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原发性早泄
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[[原发性早泄]]是指首次性生活开始即有[[早泄]]。多数是由于心理因素导致的。少数可能是先天性的[[泌尿生殖系统]][[畸形]]。 ==原发性早泄的病因== [[原发性早泄]]多由于过度兴奋或[[紧张]]、对性爱知识的误解或是一知半解,无端地怀疑自己的性能力低下,这种情况多见于那些认为自己的[[阴茎短]]小或自认为体质孱弱的人。对第一次[[性交]][[早泄]]过分忧虑,可能加重心理负担,形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。[[神经衰弱]]时由于[[大脑]]的抑制能力减弱,也可发生早泄。一般是幼年或是青春期受到[[精神创伤]]所致。 器质性因素多是[[先天畸形]]所致,如外生殖器先天畸形、[[包茎]]等都可反射性地影响[[脊髓]]中枢,引起早泄。[[泌尿系统]][[疾病]]或是某种全身疾病,体质衰弱,也可以使[[性功能]]失调,出现早泄,这种情况在原发性早泄比较少见。 ==原发性早泄的症状== 对于[[原发性早泄]]患者来说,[[阴茎头]]的感觉比正常人要敏感得多,[[感觉神经]]的[[兴奋性]]比正常人增高,[[射精]]的[[潜伏期]]与射精[[反射弧]]度较短,射精的刺激[[阈值]]低,因此发生性行为时容易诱发过早射精。<br /><br /> 对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,[[幼年期]]的成长背景以及曾经遭受的[[精神创伤]]往往会影响成年后的性生活。 ==原发性早泄的诊断== ===原发性早泄的检查化验=== 检查可区别心理因素或是身体因素。一般多数外生殖器检查结果都是正常的。<br /><br /> 如果病人除了[[早泄]]表现外同时还有[[勃起功能障碍]]的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如[[性激素]]检查、[[神经]][[肌电图]]检查及[[阴茎]][[血管]]检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进行治疗。 ===原发性早泄的鉴别诊断=== 一、根据发病时间,与[[继发性早泄]]鉴别。 继发性早泄:是指过去曾有过一段时间正常[[射精]]功能的男子,以后逐渐出现[[早泄]],常继发于[[勃起功能障碍]]或[[生殖]]感染等[[疾病]]。 二、早泄还可按照是否合并勃起功能障碍,来划分,分为:单纯性早泄和复合性早泄。 单纯性早泄,就是只有早泄的[[症状]],并不伴有其他症状。 复合性早泄,则是指早泄患者常合并不同程度的勃起功能障碍。 三、1969年提出的一种较老的分类的方法,将早泄分为三型。 Ⅰ型(TypeⅠ):青春期后发生的原发早泄,不伴勃起功能障碍,与心理性不安感有关的早泄。 Ⅱ型(TypeⅡ):突然发生早泄,但伴有勃起功能障碍,和心理性不安有关。 Ⅲ型(TypeⅢ):与心理性不安感关系不明显,却伴有[[性欲减退]]和勃起功能障碍,早泄是逐渐发生和进展的。 ==原发性早泄的并发症== 心理因素所致的患者可能有自卑,[[抑郁]]或是[[脾气]]暴躁等两极化的趋向。器质性因素往往有相应的[[生殖]][[畸形]]。由于[[早泄]]导致[[性交]]受挫,可能并发[[不育]]。 ==原发性早泄的预防和治疗方法== l.建立美满、健康、和谐的家庭环境。注意夫妻之间的相互体贴、配合,第一次夫妻生活不和谐不要有太大的心理负担。 2.注意婚前性教育和性指导。掌握一些性[[解剖]]及性生活知识,了解和掌握正常的[[性交]]方法和性反应过程。 3.注意生活要有规律,加强体育锻炼。 ===原发性早泄的中医治疗=== 1、[[中医]]认为脏虚不固是[[早泄]]的主要[[病机]],邪扰精关是基本特点,故治疗以补虚固涩、[[祛邪]][[固精]]为基本原则。 (1)[[肾气]]亏虚型 [主要证侯]早泄、[[精液]]清稀、[[性欲减退]]、[[遗精]]、[[阳痿]]、[[腰膝酸软]]、[[小便清长]],或[[小便不利]],[[手足不温]],[[精神萎靡]],面色无华,[[舌质]]淡苔白,脉沉细。 [治法][[温补]]肾气,固精止泄。 [方药]赞誉丹加减或[[固精丹]]1号方。(经验方)。 2、[[单方]]验方 [[金樱子]]酊:金樱子100克,[[党参]]、[[续断]]、[[淫羊藿]]、[[蛇床子]]各50克,白酒2500毫升,将药物放如酒中密封半个月后服用,每日两次,每次饮用20毫升,10天为一个疗程。适用于肾气亏虚型早泄。 3、[[按摩]][[疗法]] 临睡前按摩,每晚睡觉前用手按压[[关元]],[[气海]],中极等[[穴位]]。点按[[会阴]]法,牵[[拉法]]等都有一定疗效,需要在女方的配合下治疗疗效更佳。 4、外治疗法 运用[[龟头]]涂药法,[[中药]]熏洗法可以降低龟头的敏感性,以达到治疗目的。另外还有[[灌肠]]法,敷脐法,外洗法都可配合使用以提高疗效。 ===原发性早泄的西医治疗=== [[按摩]]治疗:比如临睡前按摩,每晚睡觉前用手按压[[关元]],[[气海]],中极等[[穴位]]。点按[[会阴]]法,牵[[拉法]]等都有一定疗效,需要在女方的配合下治疗疗效更佳。不过也有专家认为,女性的配合会导致[[原发性早泄]]加剧,现在医学届还没有定论。 性感集中训练法:需要配偶长时间合作且疗效不确切。 药物治疗:口服[[抗抑郁药]]治疗[[早泄]]有效率在50%左右,但[[副作用]]较大;局部用药药量很难控制,常导致性快感障碍或阴茎勃起[[功能障碍]]; 手术治疗: [[阴茎]]假体植入手术:为重度[[勃起功能障碍]]而其他治疗无效而患者自愿者的最终选择。由于[[假体]]性能的改善和手术技巧的提高,熟练的医生目前远期有效率达95%左右。尽管近年来有许多种假体用来有效的[[治疗阴茎勃起功能障碍]],但是其价格昂贵和手术操作和对假体的不了解等原因,接受假体[[植入]]的患者仅占勃起功能障碍患者的7%左右。 [[阴茎背神经]]远端部分[[切除术]]:是在局麻下,在[[阴茎背]]部[[冠状沟]]皮肤上做横切1cm~2cm,剥离[[筋膜]]暴露放射状分布的阴茎背神经,除中心部[[神经]]分支外,根据阴茎神经分布多少,决定切除远端神经的根数,以部分降低其敏感度。[[缝合]]切口,术后1周即可恢复,20天可行房事。 ==原发性早泄的护理== [[早泄]]的护理方法。 (1)暂停法 由夫妻双方配合,以女方为主完成。主要是训练提高男方的[[射精]]刺激[[阈值]]。当快要达到射精的阈值时,突然停止刺激,待兴奋高潮减退,再刺激[[阴茎]],如此反复进行。这种方法可使男方能耐受大量刺激而不射精,达到缓解早泄的现象。 (2)扯拉[[阴囊]]法 当[[性交]]进入持续期,则性兴奋进入持续稳定的较高水平。持续期内,男性[[龟头]]冠的直径略有增加,龟头颜色变深,由于[[睾丸]]阴囊[[血管]][[充血]],阴囊体积进一步增大,睾丸进一步提升与会阴部接触,易刺激[[会阴]]部引起反射性射精,此时牵拉阴囊和睾丸可以缓解早泄。 (3)降低敏感度法 应用阴茎套进行性交也是减少敏感性,防治早泄的一种方法。也可在性交前或性交时用干净的[[纱布]]拭少量[[表面麻醉]]剂,或服用少量[[镇静剂]],以降低对性刺激的敏感性,延长性交时间。 研究发现,[[射精障碍]]患者的[[无精子症]][[发病率]]明显比正常人要高,患有双侧睾丸下降不良的患者无精子症发生率比单侧的高两倍。这类患者即使有[[精子]],[[精液]]质量也异常,尤其是[[少精]]子率显著升高。射精障碍的[[并发症]]有以下几类,皆是男性[[疾病]],提醒男性们注意。专家提醒男性朋友,预防早泄要经常自修健康知识,保持良好生活习惯,警惕疾病细微[[症状]],一旦确诊应及时采取治疗措施,切莫讳疾忌医、拖延就诊。否则,不仅会让自身健康“打折”,也会对家庭和谐产生影响。 ==原发性早泄吃什么好?== [[早泄]]的[[食疗]]方 1.青虾250克,[[韭菜]]150克,按常法炒食。 2.麻雀蛋6个,甜酒糟60克,同煮熟后吃。 3.[[羊肉]]500克,[[枸杞]]100克,同煨汤饮食。 4.麻雀8只,青蒜100克,按常法煮熟或炒食。 5.狗[[阴茎]]3具,焙干研为细末,每次服3克,黄酒送服;不喝酒者,用温开水[[冲服]]亦可。 6.猪腰一对,[[核桃仁]]30克,炖烂食用。 7.[[狗肉]]250克,[[黑豆]]50克,调以盐、姜、[[五香]]粉及少量糖,共煮熟食用。 8.猪腰一对,[[胡桃肉]]10克,[[山萸肉]]9克,或[[杜仲]]10克,[[补骨脂]]8克,纳入猪腰中,扎好,煮熟食用。 9.[[猪肚]]1个,洗净,将[[肉苁蓉]]10克入猪肚中,扎好后煮沸,食肉饮汤。 10.羊肉150克,[[淮山]]12克,肉苁蓉10克,[[菟丝子]]15克,核桃仁150克,[[葱白]]10根,[[粳米]]适量,共煮汤饮食。 11.[[黄芪]]枸杞炖乳鸽 北黄芪、[[枸杞子]]各30克,乳鸽1只。先将乳鸽宰杀后去毛及[[内脏]],洗净,与北黄芪、枸杞子同放炖盅内,加水适量隔水炖熟食用。一般3天炖1次,3~5次为1疗程。能[[益气健脾]],[[养阴]][[补肾]],适于[[脾肾两虚]]型早泄。 12.龙马童子鸡 虾仁50克,[[海马]]25克,子公鸡1只。先将子公鸡宰杀去毛及内脏,洗净后将虾仁、海马用温水洗净后放入鸡腹内,再加葱段、姜块、[[味精]]、[[食盐]]适量,上笼蒸之烂熟,拣去葱段姜块,另用[[淀粉]]勾芡收汁浇在鸡上即可食用。有[[健脾益肾]]功效,适用于[[脾肾阳虚]]所致的早泄。 13.[[川断]]杜仲煲猪尾 川断、杜仲各15克布包,猪尾2~3条去毛洗净,加水,放入[[生姜]]3片,料酒、酱油适量,旺火烧沸,[[文火]]炖烂,加盐少许。吃猪尾饮汤,一次服完,每周1~2次,连用1个月。 14.五子[[固精]]酒 菟丝子、[[金樱子]]、[[覆盆子]]各15克,[[仙灵脾]]12克。上药共切碎,用双层[[纱布]]袋盛装,用白酒1升浸之,密封3日后开启。每日3次,每次饮1~2小杯。具有补肾固精之效,用于[[肾精]]不固之早泄。 15.[[熟地]][[巴戟]]酒 [[熟地黄]]45克,[[巴戟天]]45克,枸杞子30克,[[制附子]]20克,[[甘菊]]花60克,[[川椒]]20克,[[仙茅]]20克。上七味共捣碎,盛于净瓶中,用白酒5升,浸泡封口,经5天后开启,去渣饮酒。每日早晚[[空腹]]饮用1~2小杯。本方具有[[滋阴补肾]]、[[阴中求阳]]之效,用于[[肾虚]]早泄。 16.[[金樱子粥]]:金樱子15克,粳米100克。两者混合煮粥,早晚[[温热]]服用。 17.[[莲子]][[茯苓糕]]:莲子、[[茯苓]]、[[麦冬]]各等份,白糖适量,桂花适量。先将[[莲子肉]]、茯苓、麦冬共研细末,加入白糖、桂花拌匀,用水合面蒸糕,晨起作早餐服用,每次-100克。 18.[[熘炒黄花猪腰]]:猪腰500克,[[黄花菜]]50克,姜、葱、蒜、素油、食盐、糖、芡粉各适量。将猪腰切开,剔去[[筋膜]]臊腺,洗净,切成腰花块;黄花菜[[水泡]]发切段;炒锅中置素油烧热,先放入葱、姜、蒜等作料煸炒,再爆炒猪腰,至其变色熟透时,加黄花菜、食盐、糖煸炒,再入芡粉,汤汁明透起锅。顿食或分顿食用。补肾[[益脾]],固涩[[精液]]。适用于[[肾虚腰痛]]、[[耳鸣]]、早泄、[[阳痿]]、产妇[[乳少]]。 19.[[椰子糯米蒸鸡饭]]:[[椰子]]肉、[[糯米]]、[[鸡肉]]各适量。将椰子肉切成小块,加糯米、鸡肉适量,置有盖的瓦盅内,隔水蒸至熟。当饭吃,每日1次。补脾益心摄精。适用于早泄、阳痿、四肢[[乏力]]、[[食欲不振]]。 20.[[山药茯苓包子]]:山药粉100克,[[茯苓粉]]100克,面粉200克,白糖300克,猪油、青丝、红丝适量。将山药粉、茯苓粉置大碗中,加冷水适量浸成糊状,移火上蒸30分钟,取出调面粉和好,发酵调碱制成软面,再以白糖、猪油、青红丝(或果脯)作馅,包成包子,蒸熟。每日餐,当早点吃。益脾补心涩精。适用于食少纳呆、[[消渴]]、[[遗尿]]、[[遗精]]、早泄。 21.[[芡实茯苓粥]]:[[芡实]]15克,茯苓10克,大米适量。将芡实、茯苓捣碎,加水适量,煎至软烂时再加入淘净的大米、继续煮烂成粥。1日分顿食用,连吃数日。[[补脾益气]]。适用于[[小便不利]]、[[尿液混浊]]、阳痿、早泄。 22.[[腐皮白果粥]]:[[白果]]9~12克,腐皮45~80克,白米适量。将白果去壳和芯,与腐皮、白米置锅中加水适量,煮粥。每日1次,当早点吃。补肾益肺。适用于早泄、遗尿、[[小便频数]]、[[白带]]过多、[[肺虚]][[咳喘]]等。 早泄不适宜吃什么? [[芝麻]] 根据前人经验,遗精之人当忌食。如《本草从新》中说:“[[胡麻]],[[精气]]不固者亦勿宜食。”《本草求真》也告诫:“下元不固而见[[便溏]]、阳痿、[[精滑]]、白带,皆所忌用。” 虾子 性温,味甘咸,有补肾兴阳的作用,多食会加重[[阴虚火旺]]和[[相火妄动]]之势。所以,对遗精、早泄和[[阴茎异常勃起]]者,切忌多食。 [[牡蛎肉]] 性微寒,味甘咸,根据前人经验,遗精或[[滑精]]者忌食之。如清代[[医家]][[黄宫绣]]指出:“[[脾虚]]精滑者忌。”《本草经疏》也认为:“肾虚无火,[[精寒]]自出者非宜。” [[海松子]] 根据前人经验,对于遗精早泄者不宜多食,正如清代医家吴仪洛在《本草从新》中所说:“便溏精滑者勿与。”因其油润滑泄之故。 [[茭白]] 俗称茭瓜。阳痿遗精者忌食之。正如唐代医家[[孟诜]]所说:“茭白滑中,不可多食,性滑,[[发冷]]气,令人[[下焦]]寒,[[伤阳]]道。”《[[随息居饮食谱]]》中也明确告诫:“精滑者勿食。” [[心肾不交]],相火妄动而遗精早泄者忌吃葱、姜、蒜、[[辣椒]]、[[胡椒]]、[[肉桂]]、[[花椒]]、[[丁香]]、[[茴香]]、洋葱、雀肉、羊肉、狗肉以及烟酒等助火兴阳[[伤阴]]之品; [[肾虚不固]]遗精早泄者忌吃生冷性寒,损伤[[阳气]]的各种冷饮、[[田螺]]、蟹、[[柿子]]、河蚌、鸭子、[[冬瓜]]、[[黄瓜]]、[[茄子]]、[[绿豆]]、绿豆芽、[[豆腐]]、地瓜、[[丝瓜]]、生[[萝卜]]、[[苦瓜]]、[[荸荠]]、[[柿饼]]、莼菜、[[马兰头]]、[[竹笋]]、瓠子、[[地耳]]、菜瓜、[[菊花脑]]、[[金银花]]、[[薄荷]]、[[西瓜]]、香蕉、柚子、[[西洋参]]、[[生地黄]]、[[白菊花]]、[[莴苣]]、[[水芹菜]]、蚬肉、[[螺蛳]]、[[牡蛎]]、肉等食品。 [[肝经湿热]]遗精早泄者忌食之物同阳痿的忌食物品。即忌辛辣厚味的食物,[[阳虚]]火衰体质的人忌苦寒清泄的食物。 早泄患者吃什么好? 1、主食及豆类的选择:粳米、小米、高粱米、玉米面、黑豆、芡实、薏米等。 2、肉、蛋、奶类的选择:羊肉、狗肉、动物[[肾脏]]、[[鱼子]]、牡蛎、甲鱼、[[文蛤]]、鸽蛋、猪腰子等。 3、[[蔬菜]]的选择:[[白扁豆]]、山药、韭菜、洋葱、[[芹菜]]、莴笋、葱、[[香菇]]等。 4、水果的选择:桑葚、[[草莓]]、[[大枣]]、黑枣等。 5、其他:[[胡桃仁]]、松子、[[栗子]]、芝麻、[[榛子]]等。 一日参考膳食 [[阴虚阳亢]][[症状]] 饮食早餐:牛奶1杯,[[荞麦]]、粳米、鸡蛋、芹菜、豆腐干如煮鸡蛋、牛奶1杯、荞麦粥、芹菜拌豆腐干; 午餐:[[小麦]]粉、[[猪肉]]、茄子、生菜如馒头、茄子烧肉、蚝油生菜; 晚餐:大米、甲鱼、豆腐如米饭、清蒸甲鱼、豆腐汤。 [[肾阳不足]]症状 饮食早餐:粳米、牛奶、鸡蛋、酱豆腐如米粥、牛奶1杯、煮鸡蛋、酱豆腐; 午餐:大米、羊肉、芹菜、虾仁如米饭、葱爆羊肉、芹菜拌虾仁; 晚餐:大米、山药、猪肉如米饭、山药炒肉片。 以上资料仅供参考,具体请询问医生。 ==参看== *[[内科疾病]] <seo title="原发性早泄,原发性早泄症状_什么是原发性早泄_原发性早泄的治疗方法_原发性早泄怎么办_医学百科" metak="原发性早泄,原发性早泄治疗方法,原发性早泄的原因,原发性早泄吃什么好,原发性早泄症状,原发性早泄诊断" metad="医学百科原发性早泄条目介绍什么是原发性早泄,原发性早泄有什么症状,原发性早泄吃什么好,如何治疗原发性早泄等。原发性早泄是指首次性生活开始即有早泄。多数是由于心理因素导致的。少数可能是先天性的..." /> [[分类:内科疾病]]
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