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{{头部模板-药品}} '''吗替麦考酚酯胶囊'''(Mycophenloate Mofetil Capsuels),商品名'''骁悉'''。预防同种[[肾移植]]病人的排斥反应及治疗难治性排斥反应,可与[[环孢素]]和[[肾上腺皮质激素]]同时应用。 本药品被归类到[[治疗肾病综合征的药品列表|肾病综合征]]、[[器官移植患者使用的药品列表|器官移植]]等药品分类。 ==吗替麦考酚酯胶囊的副作用(不良反应)== 服用本药后,主要的不良反应包括 :[[呕吐]]、[[腹泻]]等[[胃肠道症状]],[[白细胞减少症]],[[败血症]],[[尿频]]以及某些类型的[[感染]]的发生率增加。偶见[[血尿]]酸升高、[[高血钾]]、[[肌痛]]或[[嗜睡]]。 ==吗替麦考酚酯胶囊禁忌症== 对MMF或MPA发生[[过敏反应]]的病人不能使用本药。 ==服用吗替麦考酚酯胶囊须注意的事项== 服用本药的病人在第一个月每周1次进行全血细胞计数,第二和第三个月每月2次,余下的一年中每月1次,如果发生[[中性粒细胞减少]]([[中性粒细胞]]绝对计数小于1.3 x 103/uL)时,应停止或减量使用本药,并对这些病人密切观察。严重慢性[[肾功能]]损害([[肾小球滤过率]]小于25 mL/分/1.73 m2)的病人服用[[单剂量]]后,[[血浆]]MPA和MPAG的曲线下面积比轻度肾功能损害的病人及健康人高。应避免使用超过1 g/次,每日2次的剂量,并且应对这些病人密切观察。[[肾移植]]后肾功能恢复的病人,平均0-12小时 MPA曲线下面积与正常恢复病人相仿。但MPAG的0-12小时曲线下面积前者比后者高2-3倍。对这些肾功能延迟恢复的病人无须作剂量调整,但应密切观察。接受[[免疫抑制疗法]]的病人常使用[[联合用药]]方式。本药作为联合应用免疫抑制药物时,有增加[[淋巴瘤]]和其它[[恶性肿瘤]](特别是[[皮肤]]瘤)发生的危险。这一危险性与[[免疫抑制]]的强度和持续时间关,而不是与某一特定药物有关。[[免疫系统]]的过度抑制也可能导致对[[感染]]的[[易感性]]增加。[[临床试验]]中,本药已与以下药物联合应用 :抗淋巴细胞球[[抗体]]、[[环孢素]]和[[皮质激素类]]药物,以预防排斥反应和治疗难治性排斥反应。 ==吗替麦考酚酯胶囊的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 预防[[肾移植]]排斥反应的剂量本品首剂应在[[移植术]]后72小时内口服.在肾移植病人用,推荐每次1克,一天两次(日剂量为2克).虽然每次1.5克,一天两次(日剂量3克)在[[临床试验]]中用过,且是安全有效的,但并没有效果上的优势.每天接受本品2克的病人在整体安全性方面比较受3克的病人要好.本品应与标准剂量的环孢霉素和[[皮质类固醇]]同时应用. 治疗难治性肾移植排斥的剂量临床中,对难治性排斥的治疗和维持剂量为每天1.5克,一天两次(日剂量为3克).所以,每天3克的剂量被推荐用于临床.本品应与标准剂量的环孢霉素和皮质类固醇同时应用. ==吗替麦考酚酯胶囊药物相作用== 不能与[[硫唑嘌呤]]同时使用,对这两种药物的同时使用尚未进行试验。已注意到[[消胆胺]]能显著减少MPA线曲下面积。本药不应与能干扰肠肝[[再循环]]的药物同时使用,因这些药物可能会降低本药的药效。和[[阿昔洛韦]]同时服用时,MPAG和阿昔洛韦 的[[血浆]]浓度较两种药物单独服用时为高。当肾功损害时,MPAG和阿昔洛韦的血浆浓度都升高。这两种药物竞争性地通过[[肾小管]]排出,可能会进一步增加两种药物的浓度。[[制酸药]]物和[[氢氧化镁]]以及[[氢氧化铝]] :同时服用[[制酸剂]]时,MMF的吸收减少。消胆胺 :健康人先期服用消胆胺4 g/次,每日3次,4日后给予[[单剂量]]MMF 1.5 g,MPA的曲线下面积减少40%。[[环孢素A]]的[[药物动力学]]不受MMF的影响。[[更昔洛韦]] :未观察到MMF和静脉注射更昔洛韦之间有药物动力学的交叉作用。口服避孕药 :目前尚未发现MMF和口服避孕药1 mg[[炔诺酮]]/35 ug[[炔雌醇]]之间有相互影响。但这只是单次剂量研究所得出的结论,并不能排除长期服用本药后改变口服避孕药的药物动力学的可能性。这可能导致口服避孕药的药效降低。[[磺胺甲]]基异唑 :对MPA的[[生物利用度]]无影响。其它药物 :给猴子同时服用[[丙磺舒]]和MMF,可使血浆MPAG曲线下面积增加3倍。为此,其它经肾小管排出的药物可与MPAG竞争,从而使血浆MPAG或这些药物的浓度升高。 ==吗替麦考酚酯胶囊成分或处方== 本品主要成分为[[吗替麦考酚酯]]。 ==吗替麦考酚酯胶囊药理作用== 本品的作用机制有如下的特异性:<br /> 1 选择性抑制[[淋巴细胞]][[鸟嘌呤]]经典合成途径,对非淋巴[[细胞]]和/或器官无毒性作用;<br /> 2 直接抑制[[B细胞]][[增殖]],而[[环孢素]]没有抑制[[抗体]]形成的作用;<br /> 3 高效降低[[粘附分子]]的活性,抑制[[血管]]平滑[[肌细胞]]增殖,可预防及治疗血管性排斥反应和减少[[慢性排斥反应]]的发生。 ==吗替麦考酚酯胶囊贮藏方法== 本品应贮存于15-30℃,避免潮湿,在包装上标明的有效期后不能再服用。药品应存放于小孩子接触不到处。有效期暂定24个月。 ==市场上的吗替麦考酚酯胶囊== *'''骁悉''' **批准字号:国药准字J20030069 **包装规格:250mg *'''骁悉''' **生产企业:[[上海罗氏制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20031240 **包装规格:0.25gx 40 粒。 ==参看== *[[治疗肾病综合征的药品列表]] *[[器官移植患者使用的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="吗替麦考酚酯胶囊_吗替麦考酚酯胶囊说明书_吗替麦考酚酯胶囊的作用_吗替麦考酚酯胶囊副作用_吗替麦考酚酯胶囊是什么_医学百科" metak="吗替麦考酚酯胶囊,吗替麦考酚酯胶囊说明书,吗替麦考酚酯胶囊作用,吗替麦考酚酯胶囊副作用,吗替麦考酚酯胶囊主治,药品,肾病综合征,器官移植" metad="医学百科吗替麦考酚酯胶囊条目介绍吗替麦考酚酯胶囊的功效作用,吗替麦考酚酯胶囊的副作用和服用方法等。吗替麦考酚酯胶囊(Mycophenloate Mofetil Cap..." />
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