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太素/经脉标本
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{{Hierarchy header}} 平按:此篇见《[[灵枢]]》卷八第五十二《[[卫气]]篇》,又见《[[甲乙经]]》卷二第四。 '''黄帝曰:[[五脏]]者,所以藏精神魂魄也。''' [[肾藏精]]也,[[心藏神]]也,肝藏魂也,肺藏魄也。脾藏意智为五脏本,所以不论也。 '''[[六腑]]者,所以受水谷而行化物者也。''' 胆之腑,唯受所化木精汁三合,不能化物也,今就多者为言耳。 平按:“行化”《甲乙经》无“行”字。 '''其气内入于五脏,而外络[[肢节]]。''' 六腑[[谷气]],化为血气,内即入于五脏,资其血气,外则行于[[分肉]],[[经络]]肢节也。 平按:“入于”二字《灵枢》作“干”,《甲乙经》作“循”。 '''其浮气之不循经者,为卫气;其精气之行于经者,为营气。''' 六腑所受水谷,变化为气,凡有二别:起胃上口,其悍气浮而行者,不入[[经脉]]之中,昼从于目,行于四肢分肉之间二十五周,夜行五脏二十五周,一日夜行五十周,以卫于身,故曰卫气;其谷之精气,起于中焦,亦并胃上口行于脉中,一日夜亦五十周,以营于身,故曰[[营气]]也。 '''[[阴阳]]相随,外内相贯,如环之无端,混乎孰能穷之?''' 浮气为阳为卫,随阴从外贯内;精气为阴为营,随阳从内贯外也。阴阳相贯成和,莫知终始,故如环无端也。 平按:“混乎”《灵枢》、《甲乙经》作“亭亭淳淳乎”。 '''然其分别阴阳,皆有[[标本]][[虚实]]所离之处。''' 夫阴阳之气在于身也,即有标有本,有虚有实,有所历之处也。 '''能别阴阳十二经者,知病之所生。''' 十二经脉有阴有阳,能知十二经脉标本所在,则知邪入病生所由也。 '''知候虚实之所在者,能得病之高下。''' 十二经脉,[[上实下虚]]病在下,下实上虚病在其上,虚实为病,高下可知也。 平按:《灵枢》、《甲乙经》无“知”字。 '''知六腑之气街者,能解经结契绍于门户。''' 街,六腑气行要道也。门户,[[输穴]]也。六腑,阳也。能知六腑气行要道,即能挈继输穴门户解结者也。绍,继也。 平按:“解”上,《灵枢》、《甲乙经》有“知”字。“经结挈”《灵枢》作“结契”二字,《甲乙经》作“结”,无“经挈”二字。 '''能知虚实之坚耎者,知补泻之所在。''' 知虚为耎,知实为坚,即能泻坚补耎也。耎,而免反,柔也。 平按:《甲乙经》无“能”字。“实”《灵枢》作“石”。“耎”《灵枢》作“软”,《甲乙经》作“濡”。 '''能知六经标本者,可以无惑于天下。''' [[三阴三阳]],故曰六经也。标本则根条。知六经脉根条,则天下皆同,所以不惑者也。 '''岐伯曰:博哉圣帝之论!臣请尽意悉言之。''' 赞帝所知极物之理也。尽意,欲穷所知也。悉言,欲极其理也。 平按:《甲乙经》无“尽意”二字。 '''足太阳之本,在跟以上五寸中,标在两缓[[命门]]。命门者,目也。''' 血气所出,皆从[[脏腑]]而起,今六经之本皆在四肢,其标在掖肝输以上,何也?然气生虽从腑脏为根,末在四肢,比天生物,流气从天,根成地也。跟上五寸,当[[承筋]]下,足跟上,是足太阳脉为根之处也。其末行于[[天柱]],至二目[[内眦]],以为标末也。肾为命门,上通太阳于目,故目为命门。缓,大也,命门为大故也。 平按:“缓”《灵枢》、《甲乙经》作“络”。 '''足少阳之本,在[[窍阴]]之间,标在窗笼之前。[[窗笼]]者,耳也。''' 足少阳脉为根在窍阴,其末上出天窗,支入耳中,出走耳前,即在窗笼之前也。以耳为身窗舍,笼,音聋,故曰窗笼也。 '''足阳明之本,在[[厉兑]],标在[[人迎]]颊下,上侠[[颃颡]]。''' 足阳明之为根厉兑,其末上至人迎颊下也。 平按:《甲乙经》“颊下,上侠”作“上侠”二字,《灵枢》无“下”、“上”二字。 足太阴之本,在[[中封]]前上四寸之中,标在背输与[[舌本]]。足太阴脉出足大指端内侧,行于[[内踝]]下微前商邱,上于内踝,近于中封。中封虽是[[厥阴]]所行,太阴为根,此中封之前四寸之中也。末在背第十一椎两箱一寸半脾输,及连舌本,散在舌下也。 平按:《甲乙经》无“上”字。“输”《灵枢》、《甲乙经》均作“腧”,下同,不再举。又按:《灵枢》“足阳明”、“足太阴”两段在“足厥阴”后。 '''足少阴之本,在内踝下二寸中,标在背腧与舌下两脉。''' 足少阴脉起[[小指]]下,邪起趣足心,至内踝下二寸为根也。末在背第四椎两箱一寸半肾输,及循喉咙,侠舌本也。 平按:“二寸”《灵枢》、《甲乙经》作“上三寸”。注“第四椎”,据本书《[[气穴]]篇》及《灵枢.背腧篇》,应作“第十四椎”。“一寸半”袁刻误作“一尺半”。又按:《甲乙经》“足少阴”一段在“足少阳”前。 '''足厥阴之本,在行间上五寸所,标在背输。''' 足厥阴脉起于大指丛毛之上,行大指歧内行间上五寸之中为根也。末在背第九椎两箱一寸半肝输也。 平按:《甲乙经》“足厥阴”一段在“足太阴”前。 '''手太阳之本,在外踝之后,标在命门之上三寸。''' 手太阳脉起于小指之端,循手外侧上腕,出外踝之后为根也。手腕之处,当大指者为内踝,当小指者为[[外踝]]也。其末在目上三寸也。 平按:“三寸”《灵枢》、《甲乙经》均作“一寸”。 '''手少阳之本,在小指、次指之间上二寸,标在耳后上角下[[外眦]]。''' 手少阳脉起于小指、次指之端,上出两指间上二寸之中为根也。末在耳后[[完骨]]、[[枕骨]]下,[[发际]]上,出耳上角,下至外眦也。 平按:“二寸”《甲乙经》作“三寸”。注“出两指间”,“出”字袁刻作“在”。 '''手阳明之本,在肘骨中上至别阳,标在颊下合于钳上。''' 手阳明脉起大指、次指之端,循指[[上廉]]至肘外廉骨中,上至背腨,背腨手阳明络,名曰别阳,以下至肘骨中,为手阳明本也。末在颊下一寸,人迎后,[[扶突]]上,名为钳。钳,颈铁也,当此铁处,名为钳上。渠廉反。 平按:“颊”《灵枢》作“颜”,《甲乙经》作“腋”。 '''手太阴之本,在寸口之中,标在掖内动脉。''' 手太阴脉出大指、次指之端,上至寸口为根也。末在掖下[[天府]][[动脉]]也。 平按:“掖”《灵枢》、《甲乙经》作“腋”。“内动脉”《灵枢》“脉”作“也”,《甲乙经》“内”上有“下”字。 '''手少阴之本,在[[兑骨]]之端,标在背输。''' 手少阴脉出于手小指之端,上至腕后兑骨之端[[神门穴]]为根也。末在于背第五椎下两傍一寸半心输。问曰:少阴无输,何以此中有输?答曰:少阴无输,谓无[[五行]]五输,不言无背输也,故此中有背输也。若依《[[明堂]]》少阴有五输,如别所解也。 平按:“兑”《灵枢》作“锐”。注“末在于背”,袁刻脱“于”字。“答曰:少阴无输”,袁刻“无”作“天”。 '''手心主之本,在掌后两筋之间二寸中,标在掖下三寸。''' 手心主脉出中指之端,上行至于掌后两筋之间,[[间使]]上下二寸之中为根也。末在掖下三寸[[天池]]也。 平按:《甲乙经》无“二寸中”三字。《灵枢》“掖”下,重“下”字。 '''凡候此者,下虚则厥,下盛则热痛;上虚则眩,上盛则热痛。''' 此,谓本标也。下则本也,标即上也。诸本[[阳虚]]者,手足皆冷为[[寒厥]];诸本[[阳盛]],则手足热痛为[[热厥]]也。诸标[[阴虚]],则为眩冒;诸标阴盛,则头项热痛也。 平按:《甲乙经》“下虚”上有“主”字。“下盛则热痛”《灵枢》、《甲乙》均无“痛”字。 '''故实者绝而止之,虚者引而起之。''' 阴阳盛实,绝泻止其盛也。阴阳虚者,引气而补起也。 平按:“实”《灵枢》作“石”。 '''请言气街:''' 街,道也。补泻之法,须依血气之道,故请言之也。 '''胸气有街,腹气有街,头气有街,胻气有街。''' 胸、腹、头、胻四种,身之要也。四处气行之道,谓之街也。 平按:“胻”《灵枢》作“胫”,《甲乙经》作“□”。 '''故气在头者,止之于脑,''' 脑为头气之街,故头有气,止[[百会]]也。 平按:“止”《甲乙经》作“上”,下同。 '''气在胸者,止之膺与背输。''' 膺中肺输,为胸气之街,故胸中有气,取此二输也。 平按:《甲乙经》“胸”下有“中”字。 '''气在腹者,止之于背输与[[冲脉]]于脐左右之动者。''' 脾输及脐左右冲脉,以为腹气之街,若腹中有气,取此二输也。 平按:“动”下《灵枢》、《甲乙经》有“脉”字。 '''气在胻者,止之于气街与[[承山]]踝上下。''' [[三阴]]气街,并与承山至踝上下,以为胻气之街,若胻有气,取此三处也。 平按:“上下”《灵枢》、《甲乙经》作“上以下”。 '''取此者用豪针,''' 取此四街之气,宜用第七豪针也。 平按:注“四街”,袁刻误作“四时”。 '''必先按而在久,应于手,乃刺而予之。''' 刺气街法也,皆须按之良久,或手下痛,或手下脉动应手知已,然后予行补泻之。 平按:“在久”二字《甲乙经》作“久存之”三字。注“或手下痛”,袁刻脱“手”字;“或手下脉动”,袁刻作“动脉”。 '''所治者,谓[[头痛]]眩,腹中痛满暴胀,''' 头痛眩仆,可止之于脑,头气街也。腹中痛等,取之于胸及腹气街也。 平按:“治”《甲乙经》作“刺”。“腹中痛满”《灵枢》、《甲乙经》作“[[腹痛]]中满”。 '''及有新积痛可移者,易已也;积不痛者,难已也。''' 胸腹之中有[[积病]]而可移者,易已;积而不痛,不可移者,难已也。 平按:“积痛”,“痛”字《甲乙经》无。 {{Hierarchy footer}} {{黄帝内经太素图书专题}}
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