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卵巢恶性中胚叶混合瘤
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{{头部模板-肿瘤}} [[卵巢恶性中胚叶混合瘤]]临床罕见,恶性程度极高。 多见于未育的[[绝经]]后妇女。 约10%为双侧,右侧多见。 ==卵巢恶性中胚叶混合瘤的病因== 发病原因: 目前尚不明,学术界有多种看法。 (1)本病起源于[[卵巢]]表面上皮及卵巢间质或发生于卵巢异位的[[子宫内膜]]。 (2)本病组织发生上来源于内膜样[[腺癌]]。 (2)与[[放射治疗]]有关。 ==卵巢恶性中胚叶混合瘤的症状== 一、[[流行病学]] 发病年龄:60~67.5岁。 多见于未育的[[绝经]]后妇女,少数见于年轻妇女。 二、[[症状]] 本病病情发展迅速。 1、出现癌转移症状: [[腹痛]],[[腹胀]],胃部不适,[[腹部]]包块等。 2、[[阴道]]症状 少数患者有异常[[出血]]和排液 3、可触及[[盆腔包块]],基本在10cm以上。 4、其他 有[[腹水]]、[[贫血]]等。 三、诊断 主要靠术后[[组织病理学]]诊断。 ==卵巢恶性中胚叶混合瘤的诊断== ===卵巢恶性中胚叶混合瘤的检查化验=== 一、[[组织病理学]]检查。 1、大体特征 多为实性或囊性,表面不规则、灰白色,有[[出血]]区。 切面: (1)多有盆、腹腔广泛[[浸润]],并有[[血性腹水]]。 (2)可呈实性黄白色区,可有广泛的出血及[[坏死]]。 2、镜下特征 (1)组成:由恶性[[上皮]]成分([[腺癌]])及[[肉瘤]]成分。 主要:[[分化]]较差的内膜样腺癌和浆液[[性腺]]癌 其他:可有黏液性腺癌或[[透明细胞]]癌。 (2)[[异源性]]肉瘤成分:可含有未成熟的[[软骨]]组织等[[异源]]成分。 (3)[[同源性]]肉瘤成分:与[[纤维肉瘤]]、[[子宫内膜间质肉瘤]]或[[平滑肌肉瘤]]类似。 二、[[遗传学]][[异质]]性分析 同型[[等位基因]]缺失现象。 [[细胞培养]]、[[免疫]]组[[化学]]、[[分子遗传学]]研究等证明为单克隆起源。 三、[[肿瘤]]标志物检测。 四、[[腹腔镜检查]]。 ===卵巢恶性中胚叶混合瘤的鉴别诊断=== 与[[上皮]]性[[卵巢癌]]相鉴别。 1、[[肿瘤]]较大时出现[[尿潴留]]等压迫现象,可产生麦格征,出现[[腹水]]。 2、[[月经]]可出现异常。 3、晚期可出现[[恶病质]],如[[贫血]]、[[消瘦]],甚至[[肠梗阻]]。 4、扪[[锁骨]]上、[[腹股沟淋巴结肿大]],质硬。 ==卵巢恶性中胚叶混合瘤的并发症== (1)[[腹膜]]种植。 (2)[[浆膜]]面转移。 ==卵巢恶性中胚叶混合瘤的预防和治疗方法== 一、预防: 定期筛查,早期发现、早期治疗。 术后做好随访。 二、[[术前准备]]: 1、通过[[彩超]]确诊[[卵巢]]混合瘤的大小、性质。 2、了解有无[[乙醇]][[过敏史]],能否饮酒。 3、注意患者心理。 加强沟通,增强患者的信心,消除其[[焦虑]]、恐惧心理。 精神过于[[紧张]]者,术前30min给予适量[[镇静剂]]。 4、测量[[体温]],排空[[膀胱]],常规[[消毒]]。 ===卵巢恶性中胚叶混合瘤的中医治疗=== [[偏方]]: 1、[[桃仁]]3克,[[甘草]]6克,[[桂枝]]10克,[[芒硝]]10克,[[水蛭]]10克,大黄16克。 用法:水煎服,每日剂,日服2次。 2、甘草6克,桃仁9、[[杏仁]]、[[橘皮]]、[[丹皮]]、桂枝各9克,大黄10克,醋30克,蜜([[冲服]])30克。 用法:水煎服,每日剂,日服2次。 3、[[官桂]]3克,[[小茴香]]、[[干姜]]各6克,[[川芎]]、[[赤芍]]、[[蒲黄]]、炒[[五灵脂]]、[[乌药]]各10克,[[香附]]12克,[[延胡索]]15克,[[当归]]20克。 用法:每日剂,水煎成400ml,分2次[[温服]],月经期不停药。 ===卵巢恶性中胚叶混合瘤的西医治疗=== 1、手术治疗 早期:行[[子宫]]双附件、[[大网膜]]、[[阑尾]]、[[盆腔]]淋巴结和[[腹主动脉]]旁[[淋巴结切除术]]。 晚期:行[[肿瘤细胞]]减灭术。 2、[[化疗]] 用于肿瘤细胞减灭术辅助治疗。 (1)单剂化疗: 常用药物:[[异磷酰胺]]、[[顺铂]]、[[多柔比星]]([[阿霉素]])。 作用:前两者效果优于后者。 其他药物:[[紫杉醇]]、[[多西紫杉醇]]、[[吉西他滨]]([[健择]])、[[拓扑替康]]、[[脂质体]]阿霉素等。 (2)联合治疗 常用方案:以顺铂和多柔比星(阿霉素)为主。 3、[[放疗]] 效果不佳,不能提高患者的[[生存率]]。 ==卵巢恶性中胚叶混合瘤的护理== 预后: [[卵巢恶性中胚叶混合瘤]]恶性程度高,病情进展迅速,患者预后差。 预后的关键因素为早期诊断(FIGOⅠ和Ⅱ期)。 ==卵巢恶性中胚叶混合瘤吃什么好?== 一、[[食疗]]方 1、[[核桃]]鸡 鸡蛋2个,核桃树枝60克。 加适量水煮一小时,去渣食鸡蛋,每日一次,每次2个。 [[适应症]]:[[卵巢癌]]患者。 2、[[扁豆]][[薏苡仁]]排骨粥 薏苡仁30克,扁豆30克,猪排骨250克。 熬粥,盐、油调味服用,每天一剂,常服。 适应症:卵巢癌体虚。 3、[[桑寄生]]鸡蛋 鸡蛋2个,桑寄生30克。 桑寄生冼净后切片,与蛋加水同煮熟。取蛋去壳后再煮3~5分钟。每天2个,常服。 适应症:卵巢癌[[腹痛]][[乏力]]。 4、[[商陆]][[粳米]][[大枣粥]] 粳米100克,商陆10克,[[大枣]]5枚,清水适量。 商陆用水煎汁去渣,加入粳米、大枣煮粥。[[空腹]]食之,微利为度,不可过量。 功效:健通利二便,[[利水]][[消肿]]。 适应症:卵巢癌[[排尿困难]]所致[[腹水]]。 5、[[黄芪]][[茯苓汤]] [[猪苓]]15克,[[元胡]]、[[白芷]]、[[仙鹤草]]20克,黄芪30克,鲜[[香菇]]、[[乌鸡]]500克,食油、盐、姜、葱、蒜适量。 将药材洗净用[[纱布]]包好,与乌鸡一起炖2小时。每日剂,分l~2次食用。 功效:[[补气]]止痛。 6、[[参芪]][[健脾汤]] [[陈皮]]5克,[[高丽参]]、黄芪、[[当归]]10克,[[桂圆]]肉14克,[[枸杞子]]15克,[[党参]]、山药18克,猪排骨300克或光鸡一只。 [[中药]]放入布袋中扎口,和排骨或鸡一起加水[[文火]]炖煮2~3小时。捞出布袋,盐、[[胡椒]]调味。做出5小碗,每次小碗,每天一次。吃肉喝汤。 适应症:卵巢癌术后调理。 二、饮食禁忌 1、饮宜清淡,多食用新鲜[[蔬菜]]、水果、牛奶、鸡蛋,补充[[蛋白质]]和多种维生素。 瘦肉、[[鸡肉]]、鹌鹑蛋、[[鲫鱼]]、[[白鱼]]、甲鱼、[[芦笋]]、[[芹菜]]、白菜、[[菠菜]]、[[豆腐]]、[[冬瓜]]、[[黄瓜]]、香菇、[[海带]]、[[紫菜]]、水果等。 2、术后多服养身[[调经]]、[[滋补肝肾]]之品。 桂圆,[[桑椹]],黑木耳,[[黑芝麻]],[[绿豆]],[[罗汉果]],[[胎盘]],[[石榴]],鲫鱼,[[鲤鱼]]。 3、多吃具有抗卵巢[[肿瘤]]作用的食物。 [[龙珠]]茶、鲎、鳖、[[海马]]、[[山楂]]。 4、腹痛、[[腹胀]]:多吃猪腰、核桃、[[杨梅]]、[[橘饼]]、山楂、[[栗子]]。 5、[[出血]]:多吃[[羊血]]、螺狮、[[乌贼]]、[[淡菜]]、[[荠菜]]、[[蘑菇]]、藕、[[石耳]]、[[马兰头]]、[[榧子]]、[[柿饼]]。 6、[[感染]]:多吃鳗鱼、[[水蛇]]、[[文蛤]]、鲤鱼、针鱼、[[麒麟菜]]、[[芝麻]]、芹菜、油菜、[[荞麦]]、香椿、赤豆、绿豆。 7、忌[[发物]]:虾,蟹,[[羊肉]],咸鱼,鳗鱼,黑鱼等。 8、忌食母猪肉。 9、忌刺激性食物:麻椒、[[辣椒]]、生蒜、生葱等。 10、忌烟、酒。 11、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 12、忌[[温热]]动血食物:羊肉、[[韭菜]]、[[狗肉]]、胡椒等。 13、忌有热性、[[凝血]]性和[[激素]]成分的食品。 红枣、桂圆、[[阿胶]]、[[蜂王浆]]等。 ==参看== *[[妇科疾病]] <seo title="卵巢恶性中胚叶混合瘤,卵巢恶性中胚叶混合瘤症状_什么是卵巢恶性中胚叶混合瘤_卵巢恶性中胚叶混合瘤的治疗方法_卵巢恶性中胚叶混合瘤怎么办_医学百科" metak="卵巢恶性中胚叶混合瘤,卵巢恶性中胚叶混合瘤治疗方法,卵巢恶性中胚叶混合瘤的原因,卵巢恶性中胚叶混合瘤吃什么好,卵巢恶性中胚叶混合瘤症状,卵巢恶性中胚叶混合瘤诊断" metad="医学百科卵巢恶性中胚叶混合瘤条目介绍什么是卵巢恶性中胚叶混合瘤,卵巢恶性中胚叶混合瘤有什么症状,卵巢恶性中胚叶混合瘤吃什么好,如何治疗卵巢恶性中胚叶混合瘤等。卵巢恶性中胚叶混合瘤临床罕见,恶..." /> [[分类:妇科疾病]] {{底部模板-肿瘤}}
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