匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“嗜酸性粒细胞增多”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
嗜酸性粒细胞增多
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
外周血的[[嗜酸性粒细胞]]超过正常值( 正常人不超过450/微升或占[[白细胞]]总数的 7%以下 )的[[病症]]。嗜酸性粒细胞描述:[[细胞质]]内含深红色大型颗粒。[[细胞核]]的形状与[[嗜中性白细胞]]相似,通常有2-3叶,约占白细胞总数的4%,[[血液]]中嗜酸性粒细胞占白细胞总数的2%-4%,即100-350个[[细胞]]/μ1。血液中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜[[周期性]]波动,清晨细胞数减少,午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与[[肾上腺皮质]]释放[[糖皮质激素]]量的昼夜波动有关的。当血液中[[皮质]]激素浓度增高时,嗜酸性粒细胞数减少;而当皮质激素浓度降低时,细胞数增加。嗜酸性粒细胞的[[胞质]]内含有较大的、椭圆形的[[嗜酸性]]颗粒。这类白细胞也具有吞噬功能。 ==嗜酸性粒细胞增多的原因== ①[[寄生虫病]],如[[蛔虫]]、[[钩虫]]和[[血吸虫]]等[[感染]]。 ②[[过敏性疾病]],如[[支气管哮喘]]和[[荨麻疹]]等。 ③[[皮肤]][[疾病]],如[[银屑病]]、[[湿疹]]和[[剥脱性皮炎]]等。 ④[[血液]]病及[[肿瘤]],如[[淋巴瘤]]、[[嗜酸性粒细胞白血病]]、[[慢性粒细胞性白血病]]、转移癌等。 ⑤系统性红斑性[[狼疮]]等[[自身免疫病]]。 ⑥某些肺源性[[嗜酸性粒细胞增多]]症。 ⑦某些药物,如青、[[链霉素]],磺胺类; ⑧其他,如[[嗜酸细胞性胃肠炎]]和[[心内膜炎]]及[[淋巴肉芽肿]]等。此外还有原因不明的嗜酸性粒细胞增多[[综合征]],[[嗜酸性粒细胞]]高于1500/微升并持续半年以上,同时伴有多脏器[[浸润]]的表现,预后差,常因[[心脏病]]变死亡。 ==嗜酸性粒细胞增多的诊断== [[临床表现]]多样,可有[[发热]]、[[咳嗽]]、[[胸痛]]、[[心悸]]、[[气短]]、[[神经]]精神[[症状]]、[[瘙痒]]、[[皮疹]]、肝脾和[[淋巴结肿大]]、四肢末端[[水肿]]等。最严重的是[[心内膜]]下[[血栓形成]]和[[纤维化]],[[腱索]]纤维化,导致房室瓣[[反流]],最终发生进行性的[[充血性心力衰竭]]。[[超声心动图]]探查可用于诊断和监测。来自[[心脏]]的[[栓塞]]、弥漫性[[脑病]]、[[周围神经病]],特别是[[多发性单神经炎]]是[[神经系统]]受累的主要表现。[[皮肤]]、[[呼吸系统]]和[[消化系统]]亦常受累,主要脏器累及者预后差。表现为[[血管性水肿]]者,心脏常不被累及,预后较好。 1.[[全身症状]] 经常出现的全身症状包括[[疲乏]]、[[无力]]、[[肌痛]]、发热、皮疹、血管性水肿等。 2.肾外症状 肾外器官受累症状。 (1)心[[肺受累]]症状:[[呼吸困难]]、充血性心力衰竭;咳嗽、胸痛、呼吸困难等。X 线检查可见[[胸腔积液]],约2/3 病例有弥漫性间质[[浸润]]。 (2)80%患者[[肝脾肿大]],15%出现[[肝功能异常]]。 (3)1/3 患者有神经症状,包括中枢性与外周性,如意识模糊、[[幻觉]]、[[精神失常]]、[[共济失调]]、[[构音不清]]等。进一步发展为[[轻度偏瘫]]或[[周围神经炎]]。 (4)25%~50%的患者有[[皮肤病]]变,常见为[[斑丘疹]]和[[荨麻疹]]。 3.[[肾脏]]受损害症状 可出现[[肾病综合征]]表现,尽管发生率很低,但可能危及生命。 ==嗜酸性粒细胞增多的鉴别诊断== (1).[[过敏性疾病]]:[[支气管哮喘]]、[[药物过敏]]、[[荨麻疹]]、[[食物过敏]]、[[血管神经性水肿]]、[[血清病]]等外周血[[嗜酸性粒细胞增多]]可达10%以上 (2).[[寄生虫病]]:[[血吸虫病]]、[[蛔虫病]]、[[钩虫病]]等血中嗜酸性粒细胞增多,常达10%或更多。某些[[寄生虫感染]]患者[[嗜酸性粒细胞]]明显增多,倒置[[白细胞]]总数高达数万,90%以上为嗜酸性粒细胞,为嗜酸性粒细胞型[[类白血病反应]] (3).[[皮肤病]]:如[[湿疹]]、[[剥脱性皮炎]]、[[天疱疮]]、[[银屑病]]等可见外周血嗜酸性粒细胞轻中度增高 (4).[[血液]]病:如[[慢性粒细胞白血病]]、[[嗜酸性粒细胞白血病]]、[[淋巴瘤]]、[[多发性骨髓瘤]]、嗜酸性粒细胞[[肉芽肿]]等,外周血嗜酸性粒细胞可有不同程度增高,有的可伴有幼稚嗜酸性粒细胞增多 (5).某些[[恶性肿瘤]]:某些[[上皮]]系[[肿瘤]]如[[肺癌]]等可引起嗜酸性粒细胞增高 (6).某些[[传染病]]:[[急性传染病]]时,嗜酸性粒细胞大多减少,但[[猩红热]]时可引起嗜酸性粒细胞增多 (7).其他:[[风湿]]性[[疾病]]、脑[[腺垂体]]功能减低症、过敏性[[间质性肾炎]]等也常伴有嗜酸性粒细胞增多 [[临床表现]]多样,可有[[发热]]、[[咳嗽]]、[[胸痛]]、[[心悸]]、[[气短]]、[[神经]]精神[[症状]]、[[瘙痒]]、[[皮疹]]、肝脾和[[淋巴结肿大]]、四肢末端[[水肿]]等。最严重的是[[心内膜]]下[[血栓形成]]和[[纤维化]],[[腱索]]纤维化,导致房室瓣[[反流]],最终发生进行性的[[充血性心力衰竭]]。[[超声心动图]]探查可用于诊断和监测。来自[[心脏]]的[[栓塞]]、弥漫性[[脑病]]、[[周围神经病]],特别是[[多发性单神经炎]]是[[神经系统]]受累的主要表现。[[皮肤]]、[[呼吸系统]]和[[消化系统]]亦常受累,主要脏器累及者预后差。表现为[[血管性水肿]]者,心脏常不被累及,预后较好。 1.[[全身症状]] 经常出现的全身症状包括[[疲乏]]、[[无力]]、[[肌痛]]、发热、皮疹、血管性水肿等。 2.肾外症状 肾外器官受累症状。 (1)心[[肺受累]]症状:[[呼吸困难]]、充血性心力衰竭;咳嗽、胸痛、呼吸困难等。X 线检查可见[[胸腔积液]],约2/3 病例有弥漫性间质[[浸润]]。 (2)80%患者[[肝脾肿大]],15%出现[[肝功能异常]]。 (3)1/3 患者有神经症状,包括中枢性与外周性,如意识模糊、[[幻觉]]、[[精神失常]]、[[共济失调]]、[[构音不清]]等。进一步发展为[[轻度偏瘫]]或[[周围神经炎]]。 (4)25%~50%的患者有皮肤病变,常见为[[斑丘疹]]和荨麻疹。 3.[[肾脏]]受损害症状 可出现[[肾病综合征]]表现,尽管发生率很低,但可能危及生命。 ==嗜酸性粒细胞增多的治疗和预防方法== 治疗应试图降低[[嗜酸性细胞]]计数.在进行性器官系统功能异常发生前是不必处理的,患者每隔3~6个月作一般性检查一次对器官系统的[[并发症]]应积极治疗。 1.寻找病因进行治疗。 2.对特发性高嗜酸性[[粒细胞增多]][[综合征]]患者,可选用[[泼尼松]]1mg/(kg/d),1 次/d,可试用3 个月,如2~3 周内无效,可考虑予以[[羟基脲]]0.5g,2 次/d,使[[白细胞]]维持在(5~10)×10<sup>9</sup>/L,逐步过渡到羟基脲0.5g,每周3~4 次,最后减至0.5g,每周2 次。如对上述两药无效时可考虑试用[[干扰素]]α 300 万U,每天或隔天1 次,[[皮下注射]]。 ==参看== *[[家庭诊疗/嗜酸粒细胞增多|《默克家庭诊疗手册》- 嗜酸粒细胞增多]] *[[嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征]] *[[小儿支气管哮喘]] *[[急性肾小管间质性肾炎]] *[[囊虫病]] *[[血吸虫肠病]] *[[荨麻疹]] *[[蛔虫病]] *[[钩虫病]] *[[红斑狼疮]] *[[肠道蛔虫]] *[[剥脱性皮炎型药疹]] *[[脑血吸虫病]] *[[急性荨麻疹]] *[[成人型慢性粒细胞白血病]] *[[幼年型慢性粒细胞白血病]] *[[幼年型粒-单核细胞白血病]] *[[小儿急性非淋巴细胞性白血病]] *[[小儿肾母细胞瘤]] *[[髓单核细胞白血病]] *[[单核细胞白血病]] *[[恶性淋巴瘤]] *[[巯甲丙脯酸肾损害]] *[[过敏性急性小管间质性肾炎]] *[[老年人支气管哮喘]] *[[支气管哮喘]] *[[全身症状]] <seo title="嗜酸性粒细胞增多,嗜酸性粒细胞增多的治疗_嗜酸性粒细胞增多的原因,嗜酸性粒细胞增多怎么办_症状百科" metak="嗜酸性粒细胞增多,嗜酸性粒细胞增多治疗,嗜酸性粒细胞增多原因,嗜酸性粒细胞增多症状" metad="医学百科嗜酸性粒细胞增多症状条目页面。介绍嗜酸性粒细胞增多是怎么回事,嗜酸性粒细胞增多的原因,嗜酸性粒细胞增多怎么办,如何治疗等。外周血的嗜酸性粒细胞超过正常值( 正常人不超过450/微升或..." /> [[分类:全身症状]]
返回至
嗜酸性粒细胞增多
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志