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唇舌水肿及面瘫综合征
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[[唇舌水肿及面瘫综合征]]又称Melkersson-Rosenthel[[综合征]],发病较迅速,面[[舌肿]]胀并伴[[肿胀]]侧面肌[[瘫痪]],常可见舌面肿起或有较深纵向裂沟的[[舌体]],为本综合征的特征性表现。 本综合征由Melkersson(1928)首先描述,之后Rosenthel(1930)发现除面、唇部肿胀伴[[面肌]][[麻痹]]外,尚有舌面纵向裂沟,似[[阴囊]][[皮肤]][[皱纹]]。 ==唇舌水肿及面瘫综合征的病因== (一)发病原因 病因尚不明,推测可能与[[遗传因素]]有关;也有报道疑及本病是某些[[病原体]][[感染]]所致,认为与[[免疫]]因素有关;普遍认为周围性[[面神经麻痹]]系因[[水肿]]波及到[[面神经管]]所致。 (二)发病机制 该病的发病机制不明,据文献报道可能的因素有: 1.有些病人为家族性发病,推测与遗传因素有关,有报道系[[常染色体]]显性遗传伴不同的表达方式。 2.据Kesler等报道,[[肿胀]]的唇部组织病理检查证实为非特异性[[棘皮症]]及[[上皮]]下[[慢性炎症]],属[[肉芽肿]]性质,疑及本病是某些病原体感染所致。 3.由于病情呈发作性,有学者认为与免疫因素有关。 4.还有报告认为系受机械刺激导致的[[神经]]血管性水肿。 5.[[面神经]]常受累,普遍认为系面[[舌水肿]]波及到面神经管,使面神经受压,从而出现周围性面神经麻痹。 ==唇舌水肿及面瘫综合征的症状== 1.多在青少年发病,无性别差异。发病较迅速,常以[[口唇]][[肿胀]]开始,有时可扩散到面颊、[[头皮]],无自觉[[疼痛]],出现肿胀侧面肌[[瘫痪]],有时伴[[味觉减退]]及[[听觉过敏]]。上述[[临床表现]]一般持续数天,面[[舌肿]]胀可自然消退,周围性[[面神经麻痹]]也会逐渐好转,但舌面纵向裂沟仍将存在。[[症状]]可在数周、数月后再次出现,但复发时病变侧不定。 2.检查时除周围性面神经麻痹及口唇肿胀外,常可见舌面肿起或有较深纵向裂沟的[[舌体]]。这种舌面裂沟为本[[综合征]]的特征性表现。 诊断根据唇舌肿胀、面神经麻痹、舌体纵向裂沟等表现,病程中可有复发。 ==唇舌水肿及面瘫综合征的诊断== ===唇舌水肿及面瘫综合征的检查化验=== 1.血及[[脑脊液常规检查]]无特异性,起病时血象可稍偏高。 2.[[血糖]]、[[生化]]及[[免疫]]项目检查,如异常则有鉴别诊断意义。 3.[[基因检测]]可能有诊断价值。 以下检查项目如异常,则有鉴别诊断意义。 1.[[脑电图]]、[[眼底检查]]。 2.颅底摄片。 3.[[CT]]及[[MRI]]等检查。 ===唇舌水肿及面瘫综合征的鉴别诊断=== 本病须与外伤、[[炎症]]及[[肿瘤]]等引起的[[面瘫]]、唇舌[[肿胀]]鉴别。颅底摄片、[[CT]]及[[MRI]]等检查可鉴别。 ==唇舌水肿及面瘫综合征的并发症== 可伴有[[味觉减退]]及[[听觉过敏]]。 ==唇舌水肿及面瘫综合征的预防和治疗方法== 早期综合治疗,减轻[[并发症]]。有家族因素者进行[[遗传咨询]]。预防措施包括避免[[近亲结婚]]、[[携带者]][[基因检测]]。 ===唇舌水肿及面瘫综合征的西医治疗=== (一)治疗 本病目前尚无有效的根治方法,对症治疗以改善局部循环,消除[[炎症]]、[[水肿]]为主。[[症状]]可自行消退。也可使用中医药治疗及[[理疗]]。 近年来国外报道,发病之初应用大剂量[[甲泼尼龙]]([[甲基泼尼松龙]])1.0g/d,[[静脉滴注]],连续5~7天,[[面部肿胀]]及周围性[[面神经麻痹]]可迅速好转,可维持较长时间不复发,疗效较好。 (二)预后 本病预后良好,并不影响寿命及日常生活。但可有复发。 ==参看== *[[神经内科疾病]] <seo title="唇舌水肿及面瘫综合征,唇舌水肿及面瘫综合征症状_什么是唇舌水肿及面瘫综合征_唇舌水肿及面瘫综合征的治疗方法_唇舌水肿及面瘫综合征怎么办_医学百科" metak="唇舌水肿及面瘫综合征,唇舌水肿及面瘫综合征治疗方法,唇舌水肿及面瘫综合征的原因,唇舌水肿及面瘫综合征吃什么好,唇舌水肿及面瘫综合征症状,唇舌水肿及面瘫综合征诊断" metad="医学百科唇舌水肿及面瘫综合征条目介绍什么是唇舌水肿及面瘫综合征,唇舌水肿及面瘫综合征有什么症状,唇舌水肿及面瘫综合征吃什么好,如何治疗唇舌水肿及面瘫综合征等。唇舌水肿及面瘫综合征又称Melk..." /> [[分类:神经内科疾病]]
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