气固表;[[白术]]健脾补肺;[[防风]][[祛风]]以助黄芪实表固卫,并加入[[桂枝]]、[[白芍]]、生姜、[[大枣]]以[[调和营卫]]。若[[气阴两虚]],出现咳呛、痰少粘稠,[[口咽]]干,[[舌质]]红可选用[[生脉散]]加味,加入[[沙参]]、[[玉竹]]、[[川贝]]、[[石斛]]以[[清热化痰]]。若[[食少便溏]],肺脾同病,[[中气下陷]],宜用[[补中益气汤]]补益肺脾,升提下陷之气。 (4)[[脾虚]](缓解期):治法:健脾化痰,降逆平喘。 方药:[[六君子汤]]合[[三子养亲汤]]。方中[[党参]]、白术、[[茯苓]]、甘草[[补气]]健脾;[[陈皮]]、半夏理气化痰;苏子降逆[[定喘]];白芥子下气除痰,[[莱菔子]]消食化痰,加[[苍术]]、杏仁以[[燥湿]]豁痰[[理气]]。 (5)[[肾虚]](缓解期):治法:[[补肾纳气]]。 方药:[[肾气丸]]加味。方中以[[干地黄]][[滋补肾阴]];[[山萸肉]]、山药[[滋补]]肝脾,辅助滋补肾中之阴,并少入桂枝,[[附片]][[温补]]肾中之阳。[[阳虚]]明显加[[补骨脂]]、[[仙灵脾]],[[鹿角片]];[[阴虚]]者去温补之品,配[[麦冬]]、[[龟板胶]];肾虚不[[纳气]]加[[胡桃肉]]、[[冬虫夏草]]、[[紫石英]],或予参蛤散。 若属气阴俱竭可用生脉散合[[七味都气丸]]以[[滋阴]]纳气。[[中药]]雾化剂:[[冷哮]]用麻黄、桂枝、杏仁、甘草各10g,苏子、[[橘红]]各5g;热哮用麻黄5g,杏仁、黄芩各10g,[[石膏]]30g,[[金银花]]20g,水煎2次,再浓煎并反复过滤,沉淀,取液50ml,装瓶,[[超声雾化]],[[口腔]]吸人,每次雾化时间为40分。 中药<br /><br /> (1)[[百合固金丸]]:1丸,每日2次,用于[[肺肾阴虚]][[喘咳]]者。[[补肾]]防哮丸,1丸,每日2次,用于哮喘缓解期,重在补肾温阳,兼顾脾肺。[[补肾防喘片]],每次g,每日2次。主要用于防止哮喘的季节性发作。[[河车大造丸]],每次g,每日~3次,适用于哮喘[[肾阴阳两虚]]者。[[千金定吼丸]],每服1丸,每日[[临睡前服]],用于哮喘发作期,痰涎上壅者。参蛤麻杏膏,每日早晚各1食匙,用于[[支气管哮喘]]缓解期。 (2)[[蚤休]]15g、旋覆梗15g、紫石英30g、麻黄9g、[[皂荚]]3g、生甘草6g,水煎服。用于哮喘寒哮型及[[过敏]]型。 (3)[[乌药]]10g、百部10g、党参10g、[[枳实]]6g、半夏6g、苏子12g、甘草6g,水煎服。用于支气管哮喘发作期。 (4)[[五味子]]30~50g、地龙9~12g、鱼腥草30~80g,水煎服。适用重度哮喘。 ===妊娠性哮喘的西医治疗=== 药物治疗: 包括应用[[支气管扩张]]药物治疗和对症治疗。 (1)β2[[肾上腺素能受体]][[兴奋剂]]:有极强的[[支气管]]舒张作用是控制[[哮喘]]的一线药物。该类药物与β受体结合促进cAMP合成,使支气管平滑肌松弛,并且能稳定[[肥大细胞]]膜减少[[细胞]]介质释放。常用的β2[[受体]]兴奋剂有特布它林(terbutaline),2.5mg,口服每天2~3次,[[沙丁胺醇]](salbutamol)2~4mg,3次/d口服,异丙[[喘定]]吸入,65mg/次每3~4小时吸入1次[[妊娠]]合并[[高血压]]者禁用有α、β受体兴奋作用的制剂如[[麻黄碱]]、[[肾上腺素]]等[[茶碱]]类药物也能使[[支气管痉挛]]松弛,治疗哮喘有效。[[氨茶碱]]0.1g,3次/d口服或0.25g加入10%[[葡萄糖]]液30ml内缓慢静推每天总量不超过1.2~1.5g 抗胆碱类药物[[阿托品]]虽然有利于[[平滑肌]]松弛扩张支气管但由于其[[副作用]]是抑制腺体分泌导致痰黏稠不易咳出,[[瞳孔散大]]等故孕期不宜使用但发现使用[[异丙托溴铵]]([[溴化异丙托品]])不影响心率和痰液咳出,偶有[[口干]]。使用方法是每次吸入20~40mg3~4次/d。 (2)重度哮喘和持续状态的处理:由于严重[[缺氧]],可引起[[早产]]、胎死宫内必须紧急处理。 首先使患者半卧位[[气管插管]]正压给氧[氧压不宜超过1.96kPa(20cmH2O)]以减轻[[缺氧症]]状除按上述方法给予支气管扩张药物外给予[[肾上腺皮质激素]]可迅速有效地控制[[哮喘持续状态]]肾上腺皮质激素具有松弛平滑肌改善支气管[[毛细血管]]通透性减少[[组胺]]形成防止炎性介质的产生以及抑制[[过敏反应]]等缓解哮喘的作用一般可用[[氢化可的松]]100~300mg加入5%葡萄糖液500ml,[[静脉点滴]],或用[[地塞米松]]10~20mg加入到50%葡萄糖液20ml[[静脉推注]],每天用量视病情而定一般可重复2~4次也可口服[[泼尼松]]([[强的松]]),40mg/d,连服5~10天。 (3)对症治疗:患有[[支气管哮喘]]的孕妇,常表现[[精神紧张]][[烦躁不安]]可适当给予抑制[[大脑皮质]]功能的药物如[[苯巴比妥]]([[鲁米那]])、安定等但应避免使用对[[呼吸]]有抑制功能的[[镇静剂]]和[[麻醉药]]如[[吗啡]][[哌替啶]]([[度冷丁]])等以防加重[[呼吸功能衰竭]]和对[[胎儿]]产生不利影响必要时静脉补充液体注意纠正水电解质紊乱和[[酸中毒]]为预防或控制[[呼吸道感染]]可做[[痰培养]]加[[药敏试验]]选用有效且对胎儿无不良影响的[[广谱抗生素]]。 哮喘发作支气管痉挛时支气管分泌物增多如不及时清除就会阻塞[[气道]],加重缺氧和[[二氧化碳]][[潴留]],使[[炎症]]介质产生增多,加重病情的发展,因此促进排痰、保持[[呼吸道]]通畅至关重要,用[[雾化吸入]]法,使痰变稀薄,易于咳出必要时可用[[导管]]机械性吸痰,禁用[[麻醉]]性[[止咳]]剂。[[碘化钾]]可影响胎儿[[甲状腺]]功能,故不宜使用。 ==妊娠性哮喘的护理== [[妊娠合并哮喘]]是一种[[多基因]][[疾病]]患[[哮喘]]的母亲的后代易患哮喘,如果第1胎有哮喘,第2胎患哮喘的可能性更大若双亲均系哮喘患者,那么他们的后代几乎均患此病。妊娠合并哮喘的发生率为0.4%~3%。<br /> A.应根据孕妇[[哮喘病]]情轻重适当选用药物 轻度哮喘发作:可只选用发作时吸入的[[支气管扩张]]剂。使用常规剂量一般对[[胎儿]]没有影响。一些[[新生儿]]在[[分娩]]前受到母体[[血液]]中的β[[激动剂]]的影响,可能会出现[[心动过速]]、[[低血糖]]和震颤,但这些表现较为短暂,是可以恢复的。 值得注意的是,由于β激动剂可抑制子官收缩,因此在分娩前([[临产]])应停用。如果[[喘息]]控制不理想可加用口服[[茶碱]],一般用长效茶碱以便控制[[夜间哮喘]]。孕妇服用茶碱时,应检测其[[血药浓度]]。 中度哮喘发作:孕妇除了常规吸人β激动剂外,一般需要吸人[[皮质]]激素,应该在专科医生指导下选择合适的剂量,即能控制[[呼吸道]][[炎症]],又对胎儿无[[副作用]]。吸入时辅用储雾罐可增加药雾在下呼吸道沉积,从而减少[[口咽]][[霉菌]]生长和全身副作用,同时提高局部抗过敏性炎症的功效。 哮喘严重发作:首先,在治疗[[妊娠]]哮喘急性发作时,要及时给予氧治疗,保持孕妇[[血氧饱和度]]大于95%,使胎儿得到足够的氧。第二,需静滴皮质激素,喘息好转后立即改用口服和辅以吸人皮质激素,以后逐步减少直至停用。严重发作缓解后,一般需皮质激素吸人维持,亦可合用其他[[平喘药]]物。 动物实验显示[[异丙肾上腺素]]和[[肾上腺素]]均可引起[[胚胎]][[畸形]],如非绝对必要,应避免使用。 B.临产期和[[产褥期]]用药 如果需[[引产]],首选[[催产素]],可酌情应用没有[[支气管]]收缩作用的[[前列腺素E2]],避免使用可引起支气管收缩的[[甲基前列腺素]]F. [[硬膜外麻醉]]可减少第一、二产程的氧耗量和每分钟通气量,对哮喘孕妇有好处。如果需行[[全身麻醉]],[[麻醉]]前给药,应用[[阿托品]]和[[胃长宁]]有利于支气管扩张,[[氯胺酮]]是诱导麻醉的首选药物。麻醉剂可选用[[芬太尼]],避免使用[[抑制呼吸]]的麻醉剂和可能导致[[组胺]]释放和支气管收缩的药物。 [[产后出血]],首用催产素,避免用能引起支气管收缩的[[甲基麦角新碱]]和[[麦角新碱]],如果必须加用这两者之一,则先用[[甲基强的松龙]]。也可应用[[前列腺素]]F2. C.合并其他疾病时的用药 如果哮喘孕妇合并[[过敏性鼻炎]]可在医生的指导下使用[[喷鼻剂]]治疗。 [[妊娠期]]合并呼吸道[[细菌感染]]会诱发[[支气管痉挛]],需用[[抗生素]],但不能用[[四环素]],因它对胎儿[[骨骼]]、牙齿[[基质]]和[[肝脏]]都有不良作用。妊娠晚期也不宜用[[磺胺]]类药。近年来发现[[氟哌酸]]对胎儿骨骼也有坏的影响,也不能用。某些学者主张用[[青霉素]],但也有人认为孕妇处在[[过敏]]状态,容易对青霉素发生过敏,最好不用。 D.关于孕期的[[脱敏治疗]] 不宜从妊娠期间开始实施[[脱敏疗法]],因为容易发生[[过敏反应]],一旦发生过敏反应会导致子官收缩,危害胎儿。<br /><br /> 治疗后 预后: 妊娠期哮喘不一定会使哮喘加重或好转,对疾病的观察和治疗的原则与一般哮喘无大区别,但应密切注意规律的随访,注重患者的哮喘日记记录,遵守治疗规则,使哮喘处于平稳状态,使哮喘孕妇和胎儿顺利、安全、平安地渡过妊娠期和分娩期,确保母子平安。 ==妊娠性哮喘吃什么好?== [[妊娠性哮喘]][[食疗]]方(仅供参考) [[核桃仁]] 取核桃仁1000克研细,[[补骨脂]]500克为末,蜜调如饴,晨起用酒[[调服]]一大匙。不能饮酒者用温开水调服,忌[[羊肉]]。适用于[[肺虚]][[久嗽]]、[[气喘]]、[[便秘]]、病后虚弱等症。 [[杏仁粥]] [[杏仁]]10克去皮,研细,水煎去渣留汁,加[[粳米]]50克,[[冰糖]]适量,加水煮粥,每日两次[[温热]]食。能[[宣肺化痰]]、[[止咳定喘]],为治[[咳喘]]之良药。 糖水[[白果]] 取[[白果仁]]50克,小火炒熟,用刀拍破果皮,去外壳及外衣,清水洗净切成小丁。锅洗净,入清水一碗,投入白果,上旺火,烧沸后转小火焖煮片刻,入白糖50克,烧一沸滚,入糖[[桂花]]少许,即可食用。 蜜饯双仁 炒[[甜杏仁]]250克,水煮一小时,加核桃仁250克,收汁,将干锅时,加[[蜂蜜]]500克,搅匀煮沸即可。杏仁苦辛性温,能降[[肺气]],[[宣肺]]除痰。本方可[[补肾]]益肺、[[止咳平喘]][[润燥]],常食久服,治[[肺肾两虚]]型[[久咳]][[久喘]]。 [[茯苓大枣粥]] [[茯苓粉]]90克,红枣10枚,粳米150克,精盐、[[味精]]、胡椒粉各适量。将粳米、[[大枣]]淘洗干净,与茯苓粉一同放入砂锅内加水适量,大火烧沸,改用[[文火]]煮至粥熟,调入精盐、味精、胡椒粉即成。每日剂,2次分服。[[补中益气]],[[健脾]]利水。用治肺肾两虚型[[哮喘]]症,症见[[咳嗽]][[气短]],动则[[气促]],[[腰酸]][[耳鸣]]等。 [[偏方]] [[地龙]]30克,为细末,与面粉烙饼食用。 [[轻粉]]5克,为细末,与麦面烙饼,分天吃完。 [[炒葶苈子]]20克,[[麻黄]]6克,地龙20克,黄酒600毫升。煮数沸去渣,每次20毫升,日服3次 (上方适用于哮喘发作时应用)。 [[徐长卿]]30克。代[[茶]]饮(适用于[[外寒]]袭肺者)。 [[水蛇]]瘦肉汤:本汤化痰止咳[[平喘]]。[[广陈皮]]4克、水蛇1市斤(去皮脏后大约剩半市斤左右)、白果6~10粒(去壳,稍打)、[[苦杏仁]]5克、瘦肉80克,煲汤。(适合体实者) [[川贝]][[鹧鸪]]汤:本汤化痰止咳[[固肾]]。鹧鸪1只、苦杏仁9~15粒、川贝9~15粒、广陈皮5克、山药30克,煲汤。(适合体弱者) 妊娠性哮喘患者吃什么好? 妇女[[妊娠期]]间,总体上饮食须清淡、营养丰富,尤其注意多吃些富含[[维生素]]、矿物质与[[微量元素]]的食物,有益[[胎儿]]生长发育。比如说红枣粥,具有补脾和胃、[[益气生津]]、[[调和营卫]]之功 每天要多吃一些新鲜水果和[[蔬菜]],其中包括深色绿叶蔬菜和柑橘。深色绿叶蔬菜能够产生正常细胞分裂,形成[[红细胞]]以及防止胎儿[[畸形]]所需要的[[叶酸]]和维生素B。柑橘类水果能够提供丰富的[[维生素C]],有利于[[骨骼]]、结蒂组织和[[血管]]的生长,同时对胎儿[[神经系统]]的发育有着重要作用。[[胡萝卜]]、红薯和杏仁中所含的[[胡萝卜素]]有助于胎儿[[视力]]和各种组织的发育。为了达到上述目标,孕妇的早餐中不能少了橙汁。早上的晚些时候,还可以吃一个[[苹果]]作为补充。午餐时,可以选吃一些深色绿叶蔬菜,如[[菠菜]],外加[[西红柿]]和柑橘。晚餐时,可用豆角和杏仁做一些菜。晚上睡觉前,可以再吃上一块水果小甜饼。粗粮很重要,钙不能少,不要忘了铁和锌。<br /><br /> 过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者[[支气管哮喘]]发病,应避免进食,宜多食植物性[[大豆]][[蛋白]],如豆类及豆制品等。 饮食要保证各种营养素的充足和平衡,特别应增加抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素[[硒]]等。抗氧化营养素可以清除[[氧自由基]],减少氧自由基对组织的损伤,减少[[支气管]]微量元素硒的方法预防哮喘,可见到患儿发作次数减少,通气量增加。β-胡萝卜素、维生素C、E在新鲜蔬菜及水果中含量丰富,微量元素硒在[[海带]]、[[海蜇]]、[[大蒜]]中含量较丰富。 防止[[呼吸道感染]],调节[[免疫功能]]亦很重要,应注意季节性保暖, 经常吃食用菌类能调节免疫功能,如[[香菇]]、[[蘑菇]]含[[香菇多糖]]、[[蘑菇多糖]],可以增强人体[[抵抗力]],减少支气管哮喘的发作。 妊娠性哮喘患者不应该吃什么? 许多食物如鱼虾(海鱼)、[[芝麻]]、贝壳类、坚果类(腰果、花生等)、奶制品甚至[[小麦]]制品等,可作为[[过敏]]原引起哮喘发作。对此,在明确过敏原后,可以通过饮食调控来尽量避免进食相应的食品,或高度可疑为过敏原的食品。 有些食物因其[[性味]]之偏盛而不同的患者有所宜忌,如哮喘患者常有[[痰浊]]内伏之[[病机]],此时不宜食用[[猪肉]]、鱼肉或肥[[甘油]]腻之品,因其可助湿生痰。 对素体有[[内热]]或痰热的患者,不宜吃[[辣椒]]、[[花椒]]、芥末、[[茴香]]等辛辣刺激性食品,因其性温[[化热]],可进食[[绿豆]]、油菜、[[苦瓜]]、柚子等[[清热]]之物。 在哮喘发作时,还应少吃胀气或难[[消化]]的食物,如豆类、山芋等,以避免[[腹胀]]压迫[[胸腔]]而加重[[呼吸困难]]。 哮喘患者忌吃(或少吃)食物有[[鸡蛋黄]]、公鸡、肥猪肉、羊肉、[[狗肉]]、海鱼、蛤类、蟹、虾;[[木瓜]]、[[韭菜]]、[[金针菜]]、笋(或笋干)、花生、咸菜、辣椒、[[胡椒]];糖精、香精、色素、巧克力;雪糕等冷饮、汽水等碳酸饮料、酒、[[咖啡]]、浓茶等。 忌肥甘[[炙煿]]、[[膏粱厚味]]或辛辣腥秽之品。 ==参看== *[[呼吸内科疾病]] <seo title="妊娠性哮喘,妊娠性哮喘症状_什么是妊娠性哮喘_妊娠性哮喘的治疗方法_妊娠性哮喘怎么办_医学百科" metak="妊娠性哮喘,妊娠性哮喘治疗方法,妊娠性哮喘的原因,妊娠性哮喘吃什么好,妊娠性哮喘症状,妊娠性哮喘诊断" metad="医学百科妊娠性哮喘条目介绍什么是妊娠性哮喘,妊娠性哮喘有什么症状,妊娠性哮喘吃什么好,如何治疗妊娠性哮喘等。妊娠哮喘的发生率约为1%~4%,1/3妊娠哮喘患者中,哮喘可能加重,少数患者影响到..." /> [[分类:呼吸内科疾病]]
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