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经腹壁用手转动[[胎儿]],使不利于[[分娩]]的胎位([[臀位]]、[[横位]])转成有利于分娩的胎位(头位或横位转成臀位),称[[外倒转术]]。 一、条件: (一)胎儿正常,且为单胎; (二)[[胎膜]]未破,有适量[[羊水]]; (三)[[子宫]]无[[畸形]]。 二、[[禁忌症]] (一)[[高血压]],倒转可能引起[[胎盘早剥]]; (二)[[产前出血]]、双胎、先露部已入盆及胎膜已破者; (三)有剖宫产(或[[肌瘤]]剜除术)史者; (四)估计胎儿不能从[[阴道]]娩出者; (五)B超、多普勤检查诊断或疑有脐绕颈者。 三、手术步骤 (一)倒转前一小时口服[[硫酸舒喘灵]]0.4-4.8mg,排空[[膀胱]]后平卧,稍屈双腿,听胎[[心音]]; (二)双手分别握胎儿两极,将头慢慢向下推,臀向上推,推的方法以能保持头的俯屈姿势为宜。 (三)倒转完毕后再听胎心音,如有改变,应观察10~20分钟,若未恢复,应将胎儿转回原位; (四)倒转成功后,再用毛巾或布垫分置[[腹部]]两侧,用[[腹带]][[包扎]]固定。 四、注意事项 (一)腹壁厚、子宫敏感、施术时感疼痛者,切勿勉强进行操作。 (二)回家后出现胎动活跃,[[腹痛]]或有[[阴道出血]],应及时[[复诊]]。 [[分类:妇产科]]
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外倒转术
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