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医疗康复/胆囊炎和胆囊结石
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{{Hierarchy header}} [[结石]]是[[胆固醇]]过多沉积而成的,[[胆囊结石]]与[[胆囊炎]]常同时存在,可互为因果,但也可单独发生。[[急性胆囊炎]]时可突发右上[[腹痛]],疼痛呈持续性,并可放射到右肩[[背部]],伴[[恶心]]、[[呕吐]]和[[发热]],油腻饮食可诱发。如伴有结石嵌在[[胆囊颈]]部,疼痛呈阵发性[[绞痛]],剧痛难忍。右上腹有[[压痛]]和[[反跳痛]],严重的有肌[[痉挛]](见“[[腹膜炎]]”节),[[白细胞计数]]增高。先用[[抗生素]]和解痉药治疗,无效或病情发展严重者要早期手术,以免[[胆囊坏疽]]或[[穿孔]]引起腹膜炎。 急性胆囊炎可转为[[慢性胆囊炎]],病人[[主诉]]右上腹隐痛或饱胀、暖气或[[消化不良]][[症状]]。B超可诊断,单纯慢性胆囊炎症状不严重或无急性复发者以药物治疗为主,可服[[利胆片]]等,抗生素治疗无效。要少食油腻食品,以免发生餐后不消化和中[[上腹]]闷胀不适。 症状明显或伴胆囊结石者以[[胆囊]]切除治疗为首选。因为胆囊经常[[发炎]],功能遭受损害,最终必然发生胆囊结石,结石大而数目多,[[中药]]等[[排石]]方法效果不理想,[[胆囊切除术]]是一种安全的手术,术后对营养吸收影响不大。胆囊切除术后,病人不宜多吃油腻食物,如肥肉、蹄膀等,一般的精肉、肉丝仍可吃,鸡蛋不忌。提倡多食[[蔬菜]]和水果,少食荤菜,这不但有利于防止[[胆石症]]的发生,也有利于减少[[高血压]]、[[动脉粥样硬化]]、[[心脏病]]和[[结肠癌]]的发病。 如遇饱食后不适,可服[[胆酸钠]]2~4片,有助于脂肪的[[消化]]。 近期开展的[[腹腔镜]]胆囊切除手术,它有术后疼痛少和恢复快的优点,但不适于年迈、心脏病、过度[[肥胖]]以及胆囊周围有严重粘连的病人。化脓性胆囊炎时也不适用。 {{Hierarchy footer}} {{家庭医学百科·医疗康复篇图书专题}}
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