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'''头皮针疗法'''(scalp acupuncture),沿皮透刺头发覆盖区内的[[经络]][[腧]]穴以治疗疾病的针刺[[疗法]]。又称'''头针疗法'''或'''头穴疗法'''。[[针灸]][[头部]][[腧穴]]治病,早在先秦时期就有记载,如[[扁鹊]]针刺[[百会]]治[[尸厥]](《史记.扁鹊[[仓公]]列传》),后世有所发展。20世纪50年代以来,用头穴针灸治病日趋成熟。70年代形成[[头皮针疗法]]。 ==治疗原理== 头部有多条经络紧密相连,其中以各条[[阳经]]尤其突出,所以有“头为[[诸阳之会]]”的说法。循行于头部的[[经脉]],主要有[[督脉]]、[[足太阳膀胱经]]、[[手少阳三焦经]]、[[足少阳胆经]]、[[足厥阴肝经]]、[[足阳明胃经]]、[[阳维脉]]和阳脉。[[十二经别]]的[[脉气]]都上行于头部。通过经脉、[[经别]]以及[[阴经]]与阳经的[[表里]]关系,头部[[发际]]区与[[十二经脉]]之间发生直接或间接的联系。根据[[经络学说]]的[[标本]][[根结]]理论,在十二经脉中,[[足太阳]]、[[足少阳]]、[[足阳明]]、[[足太阴]]、[[足少阴]]、[[手太阳]]、[[手少阳]]、[[手阳明]]八条经脉的标部位于头面,足太阳、足阳明、足少阳三条经脉的结部位于头面。因此,头部又通过经脉的根结、标本关系,与全身十二经脉相通。根据[[气街]]理论,头部为四个气街(头气有街、胸气有街、腹气有街、胫气有街)之一,是[[经气]]汇合通行的共同通道。此外,脑居头部,为[[元神之府]],是[[髓海]]。头气有街,止之于脑。通过针刺头部经络腧穴,疏通头部气街,可直接治疗脑功能失调。头部的腧穴可以治疗中风、[[癫狂]]、[[眩晕]]、[[昏厥]]、[[头痛]]和其他头面部病证,并能治疗发热、[[哮喘]]、[[心悸]]、[[呕吐]]、[[脱肛]]等全身病证。临床资料证实,头皮针疗法就是通过头部经络与全身[[脏腑]]经络的联系而起到治疗作用的,对[[脑病]]有较其他针刺疗法更为显著的效果。 ==治疗部位== [[头皮]]针刺激部位,往往不是一个点,而是一个区域或一条线。国际卫生组织(西太平洋地区)为统一头针[[穴位]],该方案于1984年通过了由[[中国针灸学会]]拟定的《头皮针穴位名标准化方案》。1989年10月,在日内瓦举行的国际标准针灸穴名科学组会议上,该方案又获正式通过。根据分区定经、经上选穴的原则而制定,基本保持了头针治疗线与头部经络腧穴的一致性。①额中线:在额部正中,属督脉,自[[神庭穴]]向前,透过[[前发际]],沿皮刺1寸。主治神志病和头面病。②额旁1线:在额中线外侧,直对[[目内眦]],属足太阳膀胱经,自[[眉冲穴]]向前,透过前发际,沿皮刺1寸。主治心、[[肺病]]证。③额旁2线:在额旁1线外侧,直对[[瞳孔]],属足少阳胆经,自[[头临泣穴]]向前,透过前发际,沿皮刺1寸。主治脾、胃、肝、[[胆病]]证。④额旁3线:在额旁2线外侧,自足[[阳明]][[胃经]][[头维穴]]之内侧0.5寸处,向前透过前发际,沿皮刺1寸。主治肾、[[膀胱病]]证和生殖器官病证。⑤顶中线:头顶部正中,属督脉,自[[前顶穴]]至[[百会穴]],沿皮刺1.5寸。主治腰、腿、足病证(如[[瘫痪]]、麻木、疼痛)以及脱肛、[[遗尿]]、眩晕、头痛等。⑥顶颞前斜线:从顶中线的[[前神聪]]穴,沿皮刺向颞部的[[悬厘穴]]。贯穿督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经、足阳明胃经、手少阳三焦经。由上至下,分别主治下肢、[[上肢]]和面部瘫痪。⑦顶颞后斜线:从顶中线的百会穴,沿皮刺向颞部的[[曲鬓穴]]。贯穿督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经、足阳明胃经、手少阳三焦经。由上至下,分别主治下肢、上肢及头面[[感觉异常]]。⑧顶旁1线:在顶中线旁开1.5寸,自[[通天穴]]沿皮向后刺1.5寸,属足太阳膀胱经。主治腰、腿、足瘫痪、麻木和疼痛等。⑨顶旁2线:在顶旁1线外侧,距顶中线2.25寸,自[[正营穴]]沿皮向后刺1.5寸,属足少阳胆经。主治肩、臂、手瘫痪、麻木和疼痛等。⑩颞前线:在颞部两鬓内,自[[颌厌穴]]至悬厘穴,属足少阳胆经、手少阳三焦经。主治头面部病证,如瘫痪、麻木、疼痛、[[失语]]、[[牙病]]等。颞后线:在颞部耳上方,自[[率谷穴]]至曲鬓穴,属足少阳胆经。主治[[耳聋]]、[[耳鸣]]、眩晕等。枕上正中线:在枕部,为枕外粗隆上方正中的垂线,自强间穴至[[脑户穴]],属督脉。主治眼病和[[腰脊痛]]等。枕上旁线:在枕上正中线旁开0.5寸,与枕上正中线平行,属足太阳膀胱经。主治眼病和[[腰背痛]]等。枕下旁线:在枕外粗隆下方,旁开枕外粗隆1寸,自[[玉枕穴]]至[[天柱穴]],属足太阳膀胱经。主治[[小脑]]疾病所致[[平衡障碍]]、后头痛等。 ==治疗方法== 采用坐位或卧位选定施术部位后,分开该部头发,局部皮肤常规[[消毒]],而后用26号、28号1~2寸[[毫针]]斜刺。[[进针]]要快,迅速达到[[帽状腱膜]]下层,深度为1~1.5寸,然后[[行针]]。行针手法有快速捻转(频率为200次/分),指力进退相等,以期起到调和作用。还可根据“[[虚则补之]],[[实则泻之]]”的原则,施以[[补泻手法]]。一般可[[留针]]1~2小时或更长时间,其间行针2~3次,然后[[出针]],并迅速按揉针孔,以免[[出血]]。每日或隔日治疗1次,10~15次为1疗程,休息5~7天后再行第2疗程。也有在头穴治疗线上进行[[皮内针]]法、[[艾条]][[温和灸]]和[[按摩]]的。 ==[[适应症]]== [[中风]]、失语、[[脑外伤]][[后遗症]]、[[癫痫]]、眩晕、头痛、[[失眠]]、[[小儿脑性瘫痪]]、[[腰腿痛]]、[[胃痛]]、[[喉痹]]、眼病等。其中,以中风后[[偏瘫]]病程在半个月至3个月者效果最为显著。 ==注意事项== ①婴儿[[囟门]]未合时,不宜用此法。②头部有严重[[皮肤病]]和[[手术瘢痕]]、[[溃疡]]处,不宜用此法。③[[癫痫大发作]]时,要注意保护,以免[[折针]]。④出血性中风患者应慎用此法,即使要用,亦需严密观察,防止病情发展。⑤在此法施行过程中,要注意局部出血、疼痛和[[头皮瘙痒]]、沉重等[[副作用]],出针宜缓,并及时按揉,手法不宜过重,并做好耐心解释工作。⑥在针刺前几小时,最好让患者洗净头发,以免[[感染]]。 [[分类:中医]][[分类:针灸]] ==参看== *[[针灸学/头针疗法]] *[[中医刺灸/头针疗法|《中医刺灸》- 头针疗法]]
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