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[[外阴丹毒]]由A族B型[[溶血性链球菌]]、偶由C型或G型[[链球菌]]引起的[[外阴]]皮肤[[黏膜]]中表[[浅淋巴管]]网的急、[[慢性炎症]]。外阴皮肤黏膜受损,[[细菌]]侵入诱发外阴丹毒;也可由血行[[感染]]引发该病。因此[[丹毒发]]病的严重程度与患者的[[易感性]]及免疫力相关。发病后病灶局部皮色鲜红,与周围健康组织界限清楚,一般不化脓。 ==外阴丹毒的病因== (一)发病原因 任何使人体[[抵抗力]]下降的情况,如长期[[营养不良]]、[[糖尿病]]、[[尿毒症]]等,均可成为本病的发病因素。如患者身体虚弱、[[免疫功能低下]]时,[[病原菌]]则通过外阴部的[[创伤]]轻微的[[擦伤]]、抓伤,[[伤面]]便成为病菌侵入的缺口。 (二)发病机制 [[致病菌]]从[[外阴]]皮肤和[[黏膜]]的表面微小破损处侵入皮内网状[[淋巴管]]后便迅速蔓延,从而引起急性弥漫性[[炎症]]。[[溶血性链球菌]][[毒素]]不仅可引起局部[[红肿]]表现而且可引发全身[[中毒症状]]。病变主要位于[[真皮]]及[[表皮]],真皮高度[[水肿]],[[血管]]及[[淋巴管扩张]],炎[[细胞]][[浸润]],重者表皮内可发生水肿,甚至形成[[大疱]]。 ==外阴丹毒的症状== [[外阴丹毒]]发病急剧,常先有[[恶寒]]、[[发热]]、[[头痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等前驱[[症状]],然后出现[[皮疹]]。皮疹初起为一[[结节]]状[[红斑]],迅速蔓延向周围形成一片红斑,境界清楚。局部[[红肿]]、发热、[[疼痛]]。严重者红斑表面触之[[皮肤]]灼热,明显[[压痛]]的表面[[紧张]]发亮,双侧腹股沟[[淋巴结肿大]]、压痛。有的患者可起大水疱甚至[[坏疽]],称为坏疽性[[丹毒]]。有些严重病人由于[[细菌]]的扩散及[[毒素]]的作用,还可以发生[[内脏]]病变及[[血栓形成]],如[[肾炎]]、[[心肌炎]]及[[海绵窦血栓形成]]。此外,[[胸膜]]、[[腹膜]]、[[脑膜]]均可有[[炎症]]发生,甚至因[[支气管肺炎]]、[[败血症]]而死亡。这种情况常见于年老体弱病人及[[婴儿]]。 丹毒皮损典型易诊断。发病初期,局部皮肤出现鲜红片状红斑之疹块,边界清楚,微隆起,伴[[灼痛]],指压病变区立即退色。病灶向四周扩展时,中心部位颜色开始消退,有时出现大小不等的[[水泡]]或血泡。常有[[畏寒]]、[[高热]]、头痛、[[乏力]]等[[全身症状]]。病变区域[[淋巴结]]常肿大。 ==外阴丹毒的诊断== ===外阴丹毒的检查化验=== 外周[[白细胞]]明显增多,[[中性粒细胞]]增多。[[病原菌]]培养和[[药敏试验]]、重症者查[[血清]]水电解质情况。 无异常表现。 ===外阴丹毒的鉴别诊断=== [[外阴丹毒]]应与以下[[疾病]]鉴别: 1.[[疖肿]] 疖肿多发生在[[大阴唇]]外侧,[[毛囊]]周围,疖肿呈圆形高出[[皮肤]]表面,[[红肿]]、[[结节]]状,大小不一,开始结节坚实,逐渐中央发软,[[表皮]]变薄,顶端破溃、流脓。 2.[[毛囊炎]] 毛囊炎为毛囊口周围[[皮肤发红]]、[[肿胀]]、[[疼痛]],圆锥形肿胀中心有毛发穿出。 3.[[接触性皮炎]] 接触性皮炎有接触外界刺激物的病史,[[全身症状]]轻,有[[外阴瘙痒]]。 4.[[蜂窝组织炎]] [[蜂窝织炎]]为[[急性炎症]],红肿境界不清,中央部红肿最著,越向边缘则[[炎症]]逐渐减轻,[[浸润]]深,[[化脓]]现象更明显。 ==外阴丹毒的并发症== [[感染]]继续向深层发展形成[[外阴疖肿]]。 ==外阴丹毒的预防和治疗方法== 治疗前:注意卧床休息,多饮水并注意水电解质平衡。 ===外阴丹毒的中医治疗=== [[中医]]治疗 [[辨证施治]]: (1)[[湿热]]型:皮损[[红肿]][[发热]],治宜[[利湿]]清热[[解毒]],方选[[五神汤]]合[[萆薢渗湿汤]]加减。 (2)[[风热]]型:头面红肿[[疼痛]],[[发热恶寒]],治宜散风凉血,[[清火解毒]],方选[[普济消毒饮]]加减。 (3)[[湿火]]型:红肿蔓延,治宜[[清肝]]泄热利湿,方选[[龙胆泻肝汤加减]]。 1、[[生姜]]9克,[[蜂蜜]]少许。将生姜焙干研细末,与蜂蜜调匀涂擦患处。本方有[[祛风]]燥湿之功效,主治风热、湿热之邪发为[[丹毒]]。 2、[[紫苏叶]]、[[葱白]]、鲜[[凤仙花]]各 50 克,煎汤熏洗患处,每日2次。 3、鲜油菜叶60克,大米100克,煮粥服,常食有效。 4、[[干姜]]末适量,用蜂蜜调匀涂之立愈。本方适用于[[五色丹]]毒遍身散行。 5、新鲜[[南瓜藤]]连花 150 克,捣汁内服,每日 2 次。 6、[[豆腐]] 250 克,鲜[[丝瓜根]] 120 克,炖汤服食,连服 3~5 天。 7、[[芙蓉叶]]适量,晒干,研极细末,以菜油调敷患处。 8、[[板蓝根]]适量,捣烂如泥,外敷患处。 9、冬青树叶适量,捣烂取汁,涂敷患处。 10、[[夏枯草]] 200 克,加水煎汤,熏蒸患处。 11、[[扁柏]]叶适量,捣烂如泥,以鸡蛋清调敷患处。 ===外阴丹毒的西医治疗=== [[抗菌治疗]]:[[青霉素]]800万~1200万U/d,[[静脉滴注]];[[头孢唑林]]4~6g/d,静脉滴注;对青霉素过敏者选[[红霉素]]0.9~ 1.0g/d,静脉滴注,在[[症状]]消失后应继续用药5~7天,以防止复发;如上述[[药物过敏]]可用红霉素或[[磺胺类药物]]。 局部治疗:0.1%[[依沙吖啶]]([[利凡诺]])溶液、50%[[硫酸镁]][[湿敷]]。 ==外阴丹毒的护理== 治疗后: [[外阴丹毒]]有复发倾向。<br /><br /> 积极治疗原发病,对预防[[丹毒]]的发生有重要意义。 外阴丹毒发病急剧,常先有[[恶寒]]、[[发热]][[头痛]][[恶心呕吐]]等前驱[[症状]],然后出现[[皮疹]]。皮疹初起为一[[结节]]状[[红斑]]迅速蔓延向周围形成一片红斑境界清楚局部[[红肿]]、发热[[疼痛]]。严重者红斑表面触之[[皮肤]]灼热明显[[压痛]]的表面[[紧张]]发亮双侧腹股沟[[淋巴结肿大]]、压痛有的患者可起大水疱甚至[[坏疽]]称为坏疽性丹毒。有些严重病人由于[[细菌]]的扩散及[[毒素]]的作用,还可以发生[[内脏]]病变及[[血栓形成]]如[[肾炎]]、[[心肌炎]]及[[海绵窦血栓形成]]此外,[[胸膜]]、[[腹膜]][[脑膜]]均可有[[炎症]]发生甚至因[[支气管肺炎]][[败血症]]而死亡这种情况常见于年老体弱病人及[[婴儿]]。 ==外阴丹毒吃什么好?== [[外阴丹毒]][[食疗]]方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) 方1 [[鲜芦根]]汁 组成:鲜芦根2 000克。 用法:鲜芦根洗净,榨汁,分次当茶饮,每次100毫升,每日~5次。 功效:[[清热解毒]]利湿。 主治:[[丹毒]]初起,色鲜红,伴[[畏寒]],[[发热]][[头痛]],[[口干]],[[舌红]]者。 方2 [[马齿苋]][[菊花粥]] 组成:鲜马齿苋60克,[[菊花]]15克,[[粳米]]100克。 用法:鲜马齿苋洗净切碎,粳米淘洗干净一同人锅加水l 000毫升,[[文火]]煮成粥;取[[霜降]]前菊花烘干研成粉。粥将成时调入菊花末,稍煮即成,每日3次,连服数天。 功效:清热解毒,[[泻肝]][[利湿]]。 主治:丹毒[[急性期]],病变部位较局限者。 方3 拌[[马兰头]] 组成:马兰头500克。 用法:马兰头洗净,人沸水中烫数分钟,取出略挤,切碎,加入香干末糖、盐、[[味精]]、[[麻油]]拌和食用,其水代茶饮,每日3次。 功效:清热解毒利湿。 主治:丹毒急慢性期均可食用。 方4 [[赤小豆]][[苡仁]]汤 组成:赤小豆100克,苡仁100克。 用法:赤小豆、苡仁浸泡半天,加水500毫升,文火煮烂,分次服用,每日3次。 功效:[[利水]][[消肿]] 主治:丹毒[[下肢]]肿胀明显,或伴[[水泡]]。 方5 [[茯苓]]红花粥 组成:茯苓30克,苡仁30克,红花5克。用法:茯苓、红花熬汁去渣,加入苡仁、大米若干,用文火煮成粥,每日早晚服用。 功效:[[健脾]]利水,[[活血化瘀]]。 主治:慢性丹毒,[[皮疹]]色暗红,舌紫苔薄。 方6 [[丝瓜]][[银花饮]] 组成:老丝瓜500克,[[银花]]藤100克。 用法:上药洗净,加水1 000克,熬汁去渣代茶饮,每次200毫升,每日—5次。 功效:[[活血]]通络。 主治:慢性丹毒。 7、红[[蚯蚓]]20条,[[红糖]]适量,[[金银花]]20克。活红蚯蚓用水洗净,放入小盆内,再将糖放入搅拌,待化成水后即成。金银花加水煎。用时先以金银花水洗净患部,再用[[棉球]]蘸上红糖蚯蚓水涂擦患部,每日数次。 8、油菜洗净捣烂如汁,稍加温,内服,每次30毫升,每日3次。 外阴丹毒吃那些对身体好? 1、多吃[[蔬菜]]、水果。 2、多饮茶水或清淡饮料。 3、宜[[凉血解毒]]食物。[[绿豆]]、粳米、[[黄瓜]]、[[苦瓜]]、马齿苋、绿茶等。 外阴丹毒最好不要吃那些食物? (1)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。 (2)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 (3)忌公鸡、鹅等[[发物]]。 (4)[[瘙痒]]严重时忌海鲜及刺激、[[致敏]]食物。 (5)[[溃疡]]、[[出血]]忌[[温热]]性食物:[[羊肉]]、[[韭菜]]、姜、[[胡椒]]、[[桂皮]]等。 ==参看== *[[皮肤病科疾病]] <seo title="外阴丹毒,外阴丹毒症状_什么是外阴丹毒_外阴丹毒的治疗方法_外阴丹毒怎么办_医学百科" metak="外阴丹毒,外阴丹毒治疗方法,外阴丹毒的原因,外阴丹毒吃什么好,外阴丹毒症状,外阴丹毒诊断" metad="医学百科外阴丹毒条目介绍什么是外阴丹毒,外阴丹毒有什么症状,外阴丹毒吃什么好,如何治疗外阴丹毒等。外阴丹毒由A族B型溶血性链球菌、偶由C型或G型链球菌引起的外阴皮肤黏膜中表浅淋巴管网的急、慢..." /> [[分类:皮肤病科疾病]]
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