匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“外阴乳头状瘤”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
外阴乳头状瘤
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{头部模板-肿瘤}} [[外阴乳头状瘤]]为上皮来源的[[肿瘤]]。该病比较少见。肿瘤多见于中老年妇女,发病年龄大多在40~70 岁。有时临床上所见的大多数不是真正的[[乳头状瘤]],只是有[[乳头]]形成而已。真性乳头状瘤系良性上皮性肿瘤。 病变位置:病变多发生在[[大阴唇]],也可见于[[阴阜]]、[[阴蒂]]和[[肛门]]周围。 分类:外阴乳头状瘤分为两类,即乳头状瘤与[[疣]]状乳头状瘤。此外还有一种以上皮[[增生]]为主的[[纤维]]乳头状瘤,可视为外阴乳头状瘤的一种亚型。 [[外阴]]纤维乳头状瘤也比较少见。外阴纤维乳头状瘤介于外阴乳头状瘤与[[软纤维瘤]]之间,即构成肿瘤[[上皮]]和纤维组织都占中等量,常常[[纤维结缔组织]]多于上皮,因而质地软而韧。有时临床上所见的大多数不是真正的乳头状瘤,只是有乳头形成而已。真性乳头状瘤系良性上皮性肿瘤。 ==外阴乳头状瘤的病因== (一)发病原因 局部炎性刺激导致[[外阴]]皮肤或[[黏膜]]、表面向外生长,形成[[乳头状突起]]的肿块。 是以[[上皮]][[增生]]为主的病变。 (二)发病机制 1.典型的[[乳头状瘤]] 1)大体: 单发或多发的局部突起,以上皮增生为主,[[肿瘤]]表面有无数的乳头状突起,[[乳头]]小而多,质略硬。 2)镜下: 复层[[鳞状上皮]][[细胞]]排列整齐,细胞无明显的[[变异性]],但偶尔可见少数[[核分裂]]象。 可见明显的[[棘层]]细胞增生肥厚,上皮向表面突出,形成多数的乳头状形态,上皮脚变粗向真皮[[纤维结缔组织]]内伸展。 3)发展: 肿瘤恶变率低,为2.5%~3%。 2.[[疣]]状乳头状瘤 1)大体: 乳头细而密,如菜花或疣状,质地硬。 2)镜下: 镜下可见上皮棘层细胞增生肥厚,[[基底膜]]较平坦,无明显上皮脚向下伸展。 3.[[纤维]]上皮乳头状瘤 1)大体: 纤维上皮乳头状瘤系由肿瘤上皮与纤维组织构成,属于乳头状瘤者其上皮成分于纤维组织,肿瘤表面有较宽而粗的突起或皱襞。 2)镜下: 表面为复层鳞状上皮覆盖,细胞有中度增生,细胞无异型性,上皮脚多而宽大。 3)发展: 肿瘤一般不发生恶变。 ==外阴乳头状瘤的症状== 一、[[症状]][[体征]]: [[肿瘤]]可带蒂呈[[葡萄]]状或者菜花状。如肿瘤较大,因反复摩擦,表面可溃破、[[出血]]和[[感染]]。 病变生长缓慢,可无症状,但也可有[[外阴瘙痒]]及局部[[炎症]]病史。 二、相关检查: [[妇科检查]]:可见外阴部有乳头状肿块,可单发或多发,病变一般不大,偶有大至4~5cm。质略硬。 三、诊断: [[外阴乳头状瘤]]诊断一般不困难,根据[[临床表现]],可做出初步的诊断,确诊应根据活检后[[病理学]]结果。 ==外阴乳头状瘤的诊断== ===外阴乳头状瘤的检查化验=== 一、分泌物[[涂片]]检查: 分泌物涂片行[[微生物学]]检查、[[宫颈刮片]]必要时作分段诊刮,排除[[生殖]]道[[恶性肿瘤]]。 二、[[肿瘤]]标志物检查: 肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的[[化学]]类物质。 (1)分类 1)肿瘤组织产生,包括:[[分化抗原]];[[胚胎]][[抗原]]([[AFP]],CEA);[[同工酶]](NSE);[[激素]]([[HCG]]);[[组织特异性]]抗原(PSA,free PSA);[[粘蛋白]],[[糖蛋白]],[[糖脂]](CA125);[[癌基因]]及其产物;多胺类等。 2)肿瘤与[[宿主]]相互作用后产生,包括:[[血清铁]]蛋白;[[免疫复合物]];急性时相[[蛋白]];同工酶;[[白细胞介素]][[受体]];[[肿瘤坏死因子]]等。 三、活组织行[[病理学]]检查: 一般情况下,组织呈炎性[[浸润]],可见[[棘层]][[细胞]][[增生]]肥厚,[[上皮]]向表面突出,形成多数的乳头状形态。 四、[[妇科检查]]: 可见外阴部有乳头状肿块,质硬。 ===外阴乳头状瘤的鉴别诊断=== 典型的[[乳头状瘤]]与[[尖锐湿疣]]在临床上有时难以区别。尚应与外阴[[扁平湿疣]]、早期[[外阴癌]]进行鉴别。 1.[[外阴尖锐湿疣]] 1)简介: 尖锐湿疣,又称[[生殖器疣]]或[[性病疣]],是由[[人乳头瘤病毒]](HPV) 引起的一种性病。多发生于[[外阴]]和肛周,呈多灶性[[乳头状增生]]。有感染史,人乳头瘤病毒阳性,发展迅速。染途径通过与有[[传染性]]的性伴侣[[性交]]而发生。[[潜伏期]]平均为3个月。 2)[[临床表现]]: 初期常无症状,无痛苦,刚开始为小淡红色、暗红色或污灰色乳头状隆起,逐渐增大加多,倾向融合,或相互重叠,根部有蒂,表面凹凸不平,湿润柔软,呈[[乳头]]样、菜花样或蕈样突起。 3)[[病理]]检查: 镜下见[[上皮]][[棘细胞]]层肥厚,可见挖空[[细胞]]。 2.外阴扁平湿疣 1)简介: 外阴扁平湿疣为[[二期梅毒]]疹,发生于[[生殖器]]和[[肛门]]等处。一般有三种,即单纯性、溃疡性和肥大性。 2)临床表现: 起初损害为集蔟性红色柔软、扁平的[[丘疹]]。由于某些刺激后,扁平丘疹可呈灰褐色。呈丘疹或[[结节]]状,多发生于阴唇和会阴。容易破溃。 3)病理检查: 分泌物可找到苍白密螺旋体。[[梅毒]]血清反应阳性。 3.外阴癌 1)简介: 外阴癌是外阴的[[恶性肿瘤]],发生率约为全身恶性肿瘤的1%,占女性生殖道恶性肿瘤的5%。其中以[[原发性]][[鳞状上皮]]癌为主,[[继发性]]恶性肿瘤少见。 最常发生在[[大阴唇]],其次是[[小阴唇]]、[[阴道前庭]]及[[阴蒂]]等处。 2)临床表现: 首先出现局部结节或肿块,并逐渐增大、[[坏死]]、破溃及[[感染]],分泌物增多,伴有[[瘙痒]][[疼痛]]感。肿物可呈乳头状或菜花样,有疼痛、[[瘙痒症]]状,易形成[[溃疡]],生长迅速。并可迅速扩大,累及肛门、[[直肠]]和[[膀胱]]等。 3)病理检查: 病理检查可确诊,绝大多数为[[鳞状细胞癌]]。 4.[[外阴软纤维瘤]] 1)简介: 外阴软纤维瘤是一种以[[纤维]][[血管]]为核心、角化的鳞状上皮所覆盖的良性[[息肉]]肿块,一种有蒂的[[良性肿瘤]]。 多生长于大阴唇等[[皮肤]]部分,为[[芝麻]]粒或米粒大小、淡褐色或深褐色,一般为多发呈息肉状。 2)临床表现: 当血供不足时,可发生溃疡。在蒂扭转或破溃时则出现[[症状]],主要为疼痛,溃破,[[出血]]和感染。 有时肿块受摩擦而有不适感。 3)病理检查: 镜下见有明显的纤维血管间质的成分。 ==外阴乳头状瘤的并发症== 由于部位易发生摩擦,故常发生以下并发征: 一、[[出血]]: 因反复摩擦,表面溃破后可导致出血。 二、[[外阴]]、[[阴道]][[感染]]: 可由于治疗不彻底,或者[[抵抗力]]下降,[[致病菌]]趁机入侵,可使感染迁移至外阴部其他位置甚至导致阴道感染。 ==外阴乳头状瘤的预防和治疗方法== 预防: 1、定期体检:以达到早期发现、早期治疗。 2、做好随访:防止病情恶化。 3、注意个人卫生,特别是[[经期]]和[[产褥期]]阴部的卫生。 ===外阴乳头状瘤的中医治疗=== 暂无有效的[[中医]][[疗法]]和相关[[中药]]的资料。 ===外阴乳头状瘤的西医治疗=== 一、手术治疗: (1)原理: 以局部切除为主,但范围稍广,切除不干净,手术后可能复发。 (2)术中: 在病灶外0.5~1cm作冰冻切片检查,若证实有恶变,应作较广泛的[[外阴]]切除。 (3)术后:一般手术部位修复平滑、无[[疤痕]]等。术后2~3周内应配合大量多簇[[维生素类]]辅助治疗。 二、[[激光治疗]]: [[乳头状瘤]]经活组织[[病理]]诊断排除[[癌变]]后的治疗与癌变者有所不同。 (1)适用人群: 未癌变者:[[激光]]切除较易、损伤也小;癌变者治疗稍复杂。 (2)治疗过程: 1)治疗原理: 治疗中主要以CO2激光为主。水循环,排除汽体。功率15~20W,[[聚焦]]切割。[[局部浸润麻醉]](1%[[利多卡因]])。 2)具体情况: 对有蒂乳头状瘤用[[皮肤]]钳夹住突起较大瘤体,CO2激光聚焦沿基底切割,对广基较大乳头状瘤,[[激光刀]]头与外阴皮肤平行输出激光沿基底切割。 对较小乳头状瘤直接激光汽化。Nd∶YAG切割乳头状瘤光纤沿基底平行皮肤切割,可平行插入切割(常用功率20~30W)。 (3)术毕: 局部上[[红药水]]或[[龙胆紫]]。注意[[会阴]]部保持干爽清洁,从术后第二天起,每天清洗外阴手术[[创面]],直至痊愈。 (4)注意事项: 对年老妇女进行激光治疗前后注意[[合并症]],如[[糖尿病]]对手术后恢复有不利愈合作用。 ==外阴乳头状瘤的护理== 预后: 1)一般情况下,预后良好。 2)典型的[[乳头状瘤]]恶变率比较低,为2%~3%。 3)[[纤维]]乳头状瘤一般不恶变。 ==外阴乳头状瘤吃什么好?== [[外阴乳头状瘤]][[食疗]]方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) (1)[[苦参]]鸡蛋:鸡蛋2枚,[[红糖]]60克,苦参60克。苦参浓煎取汁,放入打散的鸡蛋和红糖,煮熟即可,食蛋饮汤。每日1次,6日为1 疗程。具有[[清热解毒]],[[燥湿]][[敛疮]]之功效,可用于外阴[[溃疡]]的预防和治疗。 (2)[[龙胆草]]蛋:龙胆草I0克,鸡蛋3枚,[[蜂蜜]]30毫升。龙胆草煎水去渣,打入鸡蛋成荷包蛋,放入蜂蜜,[[空腹服]]食,每日1次,5日为1个疗程。具有[[清热祛湿]]敛疮之效。 (3)白菜[[绿豆]]芽饮:白菜[[根茎]]1个,绿豆芽30克。将白菜根洗净切片,绿豆芽洗净后同入锅中,加适量水,煎煮15分钟,去渣取汁,当茶饮用,不拘时间。具有[[清热]]解除湿的功效,可用于外阴溃疡的,治疗。 (4)[[冰糖]][[冬瓜汤]]:[[冬瓜子]]30克,冰糖30克。将冬瓜子洗净,研成粗末,加入冰糖,冲开水1碗,放人陶罐,[[文火]]隔水炖服。每日2次,连服数日。具有[[清热利湿]]止带之功,可用于[[阴痒]]的治疗。 (5)[[苍耳]][[猪肚]]:猪肚1个,[[苍耳子]]30克,[[补骨脂]]10克。将猪肚洗净,加水并与后两味药同煎,弃药食肚。具有[[补肾]][[祛风止痒]]之效。用于预防和治疗[[萎缩]]型[[外阴白色病变]]。 (6)[[枸杞粥]]:[[枸杞子]]20克,大米适量。煮粥食用。 外阴乳头状瘤吃那些对身体好? (1)宜多吃具有抗[[外阴肿瘤]]和[[白斑]]作用的食物,如[[芝麻]]、[[杏仁]]、[[小麦]]、[[大麦]]、[[土瓜]]、[[乌骨鸡]]、[[乌贼]]、[[乌梢蛇]]、[[猪胰]]、[[菊花]]、[[乌梅]]、[[桃子]]、[[荔枝]]、[[马齿苋]]、[[鸡血]]、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、[[沙丁鱼]]、[[文蛤]]、[[玳瑁]]。 (2)[[疼痛]]宜吃鲎、赤、[[龙虾]]、[[淡菜]]、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、[[萝卜]]、鸡血。 (3)[[瘙痒]]宜吃苋菜、白菜、[[芥菜]]、芋艿、[[海带]]、[[紫菜]]、鸡血、[[蛇肉]]、[[穿山甲]]。 (4)增强体质、预防转移宜吃[[银耳]]、黑木耳、[[香菇]]、[[猴头菇]]、鸡肫、海参、薏米、[[核桃]]、蟹、[[石龙子]]、针鱼。 (5)外阴乳头状瘤手术手术后,耗气[[伤血]],宜多食[[补气]]养血之品,如[[大枣]]、[[龙眼]]、[[扁豆]]、[[粳米]]、荔枝、香菇、[[胡萝卜]]、鹌鹑蛋、藕粉、豆类等。 外阴乳头状瘤最好不要吃那些食物? (1)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。 (2)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 (3)忌公鸡、鹅等[[发物]]。 (4)瘙痒严重时忌海鲜及刺激、[[致敏]]食物。 (5)溃疡、[[出血]]忌[[温热]]性食物:[[羊肉]]、[[韭菜]]、姜、[[胡椒]]、[[桂皮]]等。 ==参看== *[[妇科疾病]] <seo title="外阴乳头状瘤,外阴乳头状瘤症状_什么是外阴乳头状瘤_外阴乳头状瘤的治疗方法_外阴乳头状瘤怎么办_医学百科" metak="外阴乳头状瘤,外阴乳头状瘤治疗方法,外阴乳头状瘤的原因,外阴乳头状瘤吃什么好,外阴乳头状瘤症状,外阴乳头状瘤诊断" metad="医学百科外阴乳头状瘤条目介绍什么是外阴乳头状瘤,外阴乳头状瘤有什么症状,外阴乳头状瘤吃什么好,如何治疗外阴乳头状瘤等。外阴乳头状瘤为上皮来源的肿瘤。该病比较少见。肿瘤多见于中老年妇女,发病年..." /> [[分类:妇科疾病]] {{底部模板-肿瘤}}
该页面使用的模板:
模板:头部模板-肿瘤
(
查看源代码
)
模板:底部模板-肿瘤
(
查看源代码
)
返回至
外阴乳头状瘤
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志