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[[皮脂腺囊肿]]俗称“[[粉瘤]]”,是指因[[皮脂腺]][[导管]]阻塞后,腺体内因皮脂腺聚积而形成[[囊肿]]。这是最为多见的一种[[皮肤良性肿瘤]],很多人都曾有过长粉瘤的经历,尤其是处于[[生长发育]]旺盛期的青年人。 ==外科皮脂腺囊肿的病因== 因各种原因[[皮脂腺]]的腺管受阻塞, 导致皮脂腺的分泌[[积聚]]而成一[[囊肿]]。 ==外科皮脂腺囊肿的症状== [[粉瘤]]又名[[脂瘤]],其[[症状]]表现有:[[豌豆]]、[[栗子]]或拳头大小,球形或半球形[[囊肿]],质地坚硬,高出皮面,有移动性,境界清楚。皮表无变化或受压迫而变薄。单个或数个聚集,可因[[继发感染]]而破溃[[化脓]]。[[头皮]]、颜面、[[阴囊]]、[[肩胛]]及[[背部]]为好发处。并发[[感染]]时,囊肿表面及周围组织有[[炎症反应]],表现为[[红肿]]、[[疼痛]],破溃后流出象[[豆腐]]样的东西。 诊断 1.常发生在成人头、面、背或臀部。生长缓慢,无何症状,并发感染时可有红、肿、热、痛。 2.囊肿呈圆形,边界清楚,基底可推动,与[[皮肤粘连]]。有囊性感,中央处有时可见黑色[[毛囊]]孔,挤压或破溃后流出白色[[皮脂]]。 [[皮脂腺囊肿]]好发于头皮和颜面部,其次是躯干部。由于其深浅不一,内容物多少不同,因而其体积大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如鸡蛋大小。往往被诊断为[[脂肪瘤]],[[纤维瘤]]等。皮脂腺囊肿生长十分缓慢,但患者仍能感到其在逐渐增大。 皮脂腺囊肿多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,高出皮面,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感。[[皮肤]]颜色可能正常,也可能为淡兰色,增大过快时,表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口,可从此挤出白色[[豆腐渣]]样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在,开口凹陷系[[导管]]长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染,造成囊肿破裂而暂时消退,但会形成[[瘢痕]],并且易于复发。皮脂腺囊肿[[癌变]]的机会极为罕见。 ==外科皮脂腺囊肿的诊断== ===外科皮脂腺囊肿的检查化验=== 一般无需[[实验室检查]]。[[肿瘤]]大行手术时可作基本检查。 ===外科皮脂腺囊肿的鉴别诊断=== 需与[[平滑肌瘤]]、[[皮样囊肿]]和[[表皮样囊肿]]相鉴别: 平滑肌瘤又名[[皮肌]]瘤,是种[[良性肿瘤]],它有三种[[临床分型]]:单发性[[血管平滑肌瘤]]、单发性[[生殖器]]平滑肌瘤和多发性[[皮肤平滑肌瘤]]。前者源于[[血管]]平滑肌,皮损为针头或黄豆大小暗红色皮下坚实[[结节]],可相互融合成扁平斑块,高出或低于皮面,可移动;好发于下肢,尤以[[小腿]]屈侧多见;青年女性为多发人群;有阵发性[[刺痛感]],可因寒冷、运动、压迫、情绪激动而诱发。单发性生殖器平滑肌瘤源于[[阴囊]]内膜、[[外阴]]或[[乳头肌]];皮损多为单个黄豆大小鲜红色坚实结节,可移动;好发于30岁以上成人,有[[疼痛]]感。多发性皮肤平滑肌瘤,源于[[立毛肌]],皮损为针头至碗豆大小坚实的圆形结节,可移动,暗红或褐红、青红色,簇集或融合成片;多发于[[背部]]、颜面及四肢伸侧,以30岁以上者多见;病久可有敏感性疼痛。 皮样囊肿:位于皮下,不与[[皮肤粘连]]而与基底部组织粘连甚紧。常长在身体中线附近,好发于[[眼眶]]周围、[[鼻根]]、枕部及口底等处。 表皮样囊肿:是一种[[真皮]]内含有角质的[[囊肿]]。多因[[外伤]](尤其刺伤)将[[表皮]][[植入]]真皮而成,肿物表面常有角质[[增生]],好发于手及足踝等易受外伤和压迫的部位。 . ==外科皮脂腺囊肿的并发症== [[皮脂腺囊肿]]往往并发[[感染]],造成[[囊肿]]破裂而暂时消退,但会形成[[瘢痕]],并且易于复发。皮脂腺囊肿[[癌变]]的机会极为罕见。 ==外科皮脂腺囊肿的西医治疗== 手术是[[皮脂腺囊肿]]唯一的治疗方法。手术中可在与[[囊肿]]相连的[[皮肤]],尤其是见到[[导管]]开口时,沿着[[皮纹]]方向设计梭形的皮肤切口,连同囊肿一起摘除。分离时应特别小心,囊壁很薄,应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁,则易于复发。如果术前有[[红肿]][[热痛]]等[[炎症]]表现,则应首先控制炎症,后期再安排手术。 治疗原则 1.肿物完整切除。 2.若合并[[感染]],可选用[[抗菌药物]]。 3.[[化脓]]后需切开[[引流]],待炎症消退后再手术切除。 用药原则 1.合并感染早期轻型病例以口服先锋Ⅳ为主。 2.感染较严重以[[肌注]]头狍菌素为主。<br /> 预后 [[粉瘤]]为[[良性肿瘤]],一般不会恶变,但通常手术切除为好。如不加以治疗,囊肿破裂会暂时消退,但会形成[[瘢痕]],并且易于复发。 ==参看== *[[外科疾病]] <seo title="外科皮脂腺囊肿,外科皮脂腺囊肿症状_什么是外科皮脂腺囊肿_外科皮脂腺囊肿的治疗方法_外科皮脂腺囊肿怎么办_医学百科" metak="外科皮脂腺囊肿,外科皮脂腺囊肿治疗方法,外科皮脂腺囊肿的原因,外科皮脂腺囊肿吃什么好,外科皮脂腺囊肿症状,外科皮脂腺囊肿诊断" metad="医学百科外科皮脂腺囊肿条目介绍什么是外科皮脂腺囊肿,外科皮脂腺囊肿有什么症状,外科皮脂腺囊肿吃什么好,如何治疗外科皮脂腺囊肿等。皮脂腺囊肿俗称&ldquo;粉瘤&rdquo;,是指因皮脂腺导..." /> [[分类:外科疾病]]
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