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医院药学/常见食物、植物中毒症状及解救措施表
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{{Hierarchy header}} {| class="wikitable" width="590" align="center" |- | width="14%" valign="top" | 品名 | width="38%" valign="top" | [[中毒症状]] | width="48%" valign="top" | 解救措施 |- | width="14%" valign="top" | [[毒蕈]](毒[[蘑菇]]) | width="38%" valign="top" | [[症状]]可因所含毒物的成分和[[毒性]]作用而异,首先出现[[胃肠道]]症状一般为[[恶心]],[[呕吐]],[[腹痛]],[[腹泻]],流泪,[[流涎]],[[多汗]],[[脉搏]]就慢,[[瞳孔缩小]]或放大,[[眩晕]],[[狂躁]],幻听,[[幻觉]],[[谵妄]],[[抽搐]],[[神志不清]],[[运动障碍]],膝反应消失,[[呼吸抑制]],[[休克]],[[昏迷]],如红色捕蝇蕈;[[中毒]]生,除上症状外,可有[[溶血性]]分性,[[黄疸]],[[肝脾肿大]],[[血红蛋白]]脲,脲闭,便,[[发绀]],[[肝细胞]][[脂肪变性]]及[[坏死]],如瓢蕈,白毒蕈等;[[体温]]降低,最后可因[[呼吸循环衰竭]]而死亡 | width="48%" valign="top" | ⑴[[洗胃]];⑵灌入[[药用炭]]或通用解毒剂15g⑶[[甘草]]、[[绿豆]](打碎),水煎内服或绿豆打碎,开水浸泡后冷服;⑷导泻,若中毒超过8小时,用温水高位[[灌肠]]适于无腹泻者;⑸如红色捕蝇蕈、斑毒蕈等中毒进,可[[皮下注射]][[阿托品]];⑹抗蕈毒[[血清]]40ml[[肌注]];(先作皮试),对阿托品无效者可试用;⑺如瓢蕈、白毒伞蕈中毒,可用二基丙碘酸钠或二基[[丁二酸]]钠(见726页)[[解毒]],但不宜用二基[[丙醇]];⑻可试用L[[半胱氨酸盐酸盐]];⑼抗休克治疗,纠正[[电解质紊乱]],失水及[[酸中毒]]中毒;⑽出现[[脑水肿]][[高血压]]时可用[[脱水]]剂;⑾有[[溶血]]现象,除给[[肾上腺皮质激素]]外并口服[[碳酸氢钠]]以[[碱化]]尿液;[[贫血]]严重者应[[输血]];⑿应用[[谷氨酸钠]],[[谷氨酸钾]]、氨酷酸;[[精氨酸]]、[[三磷酸腺苷]]、[[肌苷]]等项防肝昏边;⒀止痉;⒁吸氧;⒂对症治疗 |- | width="14%" valign="top" | 氰化物([[木薯]]、[[杏仁]]、[[桃仁]]、批杷仁等果仁中含有氰化物及含氰的照像、电镀、药品或吸入氰的蒸气等) | width="38%" valign="top" | 少量入时,有流涎,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,[[疲乏]],头昏,[[头痛]],[[倦睡]]或烦躁,气急有杏仁味。大量吞入时感觉立即丧失,昏迷,[[瞳孔]],光[[反射]]迟钝或消失,两眼固定而突出[[痉挛]],四肢[[强直]],疏律失常,[[呼吸]],牙关紧闭,常于数分钟内死亡 | width="48%" valign="top" | ⑴洗胃;⑵[[静注]][[依地酸]]钴0.6g/次,对二甲基一氨基酚;⑶吸入亚硝酸戊酯,每次持续15-30分钟,间隔2分钟1次;⑷先静注[[亚硝酸钠]]后静注[[硫代硫酸钠]];如病情好转,半小时后上述二药可减半量重复治疗;此外亦可用[[亚甲蓝]]与硫代硫酸钠交替静注,必要时每10分钟1次,总量前者可达60 mg/kg,后者达0.25g0.5g/kg;⑸50%[[葡萄糖]]溶液60-100ml静注;⑹必要时给脱水剂;⑺静化[[氢化可的松]];⑻对症治疗 |- | width="14%" valign="top" | 桐子、[[桐油]] | width="38%" valign="top" | 恶心,呕吐,腹痛,腹泻,粪便带血,失水,酸中毒,[[血尿]],[[蛋白尿]],管型尿,[[食欲不振]],肝大,肝区疼痛,[[肝功能]]不良怠,烦躁头痛,[[头晕]],瞳孔缩小,[[对光反射迟钝]],[[惊厥]],昏迷,[[呼吸困难]],[[心脏]][[麻痹]],严重者甚至死亡 | width="48%" valign="top" | ⑴催吐;⑵洗胃,继给[[蛋白]]水、乳类或面糊内服;⑶饮大量糖水及淡盐水;⑷[[静脉]][[补液]],有酸中毒可酌加碱性药物;⑸给予大量[[维生素B]]<sub>1</sub>、B<sub>2</sub>、C及[[烟酸]]、[[酵母]]等;⑹民间用干[[柿饼]]解洞油中毒,食量不限,但勿食过多;⑺对症治疗 |- | width="14%" valign="top" | [[蓖麻子]]、[[蓖麻油]] | width="38%" valign="top" | 恶心,呕吐,腹痛,腹泻,血样大便,头痛,[[嗜睡]],黄疸,[[出血]],[[血红蛋白尿]],[[尿闭]],[[脉弱]]而速,休克,抽搐,最后由于严重脱水、惊厥,[[心力衰竭]]而导致不良后果 | width="48%" valign="top" | ⑴催吐;⑵洗胃;⑶[[硫酸钠]]或[[硫酸镁]]导泻,必要时可高位灌肠;⑷给蛋白水或乳类;⑸静脉补淮;⑹止痉;⑺给肾上腺皮质激素;⑻保温;⑼给强心剂;⑽对症治疗 |- | width="14%" valign="top" | 棉籽、籽油 | width="38%" valign="top" | 恶心,呕吐,胃部烧灼感,食欲不振,[[便秘]],[[腹胀]]或腹痛,[[乏力]],四肢发麻,头昏,[[精神萎靡]],嗜睡或烦躁,昏迷,抽搐,[[心动过缓]],[[血压]]降低,[[肺水肿]]黄疸,[[肝昏迷]],功能损害,最后可因呼吸循环衰竭,中枢[[衰竭]]而危及生命。在夏季中毒时,除上症状外,可有[[高热]][[皮肤]]发红,[[无汗]]或少汗,针剌感,[[瘙痒]],心慌,气急,[[胸闷]],眼花,流泪,头痛,头晕,面部浮肿,在日光下症状更为严重。长期服用精制棉籽油,可使男性[[精子]]生成受阻,以至[[绝育]] | width="48%" valign="top" | ⑴催吐;⑵洗胃;⑶硫酸钠或硫酸镁导泻;⑷给通用解毒剂或甘草绿豆汤;⑸静脉补液;⑹肌注二基[[丙磺酸]]钠;⑺对症治疗 |- | width="14%" valign="top" | 发芽马铃薯([[龙葵]]碱) | width="38%" valign="top" | [[咽喉]]及[[口腔]]有烧灼感及痒感,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,失水,电解质紊乱,血降低,体温上升,瞳孔放大,呼吸困难,惊厥,昏迷,亦可引起[[肠原性紫绀症]] | width="48%" valign="top" | ⑴洗胃、导泻;⑵适当饮用食醋;⑶多饮糖水或淡盐水;⑷静脉液;⑸如仍有剧烈腹痛给阿托品;⑹肠原性发绀者可按“亚硝酸盐”中毒处理 |- | width="14%" valign="top" | [[白果]] | width="38%" valign="top" | 恶心,呕吐,腹痛,腹泻,头晕,[[发热]],[[口干]],乏力,恐惧,气急,发绀,脉搏微弱,呼吸困难,[[意识丧失]],瞳孔放大,对光反射消失,抽搐,昏边,严重者可因[[心力]]及[[呼吸衰竭]]而死亡 | width="48%" valign="top" | ⑴催吐、洗胃、导泻;⑵内服甘草汤;⑶静脉补液,必要时补钾;⑷给[[镇静剂]];⑸对症治疗 |- | width="14%" valign="top" | 亚硝酸盐(青、白菜、腌渍青、白菜,红苕,甜菜及灰菜等中含有) | width="38%" valign="top" | [[烦躁不安]],精神萎靡,神志不清,嗜睡,呕吐,腹痛,腹泻,腹胀,头晕,头痛,[[耳鸣]],[[心悸]],全身皮肤及粘膜呈紫蓝色,四肢[[发冷]],全身[[寒战]],血压降低,部分患者可有[[发烧]],严重者昏迷惊厥等 | width="48%" valign="top" | ⑴催吐;⑵洗胃;⑶导泻;⑷静注亚甲蓝⑸给大量[[维生素C]]葡萄糖;⑹吸氧,并可静注[[细胞色素C]];⑺止痉;⑻对症治疗;⑼重者输血;注:此类中毒又称肠原性紫绀症 |- | width="14%" valign="top" | [[植物日光性皮炎]](又称[[蔬菜]][[日光性皮炎]]) | width="38%" valign="top" | 日晒部位先有麻木感,生出现浮肿,[[灼痛]],[[表皮]]发亮,[[面部肿胀]],两眼成缝,[[口唇]]厚而外翻,口水外流,[[咽部水肿]]语言不清,呼吸困难,严重者局部出现[[水泡]]或血泡,[[皮下出血]],甚至组织坏死。 | width="48%" valign="top" | ⑴避免日光继续照射;⑵导泻;⑶浮肿严重者用[[利尿剂]];⑷给[[抗组织胺]]药,维生素B属及大量维生素C、[[烟酰胺]]、钙剂、复方[[路丁]]、肾上腺皮质激素等;⑸局部破溃者作[[外科]]处理;⑹[[板蓝根]]、[[大青叶]]各30g[[黄芩]]、[[银花]]、[[茯苓]]各9g,[[赤小豆]]15g煎服,每日帖;⑺对症治疗 |- | width="14%" height="129" valign="top" | [[蚕豆病]] | width="38%" height="129" valign="top" | 头痛,腹痛,呕吐,黄疸,血红蛋白尿,嗜睡,粘膜苍白,肝大,失水,酸中毒,高热,寒战,昏迷,惊厥等。 | width="48%" height="129" valign="top" | ⑴立即远离[[蚕豆花]]粉区域,停食[[蚕豆]];⑵给高蛋白、低脂肪、高碳水化合物饮食;⑶给大量维生素B、B等;⑷纠正酸中毒;⑸[[保肝]];⑹给铁剂,必要时输血;⑺抗休克治疗;⑻给皮质激素;⑼对症治疗;⑽[[白头翁]]60g,[[车前草]]30g,[[凤尾草]]30g,绵菌陈15g,加水煎小时,当茶饮,不限量 |- | width="14%" valign="top" | [[河豚]]鱼(又称鱼、气泡鱼、廷巴鱼) | width="38%" valign="top" | 颜面潮红,[[眼睑]]下垂,恶心,呕吐,[[口渴]],腹痛或腹泻,[[全身不适]],继则口唇、舌及指端麻木,运动麻痹,[[肌肉]]瘫奖,呼吸,发绀,脉弱,血压及体温下降,瞳孔缩小或广大,言语障碍,[[昏睡]],最后因呼吸衰竭而死亡 | width="48%" valign="top" | ⑴催吐;⑵0.05%[[高锰酸钾]]或0.5%[[活性炭]][[混悬液]]洗胃;⑶硫酸钠或硫酸镁导泻,⑷静脉补液必要时加升压药及肾上腺皮质激素;⑸纠正电解质紊乱及[[酸碱平衡]];⑹[[鲜芦根]]2斤或鲜[[橄榄]]20粒捣烂取汁口服;⑺对症治疗 |- | width="14%" valign="top" | 泥螺日光性皮炎(泥螺又称麦螺、黄泥螺) | width="38%" valign="top" | 脸及四肢暴露部位对称性[[红肿]],另有[[蚁走感]]、灼热疼痛、发痒、发胀、麻木等感觉,后出现[[瘀血]]斑。如继续曝晒日光,可出现水泡、血泡等 | width="48%" valign="top" | ⑴轻者1周可自愈;⑵暂时避免日光照射;⑶大量饮茶水;⑷给抗组织按药;⑸重者静脉补液,并加氢化[[考的松]];⑹局部破溃[[感染]]者作用外科处理。 |} {{Hierarchy footer}} {{医院药学图书专题}} {{导航板-中毒}}
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