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[[可拉明]](coramine)、[[山梗菜碱]](lobeline)在[[儿科]]应用较广,可因剂量过大或连续多次注射较大剂量而引起[[中毒]]。[[半边莲]]、[[山梗菜]]及其种子都含有山梗菜碱,内服过量亦可导致中毒。 ==可拉明中毒的病因== 因过大剂量或连续多次注射较大剂量此类药物而引起[[中毒]]。[[半边莲]]、[[山梗菜]]及其种子都含有[[山梗菜碱]],内服过量亦可导致中毒。此药直接兴奋[[延脑]][[呼吸中枢]]并刺激[[颈动脉体]][[化学感受器]]反射性兴奋呼吸中枢。 ==可拉明中毒的症状== [[中毒]]病儿可有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[头痛]]、[[头晕]]、[[感觉异常]]、出汗、[[咳嗽]]、[[呼吸]]加深、加快,甚至发生[[呼吸困难]]、[[心动过速]]、[[心律不齐]]、[[瞳孔缩小]],对光反应迟钝以至消失,并见[[肌肉]]震颤和[[抽搐]]、[[精神错乱]]、[[惊厥]]、[[昏迷]]、[[血压]]及[[体温]]降低等。[[山梗菜碱]]中毒常有[[腹泻]]、[[腹痛]]和[[尿道烧灼感]]。严重中毒时,由于惊厥或[[呼吸中枢]]过度兴奋,继呈抑制状态,终至[[呼吸衰竭]]。 ==可拉明中毒的诊断== ===可拉明中毒的检查化验=== 一次过量[[中毒]]作个肝功肾功的检查就行了,中毒时间较长的患者,应定期检查[[心电图]]。 ===可拉明中毒的鉴别诊断=== [[有机磷中毒]]: [[有机磷酸酯类]]进入人体后,其[[磷酸酯]]与[[胆碱酯酶]]活性部分紧密结合,形成磷[[酰化]]胆碱酯酶,使其丧失水解[[乙酰胆碱]]的能力,导致[[胆碱能神经]]释放的乙酰胆碱过多[[积聚]],引起胆碱能神经及部分中枢神经功能过度兴奋,继而转入抑制和[[衰竭]],产生中毒症状。 病人接触过毒物或吞服过有机磷酸酯类[[杀虫剂]]是确定诊断的重要依据之一,如果从患者的胃内容物、[[呼吸道分泌物]],以及[[皮肤]]、衣物等,闻到[[有机磷]]酸酯的特殊蒜臭气味,对诊断有帮助。 [[中毒症状]]包括: [[毒蕈碱]]样表现:[[平滑肌痉挛]]和腺体分泌增加如[[流涎]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、[[多汗]]、[[支气管痉挛]]和分泌物增加,严重可出现[[肺水肿]]。 [[烟碱]]样表现 :乙酰胆碱在[[横纹肌]][[神经]]肌肉接头过多蓄积,出现[[肌纤维]]颤动,甚至全身[[肌肉]][[强直]]性痉 挛。[[呼吸肌麻痹]]。 [[中枢神经系统]]表现 :[[头痛]]、[[头晕]]、[[乏力]]、[[共济失调]]、[[烦躁不安]]、[[谵妄]]、[[抽搐]]和[[昏迷]]。 ==可拉明中毒的并发症== 由于[[惊厥]]或[[呼吸中枢]]过度兴奋,继呈抑制状态,终至[[呼吸衰竭]]。 ==可拉明中毒的预防和治疗方法== 预防关键在于不要滥用此类药物,并教育小儿勿吃[[半边莲]]、[[山梗菜]]及其种子。 ===可拉明中毒的西医治疗=== 口服[[中毒]]时,立即催吐,并用1∶5000[[高锰酸钾]]溶液[[洗胃]],[[硫酸钠]]导泻,吸氧,[[静脉输液]],给予[[镇静剂]]如安定、[[水合氯醛]]、[[副醛]]及速效[[巴比妥]]类药物等。 ==参看== *[[急救科疾病]] <seo title="可拉明中毒,可拉明中毒症状_什么是可拉明中毒_可拉明中毒的治疗方法_可拉明中毒怎么办_医学百科" metak="可拉明中毒,可拉明中毒治疗方法,可拉明中毒的原因,可拉明中毒吃什么好,可拉明中毒症状,可拉明中毒诊断" metad="医学百科可拉明中毒条目介绍什么是可拉明中毒,可拉明中毒有什么症状,可拉明中毒吃什么好,如何治疗可拉明中毒等。可拉明(coramine)、山梗菜碱(lobeline)在儿科应用较广,可因剂量过..." /> [[分类:急救科疾病]] {{导航板-中毒}}
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