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动脉血氧饱和度降低
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[[血氧饱和度]](SO2)是[[血液]]中被氧结合的氧合[[血红蛋白]](HbO2)的容量占全部可结合的血红蛋白([[Hb]])容量的百分比,即血液中血氧的浓度,它是[[呼吸]]循环的重要[[生理]]参数。而功能性[[氧饱和度]]为HbO2浓度与HbO2+Hb浓度之比,有别于氧合血红蛋白所占百分数。因此,监测[[动脉血]]氧饱和度(SaO2)可以对肺的氧合和血红蛋白携氧能力进行估计。正常人体动脉血的血氧饱和度为98% 。 ==动脉血氧饱和度降低的原因== 在[[缺氧]]性[[低氧血症]]时,由于氧的供给不足,[[血红蛋白]]不能充分发挥作用,此时血[[氧分压]]降低,[[血氧饱和度]]亦低,如慢性心肺[[疾病]]时,若SaO2降低,是氧供不足的表现;如果没有缺氧的环境因素,则是[[肺通气]]、换气障碍的结果。若低氧血症,氧分压降低而SaO2不低,提示血红蛋白不足或[[异常血红蛋白]][[血症]]。 ==动脉血氧饱和度降低的诊断== 血红[[细胞]]携氧量低。会表现[[四肢无力]],[[胸闷]],有[[呼吸困难]]。 ==动脉血氧饱和度降低的鉴别诊断== 一、[[动脉血]][[氧分压]](PaO2) 指[[物理]]溶解于[[血液]]中 氧[[分子]]所产生的压力。健康人PaO2随年龄的增长逐渐降低,并[[受体]]位等[[生理]]影响。根据氧分压与[[血氧饱和度]]的关系,氧合[[血红蛋白]]离解曲线呈S形态,当 PaO2&gt;8kPa(60mmHg)以上,曲线处平坦段,血氧饱和度在90%以上,PaO2改变5.3kPa(40mmHg),而血氧饱和度变化很少,说明氧分压远较[[氧饱和度]]敏感;但当PaO2&lt;8kPa以下,曲线处陡直段,氧分压稍有下降,血氧饱和度急剧下降,故PaO2小于 8kPa(60mmHg)作为呼衰的诊断指标。 二、动脉血氧饱和度(SaO2) 是单位血红蛋白的含氧百分数,正常值为97%。当PaO2低于8kPa(60mmHg),血红蛋白[[氧解离曲线]]处于陡直段时,血氧饱和度才反映出缺氧状态,故在重症呼衰抢救时,用[[脉搏]]血氧饱和度测定仪来帮助评价缺O2程度,调整吸O2浓度使患者SaO2达90%以上,以减少[[创伤]]性抽动脉血作[[血气分析]],这对合理氧疗和考核疗效起积极作用。 三、动脉血[[氧含量]](CaO2) 是100ml血液的含氧毫升数。其中包括血红蛋白结合氧和[[血浆]]中物理溶解氧的总和。 CaO2=1.34×SaO2×[[Hb]]+0.003×PaO2。健康者CaO2参照值为20ml%。混合[[静脉血]]血氧饱和度(SVO2)为75%,其含氧量 CVO2为15ml%,则每100ml动脉血经组织后约有5ml氧供组织利用。血红蛋白减少,SaO2低于正常,血氧含量仍可正常范围。 四、动脉血[[二氧化碳分压]](PaCO2) 指血液中物理溶解的CO2分子所产生的压力。正常PaCO2为4.6kPa-6kPa(35-45mmHg),大於6kPa为通气不足,小於 4.6kPa可能为通气过度。急性通气不足,PaCO2&gt;6.6kPa(50mmHg)时,按Henderson-Hassellbalch公式计算,pH已低于7.20,会影响循环和[[细胞]][[代谢]]。慢性呼衰由於机体[[代偿]]机制,PaCO2&gt;6.65kPa(50mmHg)作为呼衰诊断指标。 血红细胞携氧量低。会表现[[四肢无力]],[[胸闷]],有[[呼吸困难]]。 ==动脉血氧饱和度降低的治疗和预防方法== 需到正规[[医院]]检查治疗。 ==参看== *[[升主动脉瘤]] *[[炎症性腹主动脉瘤]] *[[腹主动脉动脉瘤破裂]] *[[胸腹主动脉动脉瘤]] *[[胸主动脉瘤]] *[[锁骨下动脉-腋动脉瘤]] *[[老年人腹主动脉瘤]] *[[获得性视网膜大动脉瘤]] *[[结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎]] *[[结节性多动脉炎性巩膜炎]] *[[巨细胞动脉炎性巩膜炎]] *[[颈动脉海绵窦瘘]] *[[主动脉弓综合征视网膜病变]] *[[异常血红蛋白病]] *[[胸部症状]] <seo title="动脉血氧饱和度降低,动脉血氧饱和度降低的治疗_动脉血氧饱和度降低的原因,动脉血氧饱和度降低怎么办_症状百科" metak="动脉血氧饱和度降低,动脉血氧饱和度降低治疗,动脉血氧饱和度降低原因,动脉血氧饱和度降低症状" metad="医学百科动脉血氧饱和度降低症状条目页面。介绍动脉血氧饱和度降低是怎么回事,动脉血氧饱和度降低的原因,动脉血氧饱和度降低怎么办,如何治疗等。血氧饱和度(SO2)是血液中被氧结合的氧合血红蛋白(..." /> [[分类:胸部症状]]
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